主動脈瓣膜：鈣化、狹窄成老人開心手術主因

主動脈瓣膜鈣化與狹窄是導致老年人需進行開心手術的主要原因之一。該疾病早期可能無明顯症狀，隨病情進展可引發多種心臟相關症狀如心悸、呼吸困難等。胸悶也是主動脈瓣膜退化所致的常見症狀。

「主動脈瓣膜」鈣化、狹窄成老人開心手術主因

主動脈瓣膜鈣化與狹窄是導致老年人需要進行開心手術的主要原因。其可能影響血液循環並增加心血管疾病風險，建議定期監測及在專業醫療團隊指導下評估治療方案。

主動脈瓣膜鈣化

主動脈瓣膜鈣化是指主動脈瓣上的鈣沉積物積累，通常隨著年齡增長而發生。這些鈣質沉澱可能會使瓣膜僵硬或不規則，從而影響血流通過。

主動脈瓣膜狹窄

主動脈瓣膜狹窄是指主動脈瓣無法完全開啟，限制了血液從左心室流入主動脈。這可能是由於先天性缺陷、風濕熱後遺症或其他原因引起的。狹窄程度可輕重不一，嚴重時會導致心臟負擔加重。

醫源性因素

長期使用某些藥物如阿斯匹靈（Aspirin）、華法令等抗凝血藥也可能導致主動脈瓣膜傷害和老化加速，進而誘發鈣化和狹窄現象。

生活方式相關因素

吸菸、高血脂、糖尿病等不良生活習慣也會促使主動脈壁硬化和鈣化過程加快。這些因子還能透過不同機制加重主動脈瓣膜功能障礙。

症狀與診斷

主動脈瓣膜鈣化與狹窄常無特殊臨床表現，在病情較為嚴重時才出現胸痛、呼吸困難等症狀。超音波心動圖是最常用的用以檢測主動脈瓣膜結構和功能的方法，能夠精確顯示瓣膜是否異常以及異常的程度。

瓣膜病變年輕時症狀未必會顯現

瓣膜病變在年輕時可能沒有明顯的症狀，但通常會隨著病情進展而出現心悸、呼吸困難、胸痛、疲勞或水腫等症狀。如果症狀持續或加重，建議及時就醫以評估瓣膜功能和制定治療計劃。

心悸

由於心臟結構異常導致血流動力學改變，使心臟泵血功能受損，影響血液供應和迴流。當心臟需要額外的努力來維持血液循環時，就會出現心跳加速的感覺。心悸可能發生在任何年齡，但通常隨著病情進展而加劇。

呼吸困難

瓣膜病變可能導致肺部淤血，從而引起呼吸困難的症狀。這種症狀通常會在活動後加重，尤其是在年輕患者中更為明顯。

胸痛

胸痛可能是由於瓣膜狹窄或關閉不全引起的冠狀動脈供血不足所致。胸痛通常位於胸部中央，但也可能輻射到肩背或手臂。

疲勞

瓣膜疾病可導致心臟效率降低，無法有效泵出足夠的血液供應身體各處，使人感到疲乏。疲勞感可能隨著疾病的進展而逐漸加重，尤其對於年輕的患者來說更為明顯。

水腫

若瓣膜疾病導致右心衰竭，此時會使得體內的靜脈壓升高，進而引發下肢水腫的現象發生。水腫通常首先出現在腳踝或腿部，隨著病情惡化可向上蔓延至腹部和全身。

針對瓣膜病變，可以進行超音波心動圖、CT掃描等影像學檢查以評估瓣膜情況。治療措施可能包括藥物治療如利尿劑螺內酯(Spironolactone)，以及必要時的手術如心臟瓣膜置換術。患者應避免過度勞累，保持良好的營養狀態，定期複查並按醫囑服藥。

胸悶也可能是「主動脈瓣膜退化」

胸悶可能是主動脈瓣膜退化引起的。

主動脈瓣膜退化可能導致主動脈瓣狹窄或關閉不全，影響心臟血液流通，引起胸悶等不適症狀。這主要是由於主動脈瓣無法正常開啟和關閉，導致心臟在收縮時不能充分地將血液泵入主動脈，從而引起胸部壓力增加和呼吸困難的感覺。胸悶還可能與高血壓有關，因為長期的血壓升高會導致主動脈壁增厚、僵硬，進而影響主動脈瓣的功能。

胸悶還可能與其他心血管疾病如冠狀動脈粥狀硬化性心臟病、心肌炎等有關，這些疾病都可能導致心臟功能受損，血液循環受阻，引發胸悶的症狀。

建議定期體檢，特別是對於有家族史的人群以及中老年人群，以便早期發現和治療潛在的心血管疾病。同時，保持健康的生活方式，包括合理飲食、適量運動和充足睡眠，有助於降低胸悶的風險。

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