椎間盤是一個位於脊椎骨之間的結構，用於提供支撐和吸收震動。其突出可能是由於多種原因引起的，如退行性疾病或其他病理變化。患者可能會經歷一系列症狀，包括腰痛、下肢放射性疼痛等。治療選擇可以包括物理療法、非類固醇抗發炎藥等措施。
什麼是椎間盤?
椎間盤是位於脊椎骨之間的緩衝結構，由髓核和纖維環組成，用於提供支撐和吸收震動。
椎間盤是一種位於脊椎之間的軟墊結構，其功能主要是提供支撐和緩衝。當椎間盤退變時，會導致椎間盤失去彈性和穩定性，進而引起疼痛和其他症狀。椎間盤退變可能引起腰痛、下肢麻木、刺痛感等神經壓迫症狀。
影像學檢查如MRI或CT掃描通常用於評估椎間盤退變的程度和影響範圍。非手術治療包括物理療法、矯形器具和藥物治療，如止痛藥和肌肉鬆弛劑。若保守治療無效且症狀嚴重，可能需要手術干預，例如微創椎間孔鏡技術。
患者應避免長時間保持同一姿勢，以減少脊柱壓力，同時注意坐姿正確，定期休息並進行適度運動，有助於預防椎間盤退變的發生。
造成椎間盤突出的原因
椎間盤突出的病因可能包括腰椎間盤退行性變、椎間關節退行性變、椎管狹窄、遺傳因素以及外傷等。鑑於其病因多樣且涉及脊柱結構與功能，建議在專業醫師指導下進行診治。
腰椎間盤退行性變
隨著年齡增長，椎間盤逐漸失去水分和彈性，導致其高度降低、纖維環破裂等變化，從而增加突出的風險。針對這種情況，患者可以在醫生指導下使用非類固醇抗發炎藥如布洛芬（Ibuprofen）進行緩解疼痛和發炎。
椎間關節退行性變
椎間關節退行性變會導致關節不穩定，進而引起周圍韌帶鬆弛和脊柱不穩，這些都可能導致椎間盤突出。對於此病，可遵醫囑服用雙氯芬酸鈉(Diclofenac sodium)、希樂葆(Celecoxib)等藥物減輕不適症狀。
椎管狹窄
當椎管狹窄時，神經根受到壓迫，這可能會導致區域性血液循環受阻，進一步加重了椎間盤突出的症狀。對於存在椎管狹窄的患者，可以考慮透過手術的方式擴大狹窄部位以減少對神經根的壓迫。
遺傳因素
遺傳因素可能會影響椎間盤的結構和功能，使某些人更容易發生椎間盤突出。如果家族中有人患有椎間盤突出，則建議定期體檢並注意保持良好的姿勢習慣。
外傷
外傷可能導致椎間盤內部壓力突然升高，從而使其容易從薄弱處突出。對於有外傷病史的患者，應避免劇烈運動，以免加重傷害。
患者平時應注意休息，避免長時間久坐或者彎腰負重活動。若出現腰部疼痛等症狀，應及時前往醫院就診，完善MRI檢查以評估病情嚴重程度。
腰椎間盤突出有什麼症狀?
腰椎間盤突出可能表現為腰痛、下肢放射性疼痛、坐骨神經痛、間歇性跛行、肌肉無力或萎縮等症狀。如果症狀持續或加劇，建議及時就醫以獲得專業的評估和治療。
腰痛
腰椎間盤突出時，由於髓核組織壓迫刺激纖維環和周圍的軟組織，導致腰部區域性發炎反應和水腫，從而引發腰痛。疼痛通常集中在腰背部，可能伴有下腹部不適感。
下肢放射性疼痛
當突出的椎間盤組織壓迫到脊神經根時，會引發神經根的激惹和水腫，進而產生沿坐骨神經通路的放散性疼痛。這種疼痛從腰部開始，沿著臀部、大腿後側、小腿外側直至足跟或足背。
坐骨神經痛
腰椎間盤突出可能會直接壓迫或刺激坐骨神經，導致神經根受壓而出現坐骨神經分佈區的疼痛。典型表現為股後肌群、小腿前外側肌群以及足趾肌力減弱，甚至完全癱瘓。
間歇性跛行
間歇性跛行是由於腰椎管狹窄引起的，主要是因為突出的腰椎間盤組織壓迫硬膜囊所致。此外還可能是弓狀韌帶肥厚、關節突增生內聚等導致的。患者行走一段距離後會出現一側或雙側下肢麻木、刺痛、乏力等症狀，多呈間歇性反覆發作。
肌肉無力或萎縮
腰椎間盤突出壓迫神經根，會導致神經支配區域的肌肉力量下降，嚴重時可引起肌肉萎縮。這種情況通常出現在下肢，尤其是腓腸肌和比目魚肌。
針對腰椎間盤突出的症狀，建議進行MRI或CT掃描以評估病情嚴重程度。治療措施包括物理療法如牽引、按摩，以及藥物治療如非類固醇抗發炎藥或短期使用止痛劑。患者平時應注意保持良好的姿勢，避免長時間保持同一姿勢，同時加強核心肌肉鍛鍊，有助於減輕症狀並預防進一步的傷害。
四個方法測出腰椎間盤突出的可能
腰椎間盤突出的可能可以透過直腿抬高試驗、腹肌鍛鍊、非類固醇抗發炎藥、物理療法等方法來評估。如果症狀持續或加劇，應立即就醫以獲得專業評估和治療。
直腿抬高試驗
患者平躺，將患側下肢伸直，然後盡力抬起，測量不能完全抬起的高度，從而判斷神經根受壓的程度。此試驗陽性時，表示坐骨神經受到刺激，可診斷為腰椎間盤突出症。
腹肌鍛鍊
腹肌鍛鍊包括仰臥起坐、平板支撐等動作，每日堅持練習，有助於增強腹部肌肉力量。腹肌強大能提供更好的脊柱穩定性，減少腰部負擔，降低發生腰椎間盤突出的風險。
非類固醇抗發炎藥
非類固醇抗發炎藥如布洛芬（Ibuprofen）、雙氯芬酸鈉(Diclofenac sodium)腸溶片等透過抑制前列腺素合成來減輕發炎和疼痛。針對急性期的腰椎間盤突出引起的區域性組織水腫和發炎反應具有較好的緩解效果。
物理療法
物理療法主要包括熱敷、電療、超音波治療等手段，在專業人員指導下定期接受治療。這些方法能夠促進血液循環、放鬆緊張肌肉並緩解因壓迫而造成的不適感。
在診斷腰椎間盤突出的過程中，應避免劇烈運動，以免加重病情。同時注意保持良好的姿勢習慣，如坐姿要挺胸收腹，睡覺時使用硬板床，以減少對腰椎的壓力。
＃部分藥物尚未在所有地區上市，僅供參考＃
＃網站專稿，未經書面授權請勿轉載＃