做愛在臨床中稱為同房，同房時如果男性陰莖無法進入陰道，則可能與心理因素有關，也可能是包皮繫帶過短、慢性前列腺炎、尿道狹窄或畸形等病理原因導致。
一、心理因素
常見於初次同房的女性以及對性生活認識不足的人群，在進行同房之前過於緊張、焦慮，或者存在恐懼心理，導致陰道出現過度收縮的情況。此時需要適當轉移注意力，並且夫妻雙方需共同瞭解相關知識，以改善症狀。
二、病理原因
包皮繫帶過短
對於先天發育異常的男性而言，若存在包皮繫帶過短的問題，則可能導致陰莖勃起後彎曲變形，甚至引起龜頭不能外露的情況。針對這種情況引起的同房困難，一般建議透過手術矯正包皮繫帶。
慢性前列腺炎
由於各種致病菌感染等因素所造成，可表現為排尿疼痛、尿頻、尿急等症狀，也可影響到男性的正常同房，常伴有射精無力的症狀。患者應遵醫囑使用賽普沙辛(Ciprofloxacin)、阿奇黴素(Azithromycin)等藥物治療。
尿道狹窄或畸形
如尿道外口狹窄、尿道下裂等問題，均可影響男性的正常同房功能，通常可透過尿道擴張術等方式進行處理。
肥胖
如果男性較為肥胖，可能會因脂肪堆積而使私處皮膚緊繃，進而增加同房難度。對此應及時減肥，以減輕上述症狀。
內分泌失調
比如甲狀腺功能減退症、糖尿病等疾病，均有可能會導致男性體內荷爾蒙發生紊亂，從而干擾正常的同房功能。如果是甲狀腺功能減退所致，還可伴有多汗、畏寒怕冷等症狀，需及時補充左旋甲狀腺素(Levothyroxine)並調整飲食。
精神心理問題
憂鬱症、焦慮症等精神心理問題也會對同房產生一定影響，此類人群會出現情緒低落、快感缺失等情況，進而降低對性生活的興趣，長期以往則會影響陰莖進入陰道。對此可在醫生指導下應用舍曲林(Sertraline)、利普能(Escitalopram)等抗憂鬱藥予以緩解。
此外，還可能與存在不射精症、嚴重生殖系統畸形等原因有關。如果經常出現此情況，建議前往醫院泌尿外科或男科就診，配合醫生完善血常規、心電圖檢查等專案以明確診斷。
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