如果在跑步鍛鍊的過程中出現有血尿的情況，可能是由於生理性原因導致，如運動性血尿、假性血尿。但也有可能是病理性原因所致，比如泌尿系統結石、腎炎、膀胱腫瘤等疾病引起。
生理性原因
運動性血尿
若患者存在運動性血尿，在劇烈運動後可表現為跑步鍛鍊時有血尿的症狀。主要是因為劇烈運動會加重腎臟負擔，從而影響到腎臟的正常代謝功能，造成紅血球進入尿液中而引發血尿症狀。此時一般不需要特殊治療，適當休息之後會逐漸恢復。
假性血尿
部分人群可能因體質比較敏感，或本身患有血液方面的疾病，在跑步鍛鍊過程中會出現肌肉組織輕微撕裂和血管破裂的現象，進而會導致少量紅血球進入到尿液當中，使患者誤以為是有血尿。建議停止跑步鍛鍊，並及時就醫進行複查。
病理性原因
泌尿系統結石
例如輸尿管結石，通常與代謝異常以及阻塞因素有關，會造成區域性黏膜傷害，進而誘發發炎反應。在跑步鍛鍊過程當中，由於體位改變或者活動度增加，容易對結石部位產生刺激，所以會引起出血症狀，還可伴有排尿困難、腰腹部疼痛等症狀。確診以後應遵醫囑使用布洛芬（Ibuprofen）緩解疼痛症狀，對於體積較大的結石，則需要透過雷射碎石術予以剔除。
腎炎
主要由細菌感染所造成，也有可能是因為免疫機制紊亂所致。患病期間由於自身免疫能力低下，所以在跑步鍛鍊的時候可能會對腎臟造成一定的刺激，甚至還會導致病情進一步加重，因此也會出現有血尿的症狀。可在醫生指導下應用氫氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)、呋塞米(Furosemide)等藥物治療。
膀胱腫瘤
屬於一種惡性病變，發病原因目前尚不完全清楚，考慮與遺傳因素以及化學致癌物質等因素有關。隨著腫瘤體積不斷增大，會對周圍組織造成壓迫，而且還會堵塞部分正常的尿道，甚至會影響正常的排尿功能，同時還會伴有明顯的肉眼血尿以及尿路阻塞等情況。一旦確診為膀胱腫瘤，可以透過手術切除的方式進行治療，也可以透過化療、放療等方式聯合治療。
此外，還可見於其他的可能性疾病，比如急性腎絲球腎炎、慢性腎衰竭等。針對不同的病因，治療方法也不一樣，需完善相關檢查明確診斷後再做針對性處理，平時還要注意加強營養，避免過度勞累。
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