肝硬化是肝臟的慢性疾病,特徵為肝臟結構纖維化、功能失常。患者可能經歷腹水、脾腫大、皮膚病變和黃疸等不適。治療需個體化,並結合非手術及手術方法進行綜合管理。
肝硬化是什麼?
肝硬化是一種慢性肝病,肝臟結構發生廣泛性纖維化、肝小葉結構破壞和代償性肝細胞增生,以肝臟逐漸變形、變硬為特徵。
肝硬化是由長期肝細胞傷害後出現發炎、壞死、再生等複雜過程所導致的一種慢性肝病。這些傷害可能由多種原因引起,如酒精濫用、病毒性肝炎或其他毒素暴露。肝硬化患者的典型症狀包括腹水、脾腫大、門脈高壓以及黃疸。此外,患者還可能出現乏力、食慾減退、體重下降等症狀。
肝硬化的診斷通常需要進行超音波檢查、CT掃描、磁共振成像(MRI)以及肝功能測試。醫生也可能建議進行肝活檢以獲取組織樣本進行分析。肝硬化的治療取決於其原因,例如戒酒、抗病毒治療或減少接觸有害物質。藥物治療可能涉及利尿劑以減輕腹水,以及維生素B群補充以支援神經系統健康。
肝硬化患者應避免飲酒,保持均衡飲食,定期監測肝功能並遵循醫囑進行治療與管理。
肝硬化的症狀
肝硬化的症狀包括腹水、脾腫大、肝掌、蜘蛛痣、黃疸等。如果症狀持續或加重,建議及時就醫以進行專業的評估和治療。
腹水
腹水通常是由門脈高壓導致的液體積聚在腹腔內。當肝臟受損時,其功能受到影響,無法正常處理體內的蛋白質和液體,從而導致液體從血管滲出到腹腔。腹水主要影響腹部器官周圍的空間,可伴有腹部膨隆、脹滿感等不適。
脾腫大
肝硬化患者由於肝臟發炎活動和纖維化程度不同,會導致脾臟充血水腫,進而出現脾腫大的現象。脾腫大可能伴隨左上腹疼痛、消化不良等症狀,在觸診時可以發現左側肋骨下緣有明顯的壓痛。
肝掌
肝掌是由於雌激素滅活障礙引起的微血管擴張所致。肝硬化患者的肝細胞受到傷害,肝臟的代謝功能下降,雌激素的代謝清除能力降低,導致血液中雌激素水平升高,刺激微血管擴張。肝掌多出現在手掌大小魚際處,皮膚表面呈粉紅色,按壓後褪色。
蜘蛛痣
蜘蛛痣的發生與體內雌激素水平的變化有關。肝硬化會干擾肝臟對雌激素的代謝和清除,使雌激素在體內的濃度增高,促進小動脈分支形成蜘蛛狀分佈。蜘蛛痣常見於面部、頸部和胸部,有時也可見於其他部位,如手臂和腿部。典型表現為中心點紅斑,周圍有輻射狀的小血管分支。
黃疸
黃疸可能是由膽汁淤積引起的,而膽汁淤積常常伴隨著肝硬化的發生和發展。肝硬化導致肝細胞受損,膽管受壓或膽汁分泌不暢,膽紅素不能及時排出體外,就會引起膽汁淤積性黃疸。黃疸通常表現為皮膚和眼白部分發黃,尿液顏色加深,糞便變淺。
針對上述症狀,建議進行肝功能測試、超音波檢查以及肝臟彈性測定來評估病情。對於肝硬化患者,應避免酒精攝入,減少脂肪類食物的攝入量,保持均衡飲食,定期監測肝功能指標,以預防併發症的發生。
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