甲溝炎患者如果透過口服藥物治療效果不佳,則可能是由於疾病嚴重程度、病原菌種類等因素所導致。建議及時到醫院就診檢查,並進行針對性的處理。
一、原因
病情較重
若甲溝炎患者的發炎反應較為劇烈或膿性分泌物較多時,單純服用阿莫西林(Amoxicillin)等消炎藥物可能無法控制感染症狀,此時則需要考慮切開引流並使用頭孢曲松(Ceftriaxone)等抗生素靜脈吊點滴來抗感染治療。
細菌感染
部分甲溝炎是金黃色葡萄球菌等革蘭氏陽性球菌引起,而盤尼西林類及頭孢類抗生素對革蘭氏陽性球菌的作用相對較弱,因此就可能出現甲溝炎吃藥也不好的情況。對於此類情況,可遵醫囑選擇喹諾酮類如左氧氟沙星(Levofloxacin),或大環內酯類如紅黴素(Erythromycin)等藥物治療。
真菌感染
如果是念珠菌等真菌引起的甲溝炎,雖然可以吃抗菌藥物治療,但效果一般不理想,還可能會出現其他併發症的情況,此時需在醫生指導下外用塗抹允消無黴乳膏(Miconazole Cream)等抗真菌藥物治療。
嵌甲反覆發作
若為嵌甲導致的甲溝炎且反覆發作,此時僅靠吃藥也無法徹底治癒,還需配合區域性理療以及手術等方式來進行綜合治療。
二、治療
物理療法
包括紅外線燈照射、熱敷等方法,能夠促進患處血液循環,加速發炎吸收和癒合。
拔甲術
適用於急性化膿性甲溝炎早期尚未形成膿腫者,在局麻下將指甲拔出即可。
切開引流術
適用於已有膿腫形成的患者,可在甲溝處作縱形切開,或將甲根部剪開,引流後放置引流條。
拔除指甲術
適用於遠端型甲溝炎患者,即整個甲床完全被破壞不能成活者。
嵌甲修整術
適用於急性甲溝炎已治癒而致慢性嵌甲者,即切除兩側皮緣,矯正外形再縫合。
超短波與紅外線交替照射
具有鎮痛、消炎作用,可縮短療程。
高頻電刀
利用高頻電流產生的熱量對組織進行切割分離,使病變部位得到清除。
微波治療
可透過其產熱對組織進行切割分離,達到治療目的。
其他方式
如銀離子貼劑、柳葉油棒灸等也可用於治療甲溝炎,具體用藥應在醫生指導下進行。
日常生活中應注意避免傷害指甲或修剪過短,以免再次誘發甲溝炎。平時注意個人衛生,保持皮膚清潔乾燥,防止病原微生物滋生。
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