子宮肌腺症是一種影響育齡女性的疾病，其病因可能與多種因素有關。該病通常表現為經痛、月經不規律等症狀，並可導致不孕。治療方案需個體化，常涉及藥物如非類固醇抗發炎藥和賀爾蒙療法。建議患者調整生活方式，避免攝入某些食品以減輕症狀。
為什麼會有「子宮肌腺症」？好發在哪個年齡層？
為什麼會有「子宮肌腺症」？好發在哪個年齡層？
子宮肌腺症可能是由雌激素水平異常、子宮內膜異位症、生殖道阻塞、遺傳因素、長期使用避孕藥等引起的，該疾病多發於30-50歲的育齡婦女。
雌激素水平異常
雌激素水平異常可能導致子宮內膜過度生長和增生，進而引起子宮肌腺症。針對此病因，可考慮使用黃體素類藥物進行治療，如醋酸甲羥孕酮(Depo-Provera)、緊急事後避孕藥(Levonorgestrel)等。
子宮內膜異位症
子宮內膜異位症是指子宮內膜組織在子宮外生長，當這些細胞進入子宮肌肉層時，可能會形成子宮肌腺症。這主要是因為具有活性的子宮內膜細胞隨著經血逆流而種植在子宮肌層中。對於子宮內膜異位症引起的子宮肌腺症，可以遵醫囑服用非類固醇抗發炎藥來緩解疼痛，常用藥物包括布洛芬（Ibuprofen）、雙氯芬酸鈉(Diclofenac sodium)等。
生殖道阻塞
生殖道阻塞阻礙了正常的月經流動，導致經血逆流並使子宮內膜細胞植入到子宮肌層中，從而增加患子宮肌腺症的風險。針對生殖道阻塞引起的子宮肌腺症，可透過手術的方式解除阻塞，常見手術方式包括子宮鏡下輸卵管通液術、腹腔鏡下輸卵管造口術等。
遺傳因素
研究表明，子宮肌腺症可能與遺傳有關，如果家族中有患有該病的人，則個體患病風險會相應增加。由於遺傳因素無法改變，建議定期進行婦科檢查，以便早期發現和治療。
長期使用避孕藥
長期使用避孕藥可能會干擾體內雌激素和黃體素平衡，促進子宮內膜異位的發生和發展，從而增加患子宮肌腺症的機率。若患者對口服避孕藥過敏則不建議繼續使用，改用其他方式進行避孕，比如使用避孕套、戴節育環等方式。
建議關注月經周期的變化以及經痛的程度，以早期發現子宮肌腺症的症狀。必要時，可以在醫生指導下透過超音波檢查、MRI成像或診斷性刮宮來評估病情嚴重程度。
子宮肌腺症三大典型症狀
子宮肌腺症的典型症狀包括經痛、月經量多、異常子宮出血、慢性骨盆腔疼痛以及不孕。如果這些症狀持續存在或加劇，建議及時就醫以獲得專業的診斷和治療。
經痛
由於病灶內形成纖維化結締組織及玻璃樣變性而產生痙攣性收縮，導致患者出現週期性的下腹痛。疼痛通常在月經來潮前開始，可能持續整個經期。
月經量多
當子宮內膜腺體侵入子宮肌層時會引起區域性前列腺素增高，使子宮平滑肌過度收縮而導致血管破裂引起出血增多。此外，異位內膜還會分泌一些因子如細胞因子等，這些因子也可以刺激子宮內膜增生從而引起月經量增加。
異常子宮出血
子宮肌腺症患者由於子宮壁肌肉變得僵硬且不規則，在月經期間容易發生子宮內膜脫落不全的情況，進而引發異常子宮出血的現象。這種出血往往伴隨著嚴重的經痛，並且可能會持續數天至數週。
慢性骨盆腔疼痛
子宮肌腺症患者的病變可向周圍擴散並侵犯鄰近器官，引起慢性發炎反應和瘢痕形成，導致骨盆腔組織沾黏和神經受壓，從而引發持續或間歇性的腰骶部或骨盆腔深部疼痛。疼痛程度因人而異，可能隨著月經周期加重。
不孕
子宮肌腺症會導致宮腔環境改變和輸卵管功能障礙，影響受精卵著床；同時該疾病還可能導致子宮內膜血流狀態改變，影響胚胎營養供應，進一步降低妊娠成功率。另外，若患者因為病情嚴重需要接受手術治療，則也有可能會影響到生育能力。
針對上述症狀，建議患者定期進行婦科檢查，以便早期發現和處理相關問題。對於有經痛史者，可以採取熱敷腹部或者使用暖暖包等方式緩解不適感。
子宮肌腺症有哪些治療選擇？
子宮肌腺症可以考慮非類固醇抗發炎藥、賀爾蒙療法、黃體素療法、子宮切除術、子宮內膜消融術等治療選擇。由於該病的症狀複雜多樣，建議在專業醫生指導下進行治療。
非類固醇抗發炎藥
非類固醇抗發炎藥如布洛芬（Ibuprofen）可用於緩解經痛等症狀，通常口服。這類藥物能抑制前列腺素合成，減輕子宮肌肉過度收縮及減少組織發炎反應。
賀爾蒙療法
賀爾蒙療法包括雌荷爾蒙替代療法(HRT)或黃體素療法，需醫師處方並監控下使用。透過調節體內荷爾蒙來控制子宮內膜異位的發展，進而緩解相關症狀。
黃體素療法
黃體素療法通常採用口服、注射或貼片形式給藥，在月經周期特定時期使用。此方法旨在模擬自然妊娠狀態下的黃體期高黃體素水平，促使子宮內膜退化，縮小異常組織。
子宮切除術
子宮切除術是一種外科手術，透過開腹或微創技術移除整個或部分子宮。對於嚴重的子宮肌瘤或無法用其他方式有效管理的症狀，切除子宮可提供永久性解決方案。
子宮內膜消融術
子宮內膜消融術是利用高頻電流或冷凍技術破壞子宮內膜組織。該措施適用於治療月經過多等問題，透過減少或停止異常出血來改善症狀。
患者應定期進行婦科檢查以及超音波掃描，監測病情變化。建議採取低劑量阿斯匹靈（Aspirin）有助於預防子宮內膜異位的發生，但須在專業醫生指導下進行。
子宮肌腺症超多飲食禁忌！補品、雌激素食物都要少吃
子宮肌腺症患者日常生活中需要注意飲食，避免食用補品、雌激素含量高的食物以及辛辣刺激性食物。此外，建議減少酒精和咖啡因攝入。
補品
由於部分補品中含有一定量的植物雌激素或黃體素成分，可能會促進子宮內膜異位的發生和發展，因此不建議子宮肌腺症患者服用。常見的補品包括紅糖薑茶、阿膠等。
雌激素含量高的食物
高雌激素的食物可能會影響體內荷爾蒙平衡，加重病情，所以患病後不宜吃豆製品、蜂王漿等含雌激素較高的食物。另外，也不宜喝濃茶及碳酸飲料。
辛辣刺激性食物
這類食物可能會導致骨盆腔血管收縮，引起疼痛加劇，不利於疾病的恢復，故應盡量避免食用辣椒、芥末等辛辣食物。
酒精
酒精進入人體後會轉化為乙醛，具有擴張血管的作用，而子宮肌腺症患者的子宮處於充血狀態，此時飲酒會導致症狀進一步惡化，出現經痛、月經量增多等情況。
咖啡因
含有咖啡因的食品或飲品可增加肝臟對雌激素的代謝負擔，進而影響體內荷爾蒙穩定，對於存在子宮肌腺症風險因素如遺傳易感性的個體可能存在潛在風險。建議減少攝入含咖啡因的飲料，如咖啡、可樂等。
針對子官肌腺症的飲食調理，主要是均衡膳食，保證營養充足，並且要定時定量進餐，不可暴飲暴食。同時還要注意休息，適當進行運動鍛鍊，有助於提高身體免疫力。
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