新冠雙重感染會因免疫系統過度啟用、組織器官傷害等因素導致病情惡化,進而延長病程並增加住院率與死亡風險。這將使治療效果降低,對醫療資源造成壓力。在抗藥細菌感染的防治中,除了常規的抗生素治療外,免疫調節、補液和支持性治療同樣重要。對於患有癌症且接受化療的患者,抗藥菌感染可能會干擾其治療計劃,因此需謹慎使用抗生素以確保有效性。儲備新型抗生素、最佳化醫療保險政策以及綜合運用抗生素治療、免疫調節治療和抗真菌治療等策略是應對多重感染的有效手段。
新冠雙重感染加重病情!疫情加劇抗藥性
新冠雙重感染加重病情的情況包括:
免疫系統過度啟用
組織器官傷害
患者症狀加劇
病程延長
住院率和死亡風險增加
這些因素綜合作用可能導致治療反應減弱,從而加大了醫療資源的壓力。因此,在疫情期間,接種疫苗、佩戴口罩及保持社交距離等措施尤為重要。
抗藥細菌常見兩大來源
抗藥細菌感染的防治中,抗生素治療、抗菌治療是主要手段,同時免疫調節治療、補液治療、支持性治療也具有重要意義。在面對抗藥性細菌感染時,應謹慎使用抗生素,並遵醫囑進行治療。
抗生素治療
抗生素治療通常透過口服或靜脈注射給藥,選擇合適的抗生素種類和劑量,療程依據感染嚴重程度和病原體敏感性確定。此措施針對抗藥性細菌感染有效,因為其直接作用於細菌生長繁殖過程,抑制或殺死耐藥菌株。
抗菌治療
抗菌治療包括多種方式如外用、內服等,需根據患者病情及藥物敏感試驗結果選用合適藥物並調整使用頻率及時間長度。此措施旨在減少細菌數量,緩解由大量活化致病菌所致不適感;可減輕因過量活化致病菌導致之各種臨床表現。
免疫調節治療
免疫調節治療涉及使用生物反應調節劑來增強或抑制身體免疫應答,可能包括單克隆抗體、細胞因子或其他類似產品。此措施適用於某些情況下過度或不足免疫反應所引起的抗藥性細菌感染;目標是恢復平衡狀態以對抗感染同時防止產生抗藥性。
補液治療
補液治療通常採用口服補鹽溶液或靜脈輸注電解質溶液,根據脫水程度和需要快速改善的時間決定補液速率。此措施有助於維持正常生理功能,促進新陳代謝廢物排出;對由代謝異常引起之抗藥性細菌感染有益處。
支持性治療
支持性治療包括營養支援、疼痛管理、氧療等非特異性措施,旨在改善患者整體狀況,提高其對感染的抵抗力。此措施補充了針對特定感染的直接治療方法,提供一個穩定的基礎,幫助患者更好地應對抗藥性細菌感染帶來的挑戰。
在使用抗生素治療抗藥性細菌感染時,應注意遵循醫囑,按時按量服用,以免出現抗藥性的進一步發展。此外,在治療期間,應保持充足的休息,避免過度勞累,以增強身體免疫力,幫助疾病的康復。
抗藥菌影響癌症患者治療及用藥
抗藥菌感染可能影響癌症患者的治療及用藥,因為這些感染可能導致某些抗生素失效。如果確診為抗藥菌感染,建議及時就醫並告知醫生相關情況,以便調整治療方案。在上述藥物中,賽普沙辛(Ciprofloxacin)、萬古黴素(vancomycin)、甲硝唑(Metronidazole)、頭孢曲松(Ceftriaxone)、阿奇黴素(Azithromycin)等均屬於廣譜抗生素,使用前需進行細菌敏感性測試以確保其有效性。
賽普沙辛(Ciprofloxacin)
賽普沙辛(Ciprofloxacin)適用於多種細菌感染,包括泌尿系、呼吸道和皮膚軟組織感染。其透過抑制細菌DNA回旋酶的活性,阻止細菌複製。腎功能不全者需調整劑量;老年人慎用。
萬古黴素(vancomycin)
萬古黴素(vancomycin)主要針對抗藥性金黃色葡萄球菌等革蘭陽性菌引起的嚴重感染。該藥能干擾細菌細胞壁合成,具有高度抗菌活性。治療期間應定期監測聽力和腎功能;避免與其他耳毒性藥物合用。
甲硝唑(Metronidazole)
甲硝唑(Metronidazole)主要用於厭氧菌感染,如腹腔、消化道等部位的感染。此藥可對抗多種厭氧菌,對原蟲也有一定殺滅效果。服用時應避免飲酒,以免引起二硫龍(Disulfiram)樣反應;妊娠期及哺乳期婦女禁用。
頭孢曲松(Ceftriaxone)
頭孢曲松(Ceftriaxone)廣泛用於敏感菌所致呼吸系統、五官科、泌尿生殖系統以及膽道系統感染。本品為第三代頭孢菌素(Cephalosporins)類抗生素,透過抑制細菌細胞壁合成而發揮殺菌作用。使用前進行盤尼西林皮試;避免與肝酶代謝藥物共用以減少相互影響。
阿奇黴素(Azithromycin)
阿奇黴素(Azithromycin)可用於敏感菌株引起的上呼吸道和下呼吸道感染。本品為大環內酯類抗生素,可與細菌核糖體50S亞基結合,阻礙細菌蛋白質合成。溶血性鏈球菌感染患者用藥後可能引起吉海反應,需嚴密觀察;肝功能減退者應減量。
以上提及的所有藥物均需要在醫生指導下使用,不可隨意更改劑量或停藥時間。同時,患者應注意個人衛生,保持良好的生活習慣,避免過度疲勞,以利於身體恢復。
儲備抗要升速新藥、合理健保對抗抗藥菌
儲備抗要升速新藥、合理健保對抗抗藥菌、抗生素治療、免疫調節治療和抗真菌治療等治療措施可供使用。若症狀沒有改善或者加重,應儘快就醫。
抗生素治療
抗生素治療通常包括使用特定種類的抗生素來消滅細菌感染。因為某些細菌產生抗藥性而使傳統抗生素失效,所以需要儲備新型抗生素以備不時之需。此外,由於濫用抗生素可能導致細菌產生抗藥性,因此應謹慎使用。
免疫調節治療
免疫調節治療透過提高身體免疫力來對抗病原體,具體方法包括注射疫苗、口服免疫增強劑等。此措施旨在恢復身體正常防御機制,減少因免疫功能低下導致的感染風險。對於存在免疫缺陷或易感人群具有重要意義。
抗真菌治療
抗真菌治療涉及使用抗真菌藥物如氟康唑(Fluconazole)、伊曲康唑(Itraconazole)等來治療由真菌引起的感染。這種治療方法針對的是儲藏所中發現的抗藥性真菌。選擇這些藥物是因為它們對多種類型的抗藥性真菌有效,並且在臨床上廣泛應用。
在應對抗藥性威脅時,不僅需要依賴於儲備新型抗生素,還要加強醫療管理,規範抗生素使用,防止濫用和不當使用。同時,提倡公眾關注個人衛生,減少傳染病傳播,也是預防抗藥性的重要手段。
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