本文討論了侵入性檢查或治療可能導致的疼痛和焦慮，並提到丙泊酚（Propofol）作為一種短效靜脈麻醉劑。雖然該藥物可減輕不適，但同時也存在一些潛在風險與禁忌情況。
您也曾面對侵入性的檢查或治療，卻因過程中可能遭遇的痛楚及焦慮，而裹足不前嗎？近來坊間越來越常聽到「舒眠」一詞，但是「舒眠」是什麼？與麻醉有什麼不同，在什麼手術中適用呢？
1. 侵入性檢查或治療可能會帶來疼痛和焦慮，許多患者因此而猶豫不決。
2. 近年來，「舒眠」成為一個常見的術語。它指的是在進行侵入性醫療操作時，使用藥物使患者進入輕微的睡眠狀態，以減少疼痛和焦慮的感受。
3. 舒眠與麻醉有所不同。麻醉是一種更深沉的睡眠狀態，通常需要更高劑量的藥物，用於較大且複雜的手術。
4. 舒眠主要用於小至中型的、需要一定程度的身體合作但不需要深度鎮靜的手術或檢查，例如胃鏡檢查、皮膚切開等。
5. 使用舒眠可以讓患者感到更放鬆，減低對操作過程的壓力和恐懼，從而提高醫療體驗和效果。
丙泊酚（Propofol）副作用：心搏緩慢、血壓下降、注射部位疼痛,
丙泊酚（Propofol）是一種短效靜脈麻醉藥，其可能引起的副作用包括心搏緩慢、血壓下降、注射部位疼痛、頭痛以及噁心嘔吐。
心搏緩慢
丙泊酚（Propofol）透過抑制中樞神經系統功能來產生鎮靜作用，可導致心跳減慢。患者可能會感到頭暈或昏厥，嚴重時可能導致心臟驟停。
血壓下降
由於丙泊酚（Propofol）對心血管系統具有抑制作用，使用後會導致外周血管擴張和總周邊阻力降低，從而引起血壓下降。低血壓通常發生在用藥初期或劑量較大時，嚴重者可能出現意識喪失甚至休克。
注射部位疼痛
在給予丙泊酚（Propofol）時，藥物與皮膚組織短暫接觸會引起區域性發炎反應，這是造成注射部位疼痛的主要原因。這種不適感一般會在幾分鐘內自行緩解，但若持續時間過長，則可能是發生了皮下出血等併發症。
頭痛
部分接受丙泊酚（Propofol）麻醉的病人術後會出現頭痛的情況，這可能是因為該藥物能夠透過血腦屏障進入顱內，在一定程度上影響了腦部的功能活動所致。
噁心嘔吐
噁心嘔吐是常見的丙泊酚（Propofol）副作用之一，主要是因為該藥物可以刺激胃腸道平滑肌細胞分泌出大量乙醯膽鹼，從而使括約肌發生痙攣性收縮所引發的臨床表現。
如果出現了上述提及的症狀，應立即告知醫生並採取相應措施進行處理。例如對於心搏緩慢的患者，醫生會監測生命體徵，並根據情況給予阿托平(Atropine)或其他抗心律不整藥物；而對於血壓下降的患者則需調整吊點滴速率或者給予升壓藥物如正腎上腺素。在接受丙泊酚（Propofol）治療期間，患者應注意觀察自身狀況變化，並按醫囑服用止痛藥以減輕注射部位疼痛。
丙泊酚（Propofol）使用禁忌
丙泊酚（Propofol）是一種短效靜脈麻醉藥，其使用可能涉及多種禁忌情況。常見的禁用包括對藥物過敏、重症肌無力、中樞神經系統抑制劑依賴、心血管疾病以及肝腎功能不全等。
對藥物過敏
如果患者對丙泊酚（Propofol）或其他成分存在過敏反應，則禁止使用該藥物以防止發生嚴重的過敏性休克。
重症肌無力
重症肌無力患者由於神經肌肉接頭處傳遞障礙導致肌肉收縮乏力，而丙泊酚（Propofol）可進一步降低神經系統的興奮性，加重症狀，因此不宜使用。
中樞神經系統抑制劑依賴
對於那些有明確酒精或巴比妥類藥物濫用史者需慎用丙泊酚（Propofol），以免加劇戒斷症狀或成癮風險。
心血管疾病
患有嚴重心血管疾病的患者在使用時應特別謹慎，因為丙泊酚（Propofol）可能導致血壓下降和心率減慢，從而增加心臟負擔。
肝腎功能不全
肝臟是丙泊酚（Propofol）代謝的主要器官之一，而腎臟則負責清除代謝產物。若患者存在肝腎功能不全的情況，會導致體內藥物濃度升高並延長作用時間，進而引起呼吸抑制等問題。
上述提及的所有禁忌事項都需要在臨床實踐中嚴格遵守，並根據具體情況進行個體化評估。為確保安全有效地使用丙泊酚（Propofol），醫師應在用藥前仔細詢問患者的病史，並進行必要的實驗室檢查。
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