心絞痛與心肌梗塞是兩種不同的心血管疾病,在臨床表現、發病機制及治療方法等方面有所不同。對於高血壓患者的急救處理,其收縮壓可作為判斷指標之一,具體分界值為收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg時需緊急干預。
心絞痛/心肌梗塞有什麼差別?
心絞痛和心肌梗塞都屬於心血管疾病,但兩者在症狀、病因、病理生理機制、診斷以及治療上存在差異。
症狀
心絞痛的症狀包括胸骨後壓榨性疼痛或不適感,可能向左臂、頜部或背部放射。這種疼痛通常持續數分鍾,並且可以因體力活動而加重。
病因
心絞痛主要是由於冠狀動脈狹窄導致的心臟供血不足引起的;而心肌梗塞則是由於冠狀動脈阻塞引起的心肌缺血壞死。
生理機制
心絞痛是心臟血液供應減少所致的心肌缺氧,觸發了心臟肌肉中的神經末梢釋放一種叫做P物質的化學信使,從而引發胸部不適。其主要透過藥物如硝化甘油(NTG)來緩解症狀。
診斷
心絞痛的診斷需要結合患者的臨床表現及輔助檢查結果進行綜合分析判斷。常用的診斷方法包括運動負荷試驗、平板測試等。
治療方式
心絞痛患者可透過生活方式改變、藥物治療等方式控制病情發展。常用藥物主要包括β感受器拮抗劑舒壓寧(Metoprolol)、鈣通道阻滯劑硝苯地平(Nifedipine)等。
針對上述情況,建議定期體檢並監測血壓、血脂水平,以預防相關疾病的發生。若出現胸痛等症狀應及時就醫以便早期發現與處理。
看血壓選擇急救方式!
看血壓選擇急救方式可以透過以下幾點進行:
1. 正常血壓:正常成人的舒張性低血壓為90mmHg,若舒張壓在90-94mmHg之間,一般不需緊急處理。
2. 舒張性高血壓:舒張壓≥130mmHg且收縮壓<180mmHg。這種情況下應立即就醫,並採取降壓措施如口服短效降壓藥等。
3. 高血壓危象:收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg。此時需要緊急醫療干預以防止腦中風或其他嚴重併發症的發生。
4. 心臟衰竭:心臟衰竭患者血壓控制目標為小於等於130/80mmHg。如果患者的血壓高於此範圍,則可能加重心臟負荷,引起呼吸困難等症狀加劇。
5. 冠狀動脈粥狀硬化性心臟病:對於冠心病患者,理想的血壓值是低於140/90mmHg。若其血壓超過這個數值,則可能會增加心血管事件的風險。
建議定期監測血壓並記錄結果,以便及時發現異常情況。如有任何不適,請務必尋求專業醫生的幫助。
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