長期胃病患者出現上腹痛、噁心嘔吐等症狀時，需警惕胃出血的發生。胃出血的症狀包括嘔血、黑便、貧血、失血性休克及腹痛。少量出血多無明顯症狀，大量出血可能導致嚴重後果，須緊急醫療干預。治療需儘快找到出血原因並進行相應處理。
不能輕忽長年胃疾！恐成胃出血元兇
長期胃病患者若出現上腹痛、噁心嘔吐等症狀，需警惕胃出血發生。
長期胃病多由幽門螺杆菌感染、飲食不當等因素所致，這些因素會導致胃黏膜傷害。當胃黏膜受到持續刺激時，會增加胃酸分泌，進一步腐蝕胃壁，久而久之可能導致胃黏膜下血管破裂，形成潰瘍，從而引發胃出血。胃出血可表現為嘔血、黑便等，嚴重者可能出現失血性休克，需要緊急處理。
針對長期胃病引起的胃出血，輕度出血可透過調整飲食、口服藥物治療，重度出血則可能需要內鏡下止血或手術治療。
對於長期存在胃部不適症狀的人群，建議定期進行胃鏡檢查以監測病情變化，早發現、早治療，避免因忽視而導致嚴重的併發症發生。
胃出血兩大典型症狀
胃出血的典型症狀包括嘔血、黑便、貧血、失血性休克以及腹痛。如果患者出現這些症狀，應立即就醫以獲得專業的評估和治療。
嘔血
當胃黏膜受到傷害時會導致血管破裂出血，血液經口排出形成嘔血。嘔出物可呈鮮紅色或咖啡渣樣，嚴重者可能伴隨有血塊。嘔血通常表明胃部病變較為嚴重，需要緊急處理。
黑便
上消化道出血後血液經過腸道時會與硫化物作用產生黑色物質，導致糞便呈現黑色並帶有鐵鏽色光澤。黑便是由於血液在腸道內停留時間較長而被分解為含鐵血黃素所致，是下述疾病常見的臨床表現之一。
貧血
長期慢性少量出血會引起小細胞低色素性貧血，表現為頭暈、乏力等症狀。胃出血引起貧血的原因主要是鐵元素缺乏，因為鐵元素隨著血液流失而減少，無法滿足紅血球合成所需的量，從而影響其正常功能。
失血性休克
大量快速的出血會造成有效循環血容量不足，血壓下降，組織器官供血不足，進而引發失血性休克。失血性休克的症狀包括心慌氣短、四肢冰冷等，嚴重時可能導致昏迷甚至死亡。
腹痛
胃壁受損會引起發炎反應及痙攣，導致腹部不適或疼痛感。腹痛可能是急性胃炎或其他相關疾病的徵兆，並且對於胃出血患者來說，腹痛通常是持續性的腸絞痛。
面對胃出血的相關症狀，患者應注意休息，避免劇烈運動，以免加重出血風險。同時，飲食要清淡易消化，如米粥或麵條，以減輕胃腸負擔。
胃出血量小於500cc以下，全身症狀不同
胃出血量小於500cc以下時，由於血液被吸收或透過腸道排出體外，通常不會引起明顯的全身症狀。但若出血量較大，則可能會出現嘔血、黑便等症狀。
出血量小於500cc
當出血量小於500cc時，身體可透過代償機制維持循環穩定，此時未超過人體儲備容量，因此不會立即引發急性失血的症狀。患者可能沒有明顯症狀或者僅有輕微不適，如頭暈、乏力等。
無嘔血或黑便
因為出血量少於500cc，經過口腔和食道後，血液會被分解為更小的分子，減少對黏膜的刺激作用，所以很少會引起嘔吐或排黑色大便的現象。即使有少量出血，也可能被迅速凝固並被身體吸收，不會形成明顯的臨床表現。
糞便顏色正常
胃內出血後，紅血球在消化液的作用下會破壞其完整性，並釋放出含鐵血黃素，隨食物殘渣進入腸道後可表現為黑便。而500cc以下的出血量不足以使血液中的含鐵血黃素含量達到一定濃度，從而導致糞便顏色仍處於正常範圍。
生命體徵平穩
如果胃出血量小於500cc且及時得到處理，患者的血壓、心率和其他生命體徵通常能保持在相對穩定的範圍內。這有助於防止進一步的循環功能紊亂，也有助於減少併發症的發生機率。
無需緊急手術治療
對於少量出血的情況，一般不需要進行急診手術干預。此時可以採取藥物止血及支援療法來控制病情進展，待明確診斷後再根據具體原因制定相應方案。
建議密切監測患者的病情變化，特別是在出血量較少的情況下，以早期發現異常跡象。同時注意休息，避免劇烈運動，以免加重出血風險。
「急性出血」須儘速就醫
「急性出血」須儘速就醫，可考慮急診止血、輸血法、血管栓塞、開顱手術、體外循環等治療措施。
急診止血
急診止血是指在緊急情況下立即採取措施控制出血，包括壓迫傷口、使用止血帶以及應用區域性止血劑。此措施旨在迅速減少出血量，防止患者因失血過多導致休克或其他併發症。
輸血法
輸血法通常在實驗室條件下由經過培訓的專業人員執行，在無菌條件下從健康人的血液中分離出所需成分後輸給患者。透過補充缺失的紅血球、白血球或其他血小板來改善貧血狀態；適用於嚴重貧血或凝血功能障礙引起的大出血。
血管栓塞
血管栓塞是將一種特殊的材料如聚乙烯醇顆粒送入受損或異常的血管內，使其堵塞的方法。這項技術常在影像引導下完成。此方法適合處理動脈性出血源，目標是永久阻斷異常血流而不影響周圍組織供氧。
開顱手術
開顱手術是一種侵入性的神經外科手術，需要在全身麻醉下進行，由經驗豐富的醫生團隊執行。針對特定原因所致之急性腦部或顱內壓力增高等緊急狀況提供快速且直接進入顱腔的機會。
體外循環
體外循環是在心臟直視手術期間維持患者生命所必需的一種技術，需由專業醫療人員操作。對於複雜或危及生命的病例有益處，因為它能夠穩定患者的生命引數並允許對心血管系統進行更精確的操作。
在處理急性出血時，應保持鎮靜，避免不必要的活動，以免加重出血。同時注意觀察患者的意識狀態和呼吸情況，及時發現並處理可能發生的併發症。
「胃出血」治療-儘速找出病因減少出血
胃出血的治療需要儘快尋找並消除病因以減少出血。以下是關於胃出血治療的一些常識：
1. 立即停止飲食和水分攝入，以減輕胃黏膜的刺激。
2. 胃出血可能與使用非甾體消炎藥有關，應在醫生監督下停用相關藥物。
3. 需要密切觀察患者的血容量及生命徵象，防止失血性休克。
4. 根據患者的情況，可能會給予制酸劑、抑製胃酸分泌的藥物或止血劑等治療措施。
5. 如果出血原因不明或無法透過保守治療控制出血，可能需行內鏡下止血手術。
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