三次性生活後陰道出血，可能是處女膜破裂、排卵期出血等生理性原因導致的。也有可能是內分泌失調、婦科炎症性疾病、子宮頸息肉、子宮內膜息肉、異常妊娠等原因引起的。
一、生理性原因
處女膜破裂
初次同房時可因陰莖進入陰道造成處女膜撕裂而出血，但一般不會傷害其他部位，並且很快出血就會停止。這種情況下不必過於擔心，注意區域性衛生即可。
排卵期出血
如果是在兩次月經中間出現少量的接觸性出血，則考慮與女性在排卵期雌激素短暫下降有關。因為此時卵巢黃體剛剛形成，還不太穩定，所以就容易發生突破性出血。這種情況一般持續時間短，多數能自行好轉，必要時也可遵醫囑服用適量安宮黃體素(Progesterone)或甲羥孕酮片進行治療。
二、病理性原因
內分泌失調
如青春期及更年期前的婦女體內雌激素水平較低，或者處於更年期階段的女性由於卵巢功能衰退，都可能導致生殖器官萎縮，從而引起陰道黏膜變薄，甚至呈潰瘍狀態。當受到外界刺激時，如男性陰莖碰觸到潰瘍面而引發接觸性出血。針對這種情況可以口服益斯得錠(Estradiol valerate)補充雌激素，促使症狀改善。
婦科炎症性疾病
比如患有急性陰道炎或慢性宮頸炎的患者，在進行第一次性生活的時候，可能會對陰道和子宮頸產生一定的刺激，使病變組織充血水腫，嚴重者會出現潰爛、壞死的情況，進而誘發接觸性出血。針對這種情況需要積極給予抗感染藥物治療，例如阿莫西林（Amoxicillin）、希復欣敏(Cefixime)分散片等。
子宮頸息肉
主要是由長期發炎刺激所導致的一種良性贅生物，當受到摩擦或者是刺激以後，會導致區域性組織出血，因此也會有上述表現。對於病情比較嚴重的患者，需要及時採取手術切除的方式進行治療。
子宮內膜息肉
為子宮內膜局限性的增生，表現為突出於子宮腔內的單個或多個光滑腫物，蒂長短不一。其中有一部分人會存在區域性微血管擴張的現象，所以在進行性生活的時候，如果動作幅度過大則會引起出血。針對這種情況也可以透過微創手術方式進行治療。
異常妊娠
比如受精卵著床於子宮腔以外，但是還沒有發生流產的情況下，也可能在進行一次性生活後發現陰道出血。針對這種情況建議儘快明確異位妊娠的位置並儘早終止妊娠。
此外，子宮頸癌也可能導致該情況的發生。若無法判斷病因，建議就醫檢查來幫助確定。
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