腕隧道症候群:疼痛原因與手術選擇

分類: 健康百科 编辑: 39健康網 時間: 2024.03.04
腕隧道症侯群的疼痛源於多種原因如正中神經壓迫、組織水腫、肌腱傷害等。該病症的嚴重性、患者年齡及有無併發症是決定手術治療手腕隧道的關鍵因素。

腕隧道症侯群的疼痛源於多種原因如正中神經壓迫、組織水腫、肌腱傷害等。該病症的嚴重性、患者年齡及有無併發症是決定手術治療手腕隧道的關鍵因素。

腕隧道症候群為什麼這麼痛!

腕隧道症候群之所以會疼痛,主要是因為正中神經受壓、周圍組織水腫、肌腱傷害、關節功能障礙以及睡眠時姿勢不當等原因導致。

正中神經受壓

當腕隧道內空間狹窄或軟組織腫脹時,會導致正中神經在該處受到壓迫。由於正中神經支配著前臂和手部的感覺與運動功能,其受壓會引起區域性劇烈的刺痛感。

周圍組織水腫

外傷後可能會引起周圍組織出現血腫或者發炎反應,從而引發組織水腫。這些液體積聚會對周圍的結構產生壓力,並進一步加劇疼痛症狀。

肌腱傷害

反覆的手工勞動可能導致肌腱過度使用而受損,進而發生無菌性發炎反應並形成沾黏帶,在手腕活動時牽拉刺激附近的神經根造成放射樣疼痛。

關節功能障礙

長時間保持一個姿勢或者是經常性的重複某一種動作都有可能會影響到正常的血液循環,久而久之就會誘發關節部位的功能障礙,從而引發疼痛的症狀。

睡眠時姿勢不當

睡覺時若枕頭過高或是手臂下垂時間過長等不良睡姿會使腕管內壓力增高,導致正中神經被壓迫而出現持續性針刺樣疼痛的情況。

針對腕隧道症候群引起的疼痛,患者可以在醫生指導下口服非類固醇抗發炎藥(NSAID)進行止痛治療,如布洛芬(Ibuprofen)、雙氯芬酸鈉(Diclofenac sodium)腸溶片等。對於藥物治療無效且嚴重影響生活品質者,則建議採取手術的方式擴大腕隧道以減輕對神經的壓迫。

腕隧道手術的選擇

腕隧道症侯群的嚴重程度、患者的年齡、是否有併發症是影響手腕隧道手術選擇的重要因素。

腕隧道症侯群的嚴重程度

腕隧道症侯群的嚴重程度透過評估疼痛、肌力減退以及神經功能障礙來確定。輕度情況下,可能只引起偶爾的手部麻木,可能不需要立即手術治療。

患者的年齡

患者的年齡也是考慮手術的一個重要因素。年輕患者通常恢復能力較強,因此可以考慮非手術療法如物理治療或穿戴支具。

是否有併發症

是否伴有其他相關疾病如糖尿病等,會影響手術方案的制定和風險評估。例如,患有糖尿病的人群可能會有神經供血不足問題, 這對於該疾病的治療是一個挑戰。

既往病史

瞭解患者是否有過類似的手外科手術或其他與手有關的康復過程,有助於預測其恢復速度及可能出現的併發症風險。

工作需求

某些工作需要經常使用手部,如果工作環境中有高頻次操作要求,建議在最佳時間內進行手術以減少對工作的影響。

決定是否接受手腕隧道手術前,應諮詢專業醫師,仔細評估所有相關因素,並根據個人情況做出最合適的決策。

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