肺纖維化是一種慢性疾病，其特徵是肺組織因發炎或傷害導致疤痕組織形成，影響肺功能。該疾病的症狀包括肺部積液、呼吸困難、咳嗽、胸痛及咳痰。治療肺纖維化的措施有戒菸、肺功能鍛鍊、肺部支撐治療、抗纖維化藥物治療和肺移植等。
肺纖維化是什麼？
肺纖維化是指肺組織因發炎或傷害而導致瘢痕組織形成，影響肺功能的慢性疾病。
肺纖維化是由多種原因導致的肺組織發炎反應後出現的纖維化過程，主要是由於外源性因素如吸入有毒顆粒物、吸菸等引起的肺部傷害，也可能是內源性因素如感染、自體免疫性疾病等所致。這些因素引起肺泡上皮細胞受損，導致成纖維細胞增生，進而產生過多的膠原蛋白和其他基質成分，形成纖維化斑塊。肺纖維化的典型症狀包括呼吸困難、乾咳、胸痛以及伴隨活動量增加的呼吸急促。此外，患者還可能出現夜間氣短、體重減輕、食慾減退等症狀。
肺纖維化的診斷通常需要進行胸部高分辨率CT掃描、肺功能測試和血氣分析。必要時，醫生可能會建議進行肺活檢以確認診斷。肺纖維化的治療主要包括抗纖維化藥物和肺移植兩種方式。常用的抗纖維化藥物有吡非尼酮酮(Pirfenidone)和抑肺纖(Nintedanib)，這兩種藥物可以延緩病情進展，但無法治療疾病。對於晚期肺纖維化患者，肺移植是一種有效的治療方法。
患者應避免吸菸和接觸有害氣體，保持良好的室內通風，定期進行肺功能鍛鍊，有助於改善生活品質並預防併發症的發生。
肺纖維化有什麼症狀？
肺纖維化的症狀可能包括肺部積液、呼吸急促、咳嗽、胸痛以及咳痰。這些症狀可能因個體差異而有所不同，嚴重程度也會有所變化。
肺部積液
肺纖維化會導致肺組織結構改變和功能障礙，影響到肺泡與小氣道之間的液體平衡，引起肺部積液。患者可能會出現胸悶、氣短等症狀，尤其是在活動後加劇。
呼吸急促
當肺部積聚過多的纖維化斑塊時，會嚴重影響肺容積和氣體交換效率，導致呼吸困難及呼吸頻率加快。初期可表現為輕微活動後的呼吸急促，隨著病情進展，即使在休息狀態下也可能感到呼吸困難。
咳嗽
肺纖毛受到傷害或減少可能導致呼吸道分泌物增加，從而引發慢性乾性或伴有少量痰液的咳嗽。持續時間較長且伴隨其他症狀如喘息，則應考慮是否存在併發症。
胸痛
由於肺組織發生發炎反應和瘢痕形成，在呼吸過程中會引起胸部不適感或者疼痛。這種疼痛通常位於胸骨後方，並可能放射至肩胛區域。
咳痰
部分患者還可能出現咳痰的情況，痰液呈白色或黃色，有時帶有血絲。這是由於肺部發炎引起的黏膜充血水腫所致。
如果懷疑存在肺纖維化或其他相關疾病，建議進行高千伏胸部X光檢查、CT掃描等影像學檢查以評估肺部狀況。必要時還可採取肺功能測試來量化肺活量下降的程度。
出現肺纖維化該怎麼辦？
出現肺纖維化可以考慮戒菸、肺功能鍛鍊、肺部支撐治療、抗纖維化藥物治療、肺移植等方法進行治療。如果症狀持續或加劇，建議患者及時就醫。
戒菸
立即停止吸菸並接受菸草戒斷指導。因為吸菸是導致肺纖維化的關鍵因素之一，戒菸能夠減緩病情進展、改善預後。
肺功能鍛鍊
制定個性化康復計劃，包括有氧運動和呼吸訓練，建議患者每週至少進行3次鍛鍊。鍛鍊有助於提高肺活量及增加氧氣攝取能力；長期堅持可增強心肺功能、降低急性發作風險。
肺部支撐治療
根據患者的具體狀況給予適當的支氣管擴張劑、類固醇或其他藥物治療。這些藥物能夠緩解呼吸道痙攣、減少發炎反應，從而減輕呼吸困難等症狀。
抗纖維化藥物治療
針對肺纖維化的特定藥物治療需要由專業醫生開具處方，並按醫囑服用。這類藥物透過抑制成纖維細胞增殖、促進其凋亡來阻止單核細胞遷移和膠原沉積，延緩肺組織重構程序。
肺移植
肺移植手術通常作為最後手段，在嚴格評估患者身體狀況後施行。對於晚期肺纖維化患者而言，移植可能提供新生機，但需考慮供體匹配、術後管理等問題。
除上述措施外，患者應保持良好的室內通風，避免接觸已知過敏原，如花粉、塵蟎等。飲食方面宜選用高蛋白、易消化的食物，如瘦肉、魚類等，以支援身體修復過程。
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