導致早產兒出現皮膚發黑現象的原因較多，可分為生理性原因和病理性原因。如果僅是單純皮膚顏色較黑，並無其他異常表現，則屬於正常情況，無需過於擔心。
生理性原因
胎記
部分早產兒的皮膚發黑可能是由於色素沉著所致，如太田痣等胎記，通常與遺傳因素有關，不需要進行特殊治療。
黑色素堆積
早產兒在經過宮內成長發育後，可能會因為營養物質供應不足而引起窘迫狀態，此時會加速體內的血液循環，從而造成區域性血流不暢的情況發生。當血液中的氧氣含量減少時，會導致區域性組織細胞缺氧，進而使身體產生過多的自由基，可刺激到體內黑色素細胞合成，繼而導致區域性出現黑色素沉積的現象。
缺乏維生素D或鈣元素
若早產兒存在上述問題，則可能會影響身體對鈣質的吸收，甚至還會導致體內的鈣元素大量流失，從而使骨骼得不到充足的鈣劑供給，致使骨組織變軟、彈性下降，長此以往也可影響到肌肉張力，甚至會引起抽筋等症狀。隨著病情發展，還可表現為四肢乏力、煩躁不安以及精神萎靡等情況。因此，家長需要及時給早產兒補充相應的微量元素，比如遵醫囑應用葡萄糖酸鋅口服溶液、碳酸鈣片等藥物改善。
毛囊炎
主要是由細菌感染所引起，在發炎因子反覆刺激下，會導致區域性形成很多紅色丘疹，並伴有瘙癢及疼痛症狀。如果不及時採取有效的措施處理，還可能導致周圍組織形成膿腫，嚴重時甚至會出現潰破及化膿等問題。
病理原因
常見於敗血症、白血病等疾病，其中敗血症是由致病菌侵入血液循環並在其中生長繁殖、產生毒素，從而引起的急性全身性感染，臨床主要表現為寒顫、高燒、關節疼痛、肝脾腫大等，隨病情進展還可有面色蒼白、呼吸困難、意識障礙等症狀。建議患者遵醫囑使用注射用西他利汀(Ceftazidime)、博益欣注射劑(Cefoperazone + Sulbactam)等藥物控制感染。
此外，還可能與膽紅素腦病等因素相關，應及時帶早產兒前往醫院就診，完善視診、CT等檢查以明確診斷並積極接受針對性治療。
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