糖尿病患者出現血尿的原因較多，可能與血糖升高導致腎臟病變有關，也可能與合併其他疾病有關。如果發現糖尿病的同時伴有血尿症狀，則需要考慮是否為泌尿系統感染、腎結石、泌尿系腫瘤等引起。
糖尿病患者出現血尿的原因較多，可能與血糖升高導致腎臟病變有關，也可能與合併其他疾病有關。如果發現糖尿病的同時伴有血尿症狀，則需要考慮是否為泌尿系統感染、腎結石、泌尿系腫瘤等引起。
糖尿病本身因素
糖尿病腎病
隨著病情進展，可由高濾過狀態發展到微量白蛋白尿期，進而進入大量蛋白尿期和腎衰竭期，此時會出現明顯的血尿、水腫、高血壓等症狀。
糖尿病眼底微血管病變
主要表現為視網膜上存在微小動脈瘤或滲出性改變，嚴重時會導致視力下降甚至失明，有時也會有肉眼可見的血尿發生。
糖尿病乳酸性酸中毒
由於體內產生過多的乳酸而不能完全代謝，造成血液中乳酸水平過高，從而影響腎臟功能，引發少尿、無尿的症狀，並且會伴有噁心、嘔吐、腹痛、血尿等情況。
糖尿病酮症酸中毒
由於體內胰島素絕對或者相對不足，以及組織細胞嚴重缺氧等因素，使體內出現嚴重的高糖、高酮症狀態，可以累及多個臟器而導致相應的傷害，其中以神經系統最為常見，也可損害腎臟而引發血尿。
合併其他疾病
泌尿系統感染
如膀胱炎、急性腎盂腎炎等，發炎刺激下可能會導致區域性黏膜充血、腫脹，微血管破裂後即可引起血尿的情況。
腎結石
若糖尿病患者患有腎結石，在活動期間就會對輸尿管黏膜產生一定傷害，從而引起上述情況。
泌尿系腫瘤
如膀胱癌、前列腺癌等，腫瘤表面破潰可引起出血，從而導致這一現象的發生。
此外，還可能是由於糖尿病患者長期服用磺脲類降糖藥，比如格列苯脲(Glibenclamide)片等，藥物副作用可導致患者出現間斷性的無痛性血尿，通常沒有特異性臨床表現。因此，當糖尿病患者出現血尿時，應及時前往醫院就診，明確原因後進行針對性治療，以免延誤病情。
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