高血壓是一種常見的慢性疾病，分為原發性和繼發性。原發性高血壓佔大部分，其原因不明。治療方面，建議患者盡早就醫以獲得專業治療和管理，並注意飲食調整和生活方式改變。
高血壓其實分兩種
高血壓分原發性高血壓和風濕性高血壓兩種，其中原發性高血壓佔90%以上。
高血壓是指血液在血管壁上的壓力持續增高，導致心臟需要更大的力量來泵血。其病理機制可能與遺傳、環境因素、生活習慣等有關。高血壓常見的症狀包括頭痛、眩暈、視野模糊、耳鳴、呼吸困難等。
高血壓的常見檢查方法包括血壓測量、尿檢、超音波心動圖、眼底檢查等。高血壓的治療主要包括生活方式的改變和藥物治療。生活方式的改變包括戒菸、限制酒精攝入、低鈉飲食、增加體力活動等；藥物治療則根據個體情況選擇利尿劑、β感受器阻斷劑、鈣通道阻滯劑等。
高血壓患者應定期監測血壓，保持均衡飲食，並避免過度的精神壓力以維持健康的生活方式。
原發性高血壓 (Essential Hypertension)
原發性高血壓，又稱為essential hypertension或primary hypertension，是指在未使用任何抗高血壓藥物的情況下，血壓持續升高的一種疾病，其原因不明。
原發性高血壓的病理機制可能涉及腎素-血管緊張素-醛固酮系統RAS異常啟用、細胞外液容量增加、遺傳因素等。這些因素導致腎臟對鈉離子重吸收增多，進而引起血壓上升。原發性高血壓通常沒有明顯症狀，但長期高血壓可能導致頭痛、眩暈、視力模糊等症狀。
診斷原發性高血壓的主要檢查包括血壓測量、尿檢以評估腎功能、心電圖以及超音波心動圖來評估心臟結構與功能。治療原發性高血壓的方法主要包括生活方式干預如低鹽飲食、規律運動，以及藥物治療如利尿劑氫氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)、β感受器阻滯劑心律錠(Propranolol)、鈣通道阻滯劑硝苯地平(Nifedipine)等。
建議定期監測血壓並遵循醫生指導的管理計劃，保持均衡飲食和適量運動有助於控制血壓。
繼發性高血壓 (Secondary Hypertension)
繼發性高血壓是由其他疾病或情況引起的高血壓，如腎臟病、腎動脈狹窄、原發性醛固酮增多症等，需要針對原發病進行治療。
繼發性高血壓可能由腎素-血管緊張素-醛固酮系統異常、腎絲球腎炎、腎動脈狹窄等因素引起。這些因素導致體內鈉離子水平增高，進而引發血壓上升。患者可能出現頭痛、眩暈、心悸等症狀，嚴重時可伴隨視力模糊、耳鳴等現象。
確診繼發性高血壓通常需進行尿液分析、腎功能測試、電解質檢測、超音波心動圖以及腎動脈造影等檢查專案。治療策略因個體差異而異，可能包括藥物治療如利尿劑、β感受器阻滯劑或鈣通道阻滯劑，以及手術治療如腎動脈擴張術或腎切除術。
患者應保持健康飲食，減少鹽分攝入，以輔助控制血壓。此外，適量運動有助於改善心血管健康，但須注意避免過度勞累以免加重病情。
高血壓併發症才可怕
高血壓併發症包括心臟衰竭、腦中風、腎功能損害、視網膜出血、主動脈瘤等，這些併發症通常比高血壓本身更嚴重，建議患者及時就醫以獲得專業治療和管理。
心臟衰竭
高血壓可導致心臟負荷增加，長期壓力下心肌會肥厚、擴張。當血壓持續升高時，會導致心室壁增厚，心腔變小，心肌耗氧量增加，久而久之就會形成心肌傷害、心肌纖維化等病變。心臟衰竭通常發生在心臟，表現為呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難、體力活動下降等症狀。
腦中風
高血壓使腦血管內壓增高，容易造成腦血管痙攣甚至破裂，從而引發腦出血；也可能會使血液黏稠度增加，易形成微栓子，堵塞腦部血管，進而發生腦中風。腦中風多發生在大腦皮層，臨床表現包括突然出現的言語障礙、肢體無力、意識喪失等。
腎功能損害
長期的高血壓會對腎臟造成持續的壓力和傷害，可能導致腎絲球硬化、腎動脈硬化等疾病，進一步影響腎功能。腎功能損害的症狀可能包括尿液改變（如顏色深、泡沫增多）、水腫以及腎功能指標異常。
視網膜出血
高血壓會引起眼底血管痙攣、硬化，導致血管通透性增強，此時微血管內的紅血球會滲出到視網膜組織中，形成點狀或片狀出血。視網膜出血可能伴有視力模糊、眼前黑影飄動等症狀。
主動脈瘤
高血壓會使主動脈壁承受過大的壓力，導致區域性薄弱處逐漸擴大形成動脈瘤。主動脈瘤通常無明顯症狀，在瘤體增大壓迫周圍器官時可能出現胸痛、背痛等症狀。
針對上述症狀，建議進行血壓監測、心電圖、超音波心動圖、頭顱磁共振成像等相關檢查以評估病情。治療措施可能包括藥物治療，如利尿劑氫氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)、β感受器拮抗劑心律錠(Propranolol)等控制血壓，以及針對特定疾病的治療。患者應保持健康的生活方式，包括合理飲食、適量運動、避免過度勞累、戒菸限酒等，有助於改善症狀並預防併發症的發生。
總之高血壓併發症可能讓其他器官受到損害，大致可分為以下幾種：
高血壓併發症可能導致的心血管併發症包括心肌梗塞、腦中風。高血壓還可能會引致腎臟問題如慢性腎衰竭和尿毒癥。此外，高血壓也會影響眼睛，造成視網膜動脈硬化、視神經乳頭水腫等眼科併發症。若未獲得適當治療，長期高血壓會增加全身性紅斑狼瘡的風險。
心肌梗塞
腦中風
慢性腎衰竭
視網膜動脈硬化
全身性紅斑狼瘡
積極控制血壓，規律運動+天天量血壓
積極控制血壓可以透過以下5點來實現：
1. 飲食調整：減少鈉鹽攝入，增加膳食纖維和水果蔬菜的比例。
2. 控制體重：超重或肥胖會導致血壓上升，保持正常體重有助於降低血壓。
3. 戒菸限酒：吸煙和過量飲酒都會使血壓升高，戒菸和限制酒精攝入是必要的。
4. 定期服藥：高血壓患者需要按照醫生指示定期服用降壓藥物，不可隨意停藥。
5. 規律運動：每週至少進行150分鐘中等強度有氧鍛煉，如快走、慢跑、游泳等，有助於改善心血管健康。另外，建議每天晨起後測量一次靜息血壓，瞭解自己的血壓狀況並及時調整治療方案。
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