甲狀腺眼病伴隨雙目突出，俗稱“金魚眼”，多由多種原因如眼肌麻痺、眼眶內發炎、眼瞼水腫、眼眶腫瘤或脂肪增生引起。治療可透過肉毒桿菌桿菌毒素注射、眼瞼下垂矯正手術、眼周肌肉提升術等手段進行。
甲狀腺眼疾造成的金魚眼
甲狀腺眼疾伴發的雙目突出，俗稱為“金魚眼”，可能因眼肌麻痺、眼眶內發炎、眼瞼水腫、眼眶腫瘤、眼眶脂肪增生等病理變化所致。這些情況都可能導致眼球後部組織壓力增高，進而引發眼球前移和結膜突出。面對這種情況，應考慮使用抗甲狀腺藥物如甲硫嗎唑錠(Methimazole)來控制基礎甲亢，同時可遵醫囑使用類固醇如普賴鬆(Prednisone)治療眼部不適。
眼肌麻痺
眼肌麻痺是指支配眼球運動的眼外肌受損，導致眼球無法正常轉動，從而出現上眼瞼下垂和眼睛突出的情況。對於眼肌麻痺引起的金魚眼，可以考慮使用神經營養藥物進行治療，如維生素B群、神經生長因子等。
眼眶內發炎
眼眶內發炎會引起眼周組織腫脹，壓迫眼球前移，進而導致眼球突出。發炎還可能導致眼瞼腫脹，進一步加劇金魚眼的症狀。針對眼眶內發炎，可遵醫囑使用非類固醇抗發炎藥以減輕發炎反應，常用藥物包括布洛芬（Ibuprofen）、乙醯胺酚（Acetaminophen）片等。
眼瞼水腫
眼瞼水腫可能由睡眠不足、過度疲勞引起，也可能是其他潛在疾病的症狀之一，如腎病症候群。這些疾病會導致體內水分瀦留，使眼瞼周圍積聚液體而引起水腫。若是由腎病症候群引起的眼瞼水腫，則需要積極治療原發病，同時注意休息，保證充足睡眠，有助於緩解眼部不適症狀。
眼眶腫瘤
眼眶腫瘤會壓迫眼球向前隆起，形成凸出的眼睛外觀。此外，腫瘤還會導致眼瞼腫脹和結膜充血，進一步加重金魚眼的症狀。對於良性眼眶腫瘤，如果體積較小且無明顯症狀，通常無需特殊處理，定期複查即可；而對於惡性眼眶腫瘤，則需及時手術切除並配合放療、化療等綜合治療方案。
眼眶脂肪增生
眼眶脂肪增生是由於眼眶內的脂肪組織異常增多所致，當脂肪向眼窩內堆積時，就會使眼球向前突出，形成金魚眼的現象。患者可在醫生指導下透過脂肪抽吸術的方式將多餘的脂肪去除，從而達到較好的效果。
建議患者定期進行眼科檢查，特別是對於有甲狀腺疾病家族史的人群，以及存在視力變化、眼周疼痛等症狀者。必要時，可透過超音波掃描、磁共振成像等方式評估眼眶結構和病變情況。
如果有了凸眼睛該怎麼辦
如果出現凸眼睛可以考慮肉毒桿菌桿菌毒素注射、眼瞼下垂矯正手術、眼周肌肉提升術等方法來改善。如果症狀持續或加劇，建議患者及時就醫。
肉毒桿菌桿菌毒素注射
透過專業醫生在特定部位注入適量肉毒桿菌桿菌毒素，作用於眼部肌肉，通常在門診完成。此方法利用肉毒桿菌桿菌毒素阻斷神經訊號傳導，暫時性地減弱或停止肌肉收縮，從而減少凸起感。適合輕至中度凸眼改善。
眼瞼下垂矯正手術
眼瞼下垂矯正手術是一種外科手術，在全身麻醉下進行，透過切除多餘的皮膚、脂肪和調整眼肌來改善眼瞼下垂的問題。該手術旨在恢復正常的上眼瞼位置和功能，減輕因下垂引起的眼部不適和視力障礙。對於由眼瞼下垂引起的凸眼有較好的效果。
眼周肌肉提升術
眼周肌肉提升術是在區域性麻醉下進行的微創手術，透過緊緻眼周肌膚和提升鬆弛組織來改善眼部輪廓。該手術透過增強眼周肌肉張力和緊緻皮膚來解決由於軟弱眼輪匝肌導致的凸眼問題。適用於因眼輪匝肌過度發達引起的凸眼。
需要注意的是，以上提到的所有治療方法都需要在專業醫生指導下進行，並且應定期評估效果及可能出現的風險。此外，保持良好的睡眠姿勢和習慣也有助於預防凸眼的發生。
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