檢查肝功能時，主要觀察的轉氨酶指標有天門冬氨酸轉胺脢(AST、GOT)、丙胺酸轉胺酶(GPT、ALT)、γ-谷氨醯轉肽酶、鹼性磷酸酶和膽紅素。轉氨酶升高的原因有許多，例如酒精性肝炎、藥物性肝傷害、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎等，治療需針對具體原因。若發現轉氨酶異常，建議採取戒酒、服用肝功能保護劑、肝臟超音波檢查、肝活檢以及肝炎病毒檢測等措施以評估並改善肝健康。
檢查肝功能指數，主要是看5種轉氨酶
檢查肝功能指數時，主要觀察的轉氨酶包括天門冬氨酸轉胺脢(AST、GOT)、丙胺酸轉胺酶(GPT、ALT)、γ-谷氨醯轉肽酶、鹼性磷酸酶和膽紅素。這些酶在血液中的濃度反映了肝臟的功能狀態。
1. 天門冬氨酸轉胺脢(AST、GOT)
透過測定血清中天門冬氨酸轉胺脢(AST、GOT)的含量來評估肝細胞傷害的程度。高濃度可能表明肝炎或其他肝臟疾病。
2. 丙胺酸轉胺酶(GPT、ALT)
轉氨酶水平偏高常見於急慢性肝病、酒精性肝炎等情況下。該指標還可用作治療效果及病情進展的監測指標。
γ-谷氨醯轉肽酶
升高可能是由酒精性肝硬化、膽管炎等引起的。此酶也存在於腎、胰臟和腦組織中, 因此當這些器官受損時也可能導致其上升。
鹼性磷酸酶
增高多見於肝膽汁淤積性肝炎、肝硬化等疾病狀態。該指標對於評價肝臟功能有重要意義。
膽紅素
反映膽汁排洩是否正常以及是否存在溶血性疾病。高水平可能暗示膽道阻塞或膽汁鬱積性肝炎。
在進行肝功能檢測前, 適當的準備工作至關重要。例如避免在取樣前12小時內攝入大量脂肪食物, 以減少對結果的幹擾。另外, 如果正在服用可能會影響肝功能的藥物, 建議告知醫生, 以便調整檢測方案。
檢查肝功能，還可以檢測白蛋白值
檢查肝功能可以透過空腹抽血、超音波掃描等方式進行。透過這些方式，醫生可以評估肝臟的功能狀態和白蛋白水平。
空腹抽血
在空腹狀態下抽取血液樣本以檢測肝功能通常需要禁食至少8小時，並避免劇烈運動。該過程一般在醫院或診所完成，由專業醫護人員操作，取樣後需按壓區域性3-5分鐘以防出血。
超音波掃描
超音波掃描是一種非侵入性診斷方法，使用高頻聲波成像內部結構。患者仰臥於舒適平床上，醫生會在腹部塗抹耦合劑並輕柔移動探頭以獲取清晰影象。
丙胺酸(Alanine)轉氨酶
丙胺酸(Alanine)轉氨酶（ALT）是存在於多種組織中的酶類物質，在肝臟中尤為豐富。其升高往往提示存在肝細胞傷害或發炎反應。
天門冬氨酸氨基轉移酶
天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）與ALT具有相似的作用機制及生物學特徵；二者均能反映肝臟健康狀況。
白蛋白
白蛋白是在肝臟內合成的一種蛋白質分子，正常範圍為3.5-5.0g/dL。低白蛋白可能表明肝臟受損或營養不良。
如果想瞭解自己的肝功能情況以及白蛋白是否異常，建議及時就醫並在醫生指導下完善相關檢查。同時注意保持良好的生活習慣，如合理飲食、適量運動等，有助於維護身體健康。
除了肝病，還有4種原因會造成轉氨酶升高
轉氨酶升高可能源於酒精性肝炎、藥物性肝傷害、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎等病因，治療需針對具體原因。患者應儘快就醫以確定升高的原因並接受適當治療。
酒精性肝炎
長期大量飲酒導致肝臟發炎和壞死，進而引起轉氨酶升高。戒酒是治療的關鍵，同時需要保肝、抗炎等藥物治療，如水飛薊賓片、甘草酸製劑等。
藥物性肝傷害
某些藥物對肝臟產生毒性作用，導致肝細胞受損，轉氨酶升高。立即停用可能引起肝損的藥物，若出現嚴重症狀需及時就醫，可遵醫囑使用穀胱甘肽（Glutathione）、複合甘草酸苷膠囊等護肝藥進行治療。
脂肪性肝炎
由於肥胖、高脂血症等原因導致肝臟脂肪堆積，引起發炎反應和肝功能異常。改善生活方式，控制飲食中的脂肪攝入量並增加體力活動。可在醫生指導下服用奧利司他(Orlistat)膠囊、阿托伐他汀(Atorvastatin)等降脂藥物以減輕脂肪肝的程度。
自身免疫性肝炎
身體免疫系統錯誤地攻擊自身的肝細胞，導致肝臟發炎和纖維化，從而引起轉氨酶升高。患者可以遵照醫生的意見口服普賴鬆(Prednisone)、甲基普立朗錠(Methylprednisolone)等類固醇進行治療。
針對轉氨酶升高的情況，建議定期監測肝功能指標，避免過度勞累和飲酒，保持均衡飲食，預防肝損害。
轉氨酶升高後該怎麼辦？
轉氨酶升高後可以考慮戒酒、服用肝功能保護劑、肝臟超音波檢查、肝活檢以及肝炎病毒檢測等治療措施。如果症狀持續或加劇，應立即就醫以評估肝臟健康狀況。
戒酒
如果轉氨酶升高的原因是長期飲酒導致的酒精性肝病，那麼戒酒是首要的治療措施。因為酒精進入人體後會經過肝臟代謝，長期大量飲酒會導致肝細胞受損，進而引起轉氨酶升高。此時戒酒有助於減輕肝臟負擔，促進肝細胞修復，從而降低轉氨酶水平。
肝功能保護劑
如果經醫生確診為藥物、酒精或其他化學物質引起的肝傷害，則需要遵醫囑使用肝功能保護劑如水飛薊(Silymarin)、複方甘草合劑液(Compound Glycyrrhizin)等來改善肝功能。這些藥物能夠穩定肝細胞膜結構、抑制發炎反應及氧化應激傷害, 對於因上述原因造成的轉氨酶偏高具有一定的治療效果。
肝臟超音波檢查
肝臟超音波檢查是一種無創性的影像學檢查方法，通常無需特殊準備即可完成。此檢查可直觀地觀察到肝臟大小、形態以及是否存在異常回聲等情況。對於脂肪肝、肝硬化等引起的轉氨酶升高具有診斷意義。
肝活檢
肝活檢是在區域性麻醉下從患者身上取出一小塊組織樣本進行顯微鏡下分析的過程。該技術能夠提供關於肝臟組織結構和功能的詳細信息，幫助確定轉氨酶升高的具體原因。
肝炎病毒檢測
若考慮病毒感染所致轉氨酶升高，則需進行B型肝炎病毒、C型肝炎病毒等相關檢測。透過血液檢測可以直接發現是否存在感染及其活躍程度，進一步指導後續診治方案。
除上述措施外，建議定期監測肝功能指標，以便及時發現病情變化。同時，注意均衡飲食，避免攝入過多油膩、辛辣食物，以減少肝臟負擔。
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