糖尿病患者出現血尿的原因較多，可能是由於血糖升高引起腎臟病變導致，如腎小球高糖性損害、糖尿病腎病等。但也可能與非糖尿病因素有關，比如泌尿系感染、泌尿系統結石、運動性血尿。
糖尿病相關疾病
腎小球高糖性損害
長期的血糖升高會導致腎小球血管發生玻璃樣變性，從而累及腎實質，使腎功能受損，表現為蛋白尿和(或)血尿。此時需遵醫囑使用二甲雙胍(Metformin)、醣祿(Acarbose)等降糖藥控制血糖，並在醫生指導下配合使用呋塞米(Furosemide)等利尿劑減輕水腫，以及硝苯地平(Nifedipine)軟膠囊等鈣離子拮抗劑擴張腎血管，改善腎臟循環。
糖尿病腎病
是糖尿病常見的併發症之一，可由高血壓、糖尿病代謝紊亂等因素誘發。早期時會出現少量紅血球，隨著病情發展會逐漸增多，甚至還會伴有大量蛋白尿等症狀。臨床上一般採用胰島素注射治療，也可聯合使用格列喹酮（Gliquidone）、瑞格列奈(Repaglinide)片等磺脲類藥物進行治療，必要時還需進行血液透析、腹膜透析或腎臟移植術等手術方式治療。
非糖尿病相關性疾病
泌尿系感染
如果存在細菌、支原體、衣原體等微生物入侵的情況，則可能會造成泌尿系統的發炎反應，若不及時治療則會引起血尿的症狀。建議遵照醫囑服用希復欣敏(Cefixime)分散片、紅黴素(Erythromycin)等抗生素藥物進行消炎殺菌處理。
泌尿系統結石
例如輸尿管結石，當結石活動劃傷黏膜組織後，就會有此現象發生。通常需要根據自身情況選擇合適的方法去除結石，比如體外震波碎石術、經皮腎鏡取石術等。
運動性血尿
部分糖尿病患者平時運動量較少，在突然劇烈運動之後就可能出現該症狀。這主要是因為劇烈運動會刺激到腎臟微血管破裂出血所致，無需特殊治療，休息一段時間即可恢復。
此外，還可能為膀胱腫瘤等原因所引起。日常生活中要注意做好個人護理工作，適當增加飲水量，促進身體新陳代謝，有助於減少對身體的影響。
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