腎中風與中風後腎衰竭:症狀、治療及管理

分類: 泌尿健康 编辑: 39健康網 時間: 2023.09.28
本文介紹了腎中風的臨床表現以及中風後腎衰竭的治療方法。腎中風可能導致尿液改變、排尿困難、腰痛、下肢水腫、高血壓等症狀,而中風後腎衰竭則需透過營養支援治療、腹膜透析、血液清潔、降血壓治療、控制血糖水平等措施進行管理。任何出現上述症狀或體徵的情況都應及時就醫以獲得專業評估和治療。

腎中風的臨床表現

腎中風的臨床表現為尿液改變、排尿困難、腰痛、下肢水腫、高血壓等症狀,這些症狀可能提示腎臟疾病或其併發症。如果症狀持續或加重,應儘快就醫以評估病情並接受適當治療。

尿液改變

腎中風患者由於腎臟血流動力學異常導致腎小球濾過率下降,使尿液成分發生變化。尿液改變可能包括顏色加深、渾濁或出現蛋白尿等現象。

排尿困難

當腎中風影響到膀胱和尿道時,可能會導致排尿困難的情況發生。這是由於病變壓迫或損害了神經或肌肉的功能所致。這種症狀通常表現為尿流變弱、排尿時間延長或者需要用力憋尿才能排尿。

腰痛

腎中風會引起腰部血液循環障礙,從而引發疼痛感。此外,發炎反應也可能加劇腰痛的症狀。腰痛一般集中在脊柱兩側,有時可放射至腿部。

下肢水腫

腎中風會導致腎功能受損,液體瀦留,進而引起下肢水腫。這是因為腎臟是調節體內水分平衡的重要器官,其功能障礙會導致水鹽代謝紊亂。水腫通常首先出現在腳踝或小腿,逐漸向上蔓延至大腿甚至腹股溝區域。

高血壓

腎中風會影響腎素-血管緊張素-醛固酮系統的正常運作,導致血壓升高。高血壓常常是慢性過程,可能伴有頭痛、眩暈等症狀,也可能是首次發病。

針對腎中風的診斷,可以進行尿常規、腎功能檢測以及超音波檢查來評估腎臟狀況。治療措施可能包括藥物治療如降壓藥、利尿劑等,嚴重情況下可能需手術干預。患者應保持良好的生活習慣,避免過度勞累,控制飲食中的鈉攝入量,以減輕腎臟負擔。

中風後腎衰竭的治療方案

中風後腎衰竭可以考慮營養支援治療、腹膜透析、血液清潔、降血壓治療、控制血糖水平等方法來治療。如果症狀沒有改善或者惡化,應儘快就醫。

營養支援治療

營養支援治療包括提供高蛋白、低磷飲食及必要時腸外營養,以改善患者營養狀況。良好的營養狀態有助於預防併發症如貧血、肌肉減少症,並可間接影響腎臟功能恢復。

腹膜透析

腹膜透析透過將透析液引入患者的腹腔內,利用腹膜作為半滲透膜清除體內廢物和多餘液體。此方法適合中度至重度腎衰竭患者,能有效緩解尿毒症症狀並維持生命。

血液清潔

血液清潔是採用血液濾過、血液灌流等方式對血液進行清潔處理的一種技術手段。該措施能夠快速清除體內積累的毒素和廢物,對於急性腎衰竭引起的代謝紊亂具有顯著效果。

降血壓治療

降血壓治療通常包括使用利尿劑如呋塞米(Furosemide)來降低血壓,同時需監測並調整用藥劑量。高血壓是導致腎病進展的重要因素之一,控制血壓有助於保護腎臟功能。

控制血糖水平

控制血糖水平涉及定期監測血糖值,並依據結果調整飲食及可能需要胰島素治療。高血糖會損害腎臟微小血管,管理好血糖可減緩糖尿病腎病的發展速度。

中風後腎衰竭需密切監測電解質平衡,避免使用可能加重腎負擔的藥物。除上述常規治療外,建議配合中醫針灸療法,以促進血液循環,但須由經驗豐富的醫師指導進行。

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