巴金森病是一種神經系統退行性疾病，主要特徵為運動障礙、震顫、肌肉僵硬、行動遲緩及姿勢平衡障礙。診斷需綜合臨床症狀、運動功能評估、神經電生理檢查、影像學檢查及實驗室檢測。確診後，透過六大原則進行有效管理。
巴金森病 3 大典型症狀，別與衰老徵兆搞混
巴金森病是一種神經系統退行性疾病，常伴隨運動障礙、震顫、肌肉僵硬、行動遲緩以及姿勢平衡障礙等三大典型症狀。這些症狀與衰老徵兆有所區別，因此患者需要及時就醫以確定診斷並接受適當治療。
運動障礙
巴金森病患者的運動障礙主要表現為動作緩慢、啟動困難和凍結現象。這是由於大腦基底神經節內多巴胺(Dopamine)遞質減少導致的運動功能紊亂所致。而隨著年齡增長，老年人也可能出現輕微的運動遲鈍，但通常不會影響日常活動能力。
震顫
震顫是巴金森病的核心體徵之一，涉及上肢或下肢，在靜止時更為明顯。此症狀可能因某些藥物副作用引起，如抗精神疾病藥、阿片類止痛劑等。此外，高齡者若存在焦慮情緒也可能會有生理性震顫發生。
肌肉僵硬
巴金森病會導致肢體及軀幹肌肉強直和屈伸不利，使患者感到身體僵硬且難以自由移動。這種表現不同於常見的老年性關節炎引起的關節僵硬感，後者透過熱敷、按摩等方式可緩解不適。
行動遲緩
行動遲緩是指患者行走時步態變小、邁步距離縮短、起步困難等情況。這可能是由於腦部黑質紋狀體內缺乏多巴胺(Dopamine)感受器所致。然而，隨著年齡的增長，許多人的反應時間會逐漸減慢，但通常不會嚴重影響日常生活。
姿勢平衡障礙
在疾病晚期，巴金森病患者會出現跌倒傾向增加、走路不穩等症狀。這是因為病變累及前庭系統和小腦後，會影響身體對空間位置的感覺和控制力。相較於老齡化過程中的輕微失衡，這些症狀往往更具突發性和不可預測性。
區分上述差異需考慮全面的症狀表現，並結合影像學檢查結果進行綜合評估。建議定期體檢以便早期發現異常情況並採取相應措施延緩病情進展。
如何確定罹患巴金森病？多巴胺(Dopamine)掃描可確切診斷
巴金森病是一種神經系統退行性疾病，其診斷通常需要考慮臨床症狀、運動功能評估、神經電生理檢查、影像學檢查以及實驗室檢測。
臨床症狀
巴金森病的主要特徵是靜止性震顫、肌肉僵直和運動遲緩。患者可能會出現手部不自主顫抖、行動緩慢、步態異常等症狀。醫生會詢問患者的症狀持續時間及變化情況，並觀察其日常活動中的表現來確認是否為巴金森病。
運動功能評估
運動功能評估包括行走測試、起立-行走測試等專案以評價患者的協調性和平衡能力。這些測試有助於確定患者是否存在與巴金森病相關的運動障礙，如起步困難或凍結現象。
神經電生理檢查
神經電生理檢查涉及記錄大腦中特定區域的電信號傳導速度和振幅，常用方法有經顱磁刺激治療(TMS)法和腦電圖檢查。該技術能夠顯示大腦皮層的功能狀態，在巴金森病患者中會出現紋狀體多巴胺(Dopamine)能功能降低的情況。
影像學檢查
影像學檢查主要包括正電子發射斷層掃描（PET）和單光子發射計算機斷層掃描（SPECT），透過注射放射性示蹤劑進行成像分析。PET顯像可以顯示多巴胺(Dopamine)轉運蛋白分佈情況，而SPECT則可用於評估紋狀體內血流灌注狀況。
實驗室檢測
血液樣本採集後需送至實驗室進行化學分析，主要測量指標包括高香草酸含量測定和HVA水平檢測。高香草酸含量升高提示黑質多巴胺(Dopamine)合成減少；HVA水平下降反映紋狀體多巴胺(Dopamine)代謝增加。
確診巴金森病通常需要綜合上述多種手段的資訊才能作出準確判斷。如果懷疑患有此疾病，建議儘快就醫以便獲得及時治療。
確診巴金森病該怎麼辦？6 大原則有效控制疾病
確診巴金森病後，患者可以透過以下 6 大行之有效的原則來有效控制病情。這些方法包括適度運動、平衡飲食、藥物治療、心理支援以及物理和職業治療。
適度運動
適度運動能夠提高肌肉力量和靈活性，延緩關節僵硬，並改善血液循環。適當的運動如太極拳或步行可輔助緩解症狀，但須避免劇烈活動以防加劇震顫等運動障礙。
平衡飲食
平衡飲食有助於維持整體健康並可能影響神經功能。建議攝入富含抗氧化劑的食物如深色蔬菜以減少氧化應激對神經系統的影響；限制咖啡因及酒精攝入量以減輕其對中樞神經系統的刺激作用。
藥物治療
藥物治療是巴金森病的核心管理策略，透過使用抗膽鹼能藥、阿曼他定(Amantadine)等來改善症狀。藥物選擇需考慮個體差異及可能出現的副作用，在醫師指導下進行調整。
心理支援
面對疾病的挑戰可能會導致憂鬱或焦慮等問題出現，提供情感上的理解與關心對於促進身心健康至關重要。心理諮詢或參加互助小組等活動可以幫助患者應對情緒變化。
物理和職業治療
物理治療旨在增強身體穩定性、預防跌倒事件發生；而職業療法則側重於恢復日常生活自理能力及重返工作環境。定期接受專業指導下的康復訓練可顯著提升生活品質並降低併發症風險。
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