肩頸痠痛患者不宜進行按摩。對於慢性疼痛患者，如藥物和傳統物理療法無效，微創手術可能是一種有效的治療方案。另外，“可動式人工頸椎間盤”技術已納入醫保，以維持關節活動性。
按摩怎麼會加劇肩頸痠痛？
按摩可能會加劇肩頸痠痛的症狀，這是由於肌肉傷害、乳酸堆積、血液循環加速、發炎因子啟用以及皮溫升高導致的。
肌肉傷害
按摩過程中手法力度過大或不當操作會引起肌肉組織的機械性傷害。當肌纖維發生輕微撕裂時，會導致區域性充血水腫和滲出液增多，從而引起疼痛症狀進一步加重。
乳酸堆積
透過按摩可以促進區域性血液循環，加快新陳代謝，有助於乳酸等代謝廢物排出體外。但若患者存在運動量過大的情況，則可能導致大量的乳酸在短時間內無法及時被身體分解掉而形成堆積狀態，並且會對周圍軟組織產生刺激作用，進而誘發不適感。
血液循環加速
進行肩頸部按摩可以使該區域的血液循環速度明顯加快，此時會增加血液中炎細胞和致痛物質如P物質等向受損部位遷移的機會，這些因素都會促使區域性出現更強烈的發炎反應及持續性的疼痛感覺。
發炎因子啟用
某些物理因子或者化學物質進入人體後也會成為內源性致痛劑並參與疼痛訊號的傳遞過程；此外，它們還可以直接啟用體內免疫系統中的各種細胞因子與蛋白酶類物質，使身體處於高度應激狀態之下，從而使原有的微小創傷面擴大化並引發新的組織傷害。
皮溫升高
在中醫經絡學說中認為“不通則痛”，因此治療上多採用活血通絡的方法來達到止痛的目的。適度提高患處皮膚溫度幫助擴張血管、改善區域性血液循環狀態，並增強其代謝功能以利於藥物吸收利用；同時也能緩解因受寒所致之經脈凝滯所引起的肩頸痠疼等症狀。
針對上述提及的原因，在進行肩頸按摩前需告知專業人員自身健康狀況及既往病史，以便調整適宜的手法和力度以免造成不必要的傷害。
藥物、復健仍無法感善疼痛！微創手術為治療選項
慢性疼痛患者在藥物和復健無效後，可以考慮微創手術作為治療選擇。
慢性疼痛的來源廣泛，包括但不限於外傷後的軟組織沾黏、神經壓迫以及骨關節疾病等。傳統治療方式主要是透過藥物和物理療法來緩解症狀，但對某些型別的慢性疼痛效果有限。對於藥物和復健治療無效且影響生活品質的患者，微創手術是一種有效的解決方案，因為它可以直接針對具體病因進行干預。
如果患者有區域性感染或皮膚完整性受損，則不建議進行微創手術。因為這可能會導致細菌進入體內，引起繼發性感染，增加手術風險。
在接受微創手術前，應進行全面的身體檢查，包括影像學評估，以確定是否存在潛在的手術風險。術後患者需注意傷口護理，避免感染，並按醫囑服用止痛藥和康復訓練。
「可動式人工椎間盤」維持關節活動性！去年納入健保
「可動式人工椎間盤」維持關節活動性！去年納入健保。可考慮非藥物治療如物理治療、功能訓練或疼痛管理。
維持關節活動性
定期進行低強度的運動如散步、游泳等，以保持關節的靈活性。透過增加肌肉力量和改善關節穩定性來減少關節傷害風險，進而達到預防退化性疾病的效果。
非藥物治療
包括冷敷、熱敷、按摩、超音波治療等方法，在醫師指導下使用。這些方法可以緩解區域性發炎反應及痠痛現象，進而達到舒緩不適的目的。
物理治療
物理治療通常由物理治療師設計一系列的鍛煉計劃，旨在恢復或改善患者的功能。此舉有助於提高肌力、柔韌性和平衡能力，從而減輕因老化或其他健康問題引起的關節問題。
功能訓練
功能訓練是針對特定動作或日常活動進行的鍛煉，以增強相關肌群並改善其協調性。這項措施目標是提升生活自理能力與工作效能，同時降低因姿勢不良造成的壓力對脊椎負擔。
疼痛管理
疼痛管理涉及使用非處方止痛藥、冷/熱敷、靜脈注射等方法來控制身體各部位的劇烈不適感。該策略旨在迅速緩解急性發作時的緊張與苦楚，以便更好地參與日常生活事務。
在進行任何新的鍛煉計畫之前，建議先諮詢專業物理治療師或醫師的意見，以確保安全且正確地執行。
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