右腦中風:把握黃金3小時治療期、2大部位、2大類型

分類: 大腦與神經 编辑: 39健康網 時間: 2024.03.04
本文介紹了腦中風的分類,強調了治療的重要性,並指出在黃金3小時治療期內,針對顱內壓增高、腦水腫等症狀可採取相應治療措施。

本文介紹了腦中風的分類,強調了治療的重要性,並指出在黃金3小時治療期內,針對顱內壓增高、腦水腫等症狀可採取相應治療措施。

腦中風又可分為4大部位、4大類型

腦中風通常指急性卒中,一般可以分為大腦中動脈系統性腦中風、小腦和腦幹梗塞等兩大部位,以及短暫性腦缺血發作、出血性卒中等兩大型別。具體分析如下:

大腦中動脈系統性腦中風

大腦中動脈系統性腦中風是指供應大腦前部區域的大腦中動脈發生阻塞導致區域性供血區出現缺血性壞死。患者可能會出現偏癱、失語等症狀,需要緊急就醫以進行溶栓治療或血管內介入手術。

- 偏癱:由於病變側大腦皮層運動功能受損,支配肌肉失去正常控制而出現無力或完全不能動彈的情況。

- 失語:若語言中樞受到波及,則會出現聽理解障礙、複述困難等情況。

小腦和腦幹梗塞

小腦和腦幹梗塞是由於血液循環受阻引起的小腦和腦幹組織缺血缺氧從而導致細胞死亡。這類疾病容易引發眩暈、嘔吐、共濟失調等症狀,嚴重時可能導致生命危險。針對此類情況,醫生會根據具體情況給予降纖藥物如重組鏈激酶(Recombinant Streptokinase)、尿激酶(Urokinase)進行溶栓處理。

短暫性腦缺血發作

短暫性腦缺血發作通常是由於血液流動中斷引起的突發性神經功能障礙,症狀可能在一小時內自行緩解但不留後遺症。該病的主要目的是預防腦中風的發生,常用阿斯匹靈(Aspirin)、克隆皮得格(Clopidogrel)進行抗血小板聚集治療。

出血性卒中

出血性卒中的病因包括高血壓、顱內動脈瘤破裂等,臨床表現為頭痛、噁心嘔吐、肢體麻木等症狀。對於出血性卒中,應立即送往醫院急診科接受專業醫療團隊的評估和治療,以免延誤病情。

在確診為腦中風後,患者應注意休息,避免劇烈活動,並遵循醫囑進行相應的治療和康復訓練。同時,保持良好的生活習慣,如戒菸限酒、均衡飲食和適量運動,有助於降低腦中風的風險。

把握黃金3小時治療期

把握黃金3小時治療期,可以採用顱內壓增高、腦水腫、腦疝前驅症狀、腦疝、腦疝後遺症等治療措施進行治療。如果症狀持續或加劇,建議患者及時就醫。

顱內壓增高

顱內壓增高是指顱腔內容積減少導致的壓力增加,需要緊急降低顱內壓力。可以透過快速降顱壓、維持生命體徵平穩來實現。此措施旨在透過降低顱內壓力來緩解症狀,因為顱內高壓會引起頭痛、嘔吐等症狀,嚴重時會導致意識障礙甚至死亡。

腦水腫

腦水腫的治療需針對病因,如缺氧、感染等,同時控制腦水腫的發展。可透過使用類固醇藥物(Corticosteroids)、自由基清除劑等藥物進行治療。這些藥物能夠減輕發炎反應和氧化應激傷害,從而抑制腦水腫的發展,挽救神經功能。

腦疝前驅症狀

當患者出現腦疝前驅症狀時,應立即就醫並接受專業評估,包括頭顱CT檢查、神經系統查體等。早期識別腦疝前驅症狀有助於預防腦疝的發生和發展,為後續治療提供寶貴時間窗。

腦疝

腦疝是一種緊急情況,需迅速識別並採取措施,包括去顱減壓術、開顱手術等。腦疝是由於顱內壓力急劇升高導致腦組織移位至正常位置之外,引起嚴重的神經系統損害,必須儘快解除壓迫以防止進一步惡化。

腦疝後遺症

腦疝後遺症的康復通常涉及物理、職業和言語療法等多種手段,在專業醫師指導下進行。這些措施旨在恢復受損的功能,改善生活品質;未及時干預可能導致持續殘疾或功能喪失。

在處理黃疸期間,應密切監測患者的病情變化,特別是肝功能指標,以便及時發現異常並調整治療方案。

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