肺氣腫是一種慢性阻塞性肺疾病，其特徵為肺小泡萎縮和永久性擴張導致的肺體積增加。該疾病的成因多種多樣，其中包括長期吸菸、遺傳因素、感染呼吸道病毒、空氣汙染、過敏反應等。肺氣腫患者的生存率因個體差異而異，與病情嚴重程度、治療響應、併發症、年齡及吸煙史有關。治療策略可能涉及氧療、支氣管擴張劑、類固醇、抗生素以及肺康復訓練。
肺氣腫是什麼？
肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病的一種，由於肺小泡萎縮和永久性擴張導致的永續性肺容積增加。這可能是長期吸煙、遺傳因素或環境汙染物暴露的後果。治療通常包括戒菸、支氣管擴張劑、皮質類固醇吸入和高流量氧療。
肺氣腫是由吸菸、空氣汙染或其他有害氣體暴露引起的慢性發炎和傷害，導致肺部組織結構改變，如細支氣管狹窄或閉塞，進而引起肺泡過度膨脹和破壞。肺氣腫的症狀可能包括持續性咳嗽、呼吸困難、胸悶、喘息以及咳出黃色痰液等。
為了確診肺氣腫，醫生可能會建議進行胸部X光檢查、CT掃描、肺功能測試和血液分析等。肺氣腫的治療旨在緩解症狀並預防併發症，主要包括戒菸、使用支氣管擴張劑、類固醇吸入療法和氧氣療法。
患者應避免吸菸和接觸有害氣體，保持良好的室內通風，以減少病情加重的風險。
肺氣腫的病因有哪些？會致癌嗎？
肺氣腫的病因包括長期吸菸、遺傳因素、感染呼吸道病毒、空氣汙染、過敏反應等。由於其中部分病因如長期吸菸與肺癌風險增加有關，因此，該疾病存在一定的致癌風險。
長期吸菸
菸草中的有害物質如尼古丁和焦油可導致氣道發炎、黏液分泌增加和肺組織傷害，進而引起肺氣腫。戒菸是預防和治療肺氣腫的關鍵措施之一。
遺傳因素
某些基因突變可能導致肺部結構異常或免疫系統對菸草等刺激物過度敏感，從而增加患肺氣腫的風險。雖然無法改變遺傳背景，但透過健康生活方式可以降低風險，例如減少吸菸或避免二手菸。
感染呼吸道病毒
呼吸道病毒感染後，免疫細胞會釋放多種炎性因子來清除病原體。這些因子可能會導致肺泡壁增厚和纖維化，進一步損害肺功能並誘發肺氣腫。抗病毒藥物如雷巴威林(Ribavirin)可用於治療特定型別的呼吸道病毒感染，以減輕症狀和延緩病情進展。
空氣汙染
長期吸入含有有害顆粒物和氣體的空氣會導致肺部反覆發炎反應，促進肺氣腫的發展。佩戴口罩和個人防護裝備可以幫助減少汙染物暴露；對於存在職業暴露風險的人群，應採取相應的職業防護措施。
過敏反應
過敏反應引起的氣道發炎可能導致氣道狹窄和阻力增加，久而久之可能形成肺氣腫。抗組織胺藥如勝克敏（Cetirizine）可用於緩解過敏症狀，減輕氣道發炎，從而預防肺氣腫的發生。
患者需要定期進行肺功能測試以及高分辨率CT掃描，以便監測肺氣腫的變化。建議患者遠離吸菸環境，減少被動吸菸，同時注意保持室內通風良好，有助於改善空氣質量，減少肺部疾病的發生風險。
肺氣腫患的存活率到底如何？
肺氣腫患者的存活率因人而異，通常取決於病情嚴重程度、治療響應、併發症發生情況、患者年齡以及是否有吸煙史。
病情嚴重程度
病情嚴重程度是影響肺氣腫患者生存率的重要因素。輕度肺氣腫可能透過生活方式改變和藥物治療得到有效控制，預後相對良好；重度肺氣腫可能導致呼吸衰竭等嚴重併發症，縮短平均壽命。
治療響應
治療響應指患者對治療措施如支氣管擴張劑、類固醇的反應情況。良好的治療響應有助於改善症狀、延緩疾病進展，提高生存機會。
併發症發生情況
併發症的發生包括感染、心血管病變等，會對肺功能造成額外負擔，並進一步降低生活品質及增加死亡風險。
患者年齡
患者年齡與身體修復能力相關，年輕患者相對於老年患者有更好的恢復潛力，因此有更高的存活可能性。
是否有吸煙史
吸菸會加重肺部傷害，對於無吸煙史者而言，戒菸可以減緩肺功能下降速度，提高生存率。
針對肺氣腫，建議定期進行肺功能測試以監測病情變化，同時避免接觸菸草煙霧和其他有害氣體，保持健康的生活方式也有助於改善預後。
肺氣腫該如何進行治療？
肺氣腫的治療可能包括氧療、支氣管擴張劑、類固醇、抗生素和肺康復訓練。
氧療
對於嚴重的呼吸困難或伴有低氧血癥患者，可採用持續性經皮給氧或間歇高流量給氧的方式進行緩解。該措施旨在提高患者的血液中氧氣含量，減少因缺氧導致的心血管併發症風險。
支氣管擴張劑
支氣管擴張劑透過舒張氣道平滑肌來改善通氣功能，常用藥物有沙丁胺醇(Salbutamol)、異丙托溴銨(Ipratropium bromide)等。這些藥物能夠迅速緩解急性發作引起的喘息症狀，並預防進一步惡化。
類固醇
對於存在嚴重發炎反應者，可透過口服普賴鬆(Prednisone)或靜脈注射甲基普立朗錠(Methylprednisolone)來進行抗炎治療。此類藥物具有高效抗炎作用，在一定程度上可以抑制免疫系統對肺組織造成破壞。
抗生素
如果是由細菌感染引起，則需要使用阿莫西林+克拉維酸鉀(Amoxicillin+Clavulanate)、左氧氟沙星(Levofloxacin)等抗生素類藥物進行殺菌處理。抗生素可以殺滅或阻止細菌繁殖，從而控制感染並防止病情進展。
肺康復訓練
肺康復訓練主要包括體適能鍛鍊、呼吸道清潔及營養支援等方面內容。此法有助於增強心肺功能、降低痰液粘稠度，並促進食慾與睡眠品質提升。
上述提及的所有藥物都需要在專業醫生指導下合理用藥。此外，患者應避免吸菸以及接觸有害氣體和顆粒物，以減輕肺部負擔。
＃部分藥物尚未在所有地區上市，僅供參考＃
＃網站專稿，未經書面授權請勿轉載＃