患者若懷疑患有肺癌,建議至胸外科、呼吸內科、腫瘤科、放射科或肺功能檢查科就醫。在醫院接受一系列檢查如胸部X光片、尿液分析、血液生化檢查、心電圖及乳腺超音波檢查。肺癌的治療選擇有手術切除、放射療法、化療、標靶治療和免疫治療。針對非小細胞肺癌的免疫治療組合顯示良好效果,尤其是透過免疫檢查點抑制劑與化疔聯合使用時。冷凍微針消融術是一種無創技術,用於治療肺部良性或惡性腫瘤。需要注意的是,在治療過程中可能會出現一些副作用,例如噁心、嘔吐、頭痛、疲勞和失眠等。
我懷疑自己罹患肺癌,應該要看哪一科?
懷疑患有肺癌可以看胸外科、呼吸內科、腫瘤科、放射科或肺功能檢查科。如果症狀持續或加重,建議儘快就醫以獲取專業評估和治療。
胸外科
胸外科專門負責胸部疾病的診斷和治療,包括但不限於肺癌。由於肺癌涉及到實體器官的惡性腫瘤,因此需要由專業胸外科醫生進行評估和處理。在胸外科可以接受X光檢查、CT掃描等以確定腫瘤位置及範圍,並可進行活檢以獲取組織樣本進行病理學分析。
呼吸內科
呼吸內科專注於肺部、支氣管和氣道相關疾病的診治,如慢性阻塞性肺病、氣喘等。對於疑似肺癌患者,在排除其他原因引起的肺部症狀後,應轉診至呼吸內科進一步確診。在呼吸內科,可透過痰液細胞學檢查、纖維支氣管鏡檢查等方式輔助診斷,並開展肺功能測試以評估肺部健康狀況。
腫瘤科
腫瘤科專門針對各種類型的癌症提供綜合管理服務,包括肺癌。如果初步懷疑為肺癌,則應首先前往腫瘤科進行進一步的臨床評估。在腫瘤科,通常會安排血清CEA水平檢測、PET-CT成像等以協助診斷,並可根據具體病情制定並實施個性化治療方案。
放射科
放射科主要運用影像技術對身體內部結構進行觀察,對於發現肺部異常情況有重要作用。當需要明確肺部腫塊性質時,需到放射科進行X光片、CT或MRI檢查。在放射科,醫生將解讀上述影像結果,並可能建議進一步的影像學檢查以支援肺癌診斷。
肺功能檢查科
肺功能檢查是評估肺部健康的常規手段,有助於識別潛在的呼吸系統問題。對於存在呼吸道症狀但尚未確診者,應考慮預約肺功能檢查以評估肺部功能。在接受肺通氣功能測試、高分辨率CT掃描等過程中,醫生將記錄並分析患者的呼吸模式以及肺容量變化,這些資料有助於判斷是否存在肺部結構性改變。
定期體檢有助於早期發現肺癌。吸菸者應戒菸;長期工作於汙染環境的人群應做好防護措施,減少吸入有害顆粒物。若出現持續咳嗽、咳血等症狀應及時就醫,以便早期診斷和治療。
到醫院會做什麼檢查?哪些人可以做公費篩檢?
到醫院可能會進行胸部X光片、尿液分析、血液生化檢查、心電圖、乳腺超音波檢查等。關於公費篩檢,年齡在40歲至69歲的民眾可以免費接受肺癌篩檢,而其他公費篩檢專案根據不同年齡層和疾病風險而定。建議諮詢當地衛生部門或醫療機構以獲取更準確的資訊。
胸部X光片
X光胸片是常規體檢專案之一,可顯示肺部結構和異常情況。患者需站立或坐姿,由技師拍攝前後位及側位影像。
尿液分析
尿液分析用於評估腎臟、泌尿系統及全身健康狀況。採集新鮮樣本後,在醫院即時檢測蛋白、糖等指標。
血液生化檢查
血液生化檢查包括肝功能、腎功能等,以評估身體內部器官功能狀態。通常空腹採血,可在醫院門診完成全套血液標本採集。
心電圖
心電圖記錄心臟電信號傳導,有助於診斷心血管疾病。無特殊準備,安靜狀態下平躺接受約5分鐘的監測。
乳腺超音波檢查
乳腺超音波檢查是一種非侵入性檢查方法,能夠探測乳腺組織中的異常結節或腫塊。患者取仰臥位,醫生會在患者的乳房上方塗抹耦合劑並輕壓移動探頭來獲取影象。
以上各項檢查前,應避免進食含碘食物至少8小時,以免影響甲狀腺功能檢查結果。對於有既往病史或家族遺傳史者,應及時告知醫生相關情況,以便更準確地判斷病情。
肺癌的各期治療方式和分類有哪些?
肺癌的治療方式主要包括手術切除、放射療法、化療、標靶治療以及免疫治療。其分類依據TNM分期系統,該分期用於評估腫瘤大小、淋巴結狀態及遠處轉移情況。
手術切除
對於早期非小細胞肺癌患者,可採用肺葉切除術或楔形切除術等方法進行治療。此類患者的腫瘤體積較小且未侵犯周圍組織結構,因此術後複發率較低。
放射療法
中晚期非小細胞肺癌通常需要聯合放療以提高區域性控制效果。放射線能夠精準地照射癌變部位,殺滅殘留的腫瘤細胞。
化療
化學藥物透過干擾DNA合成來阻止癌細胞增殖,並且還可以誘導凋亡發生。適於多種類型肺癌,包括鱗狀上皮細胞癌、腺癌等。
標靶治療
針對特定分子異常的口服藥物可用於管理某些表皮生長因子感受器突變陽性的非小細胞肺癌。這類治療方法旨在精確打擊目標分子,減少健康細胞受損的可能性。
免疫治療
利用身體自身的抗腫瘤免疫反應機制對抗癌症的一種新型策略性手段。適用於PD-L1高表達的非小細胞肺癌患者,可以增強T細胞對腫瘤細胞的識別與殺傷能力。
上述提及的所有治療措施都需要在專業醫生指導下進行,患者應嚴格遵循醫囑並定期複查以監測病情變化。同時還要注意保持良好的生活習慣,如戒菸限酒、均衡飲食和適量運動,有助於改善預後。
常見三種免疫療法組合提升肺癌存活率
常見的三種免疫療法治療組合可以有效提高非小細胞肺癌患者的生存率,具體包括:
1. 免疫檢查點抑制劑+化療: 透過阻斷T細胞上的負調制受體來活化T細胞,同時化療可破壞腫瘤微環境,兩者相互作用以增強抗腫瘤反應。
2. 免疫檢查點抑制劑+靶向治療: 靶向治療旨在識別並攻擊特定的腫瘤驅動基因或蛋白質,而免疫檢查點抑制劑則有助於啟動患者自身的免疫系統對抗腫瘤。此策略對於具有已知致癌突變的患者效果尤佳。
3. 免疫檢查點抑制劑+放射線治療: 放射線治療直接針對區域性腫瘤進行高劑量輻射,而免疫檢查點抑制劑則能夠恢復腫瘤細胞表面的免疫原性,從而提高腫瘤特異性免疫應答。這對於無法手術切除的區域性晚期或轉移性肺鱗癌患者有益。
以上提及的方案都需要在專業醫生的指導下進行個體化調整和監測。適宜時,建議與醫師討論選擇最適合的治療方式。
什麼是冷凍微針消融術?兩大機轉消滅肺腫瘤
冷凍微針消融術是一種治療肺部良性或惡性腫瘤的技術,其利用低溫來消滅目標組織。該手術透過在皮膚上放置微小的冰球進行,可以準確地定位和消滅肺部病變。
冷凍微針消融術是將液態氮或其他冷劑直接注入肺部腫瘤中,引致區域性極度低溫而導致癌細胞死亡。此過程通常於影像導航下完成,以確保正確位置及深度。施行時間約30-60分鐘不等,患者可即時返家恢復。
除了冷凍外,微針消融還使用了微創技術。這意味著只有很小的手術切口被需要,減少了傷口感染和其他併發症的風險。另外,由於手術傷口小,恢復期也相對較短。
需要注意的是,在決定接受冷凍微針消融術前,應仔細評估患者的身體狀況以及可能存在的併存疾病。此外,還需注意防止感冒、避免接觸刺激性氣體等,以減少呼吸道問題發生機會。
治療期間還有哪些常出現的副作用?
治療期間可能伴隨噁心、嘔吐、頭痛、疲勞和失眠等副作用。
噁心
噁心可能是由於化療藥物刺激胃腸道或影響中樞神經系統。該症狀可能導致食慾不振和身體不適,進一步影響治療效果。
嘔吐
嘔吐通常是由化療藥物對胃腸黏膜的直接刺激引起的。持續的嘔吐會導致脫水、電解質紊亂等併發症,需要及時處理。
頭痛
頭痛可能由化療藥物引起顱內壓增高或血壓波動所致。重度頭痛需緊急醫療干預,以排除腦水腫或其他潛在原因。
疲勞
疲勞可能源於化療藥物導致的免疫系統抑制和身體機能下降。長期疲勞會影響日常生活品質和恢復程序,需評估調整用藥方案。
失眠
失眠可能與化療藥物引發的身體不適、焦慮或憂鬱有關。失眠會加劇身體和心理壓力,不利於病情恢復,應考慮使用鎮靜劑或認知行為療法。
患者在接受治療期間,應注意觀察自身症狀變化,如發現異常應及時告知醫生。
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