蛀牙進展到一定階段後可能導致牙髓炎。對於嚴重的牙髓病變，若要保有患牙，通常建議進行根管治療。雖然10%的根管治療可能失敗，但顯微根管治療可作為最後的選擇。然而，顯微根管治療並非人人適用，其適應症取決於多個因素，如牙髓組織狀態、病變範圍及患者的全身健康狀況。
蛀牙傷到牙髓 讓你「痛起來要人命」
蛀牙發展至一定程度，可能會導致牙髓炎。牙髓炎的主要症狀包括劇烈疼痛、咀嚼困難、口腔腫脹、唾液分泌增加以及夜間痛。
1.劇烈疼痛。蛀牙未經治療，細菌可能透過牙體硬組織侵入牙髓腔，引起急性牙髓炎。急性牙髓炎時，牙髓受到發炎刺激，會產生明顯的化學性發炎反應，從而引發劇烈的牙髓組織疼痛。
2.咀嚼困難。當齲齒深入發展，累及牙髓時，牙髓受損後容易出現咀嚼痛或咬合痛的情況，導致患者在進食時感到極度不適，甚至無法正常進行咀嚼功能。
3.口腔腫脹。由於牙髓受到感染和發炎，會引起區域性組織水腫，導致患處紅腫脹大。這種症狀通常伴隨著明顯的觸痛，有時還會有滲出物從牙齦中排出。
4.唾液分泌增加。牙髓受到刺激後會引發神經反射，使唾液腺分泌增多以緩解疼痛和不適感。此時患者可能會出現口乾舌燥、喉嚨癢等症狀。
5.夜間痛。牙髓受到感染時，其敏感度會顯著提高，在夜晚體溫下降時更容易誘發或加劇疼痛反應。這使得許多人在晚上難以入睡，因為牙齒的劇烈疼痛讓他們無法放鬆身體進入睡眠狀態。
以上五點就是蛀牙發展到一定階段所表現出來的特有癥狀。如果發現這些症狀，應立即就醫接受專業的牙科治療，以免病情加重影響日常生活品質。
牙髓嚴重病變 想要保牙就得根管治療
牙髓嚴重病變想要保留牙齒需要進行根管治療。在進行根管治療時，也可以遵醫囑使用抗生素治療或者服用鎮痛藥物治療。
根管治療
根管治療通常包括去除受損或感染的牙髓組織、清潔並消毒根管系統，然後填充根管以防止再次感染。此措施旨在清除受感染或壞死的牙髓組織，控制感染源，從而緩解由牙髓嚴重病變引起的疼痛和其他併發症。
抗生素治療
患者可在醫生指導下使用阿莫西林（Amoxicillin）、甲硝唑(Metronidazole)等抗生素類藥物進行抗感染治療。上述藥物能夠抑制或殺滅細菌，對於改善由細菌感染引起的牙髓炎具有一定的作用。
鎮痛藥物治療
鎮痛藥物治療可能包括口服非處方止痛藥如布洛芬（Ibuprofen）、乙醯胺酚（Acetaminophen）片等，以及必要時由醫生開具的處方止痛藥。這些藥物可有效減輕由牙髓嚴重病變導致的劇烈疼痛，為後續治療提供舒適環境。選擇鎮痛藥物需考慮個體差異及可能存在的藥物相互作用。
在接受根管治療期間，應避免進食硬質食物，以免影響修復體的穩定性。同時注意口腔衛生，避免刺激患處，以促進癒合過程。
10%根管治療會失敗 顯微根管治療是最後機會
10%根管治療可能會失敗，但顯微根管治療可以提供最後的機會。如果根管治療失敗或出現併發症，建議及時就醫並諮詢專業醫生的意見。
10%根管治療失敗可能是因為遺漏了微小的裂隙或者感染沒有被徹底清除導致的。顯微根管治療是在手術顯微鏡下進行的，利用特殊的工具和材料對受損的牙髓組織及病變區域進行全面清理，並封閉已受汙染的根管系統以防止再次感染。該方法能夠提高成功率，減少複發率。
在接受顯微根管治療時，應確保由經驗豐富的醫師操作，並遵循嚴格的無菌技術規範。同時，在術後應注意口腔衛生，定期複診以監測病情變化。此外還需避免過量食用硬質食物，以免影響患處恢復。
需要注意的是，任何一種治療方法都有其適應症和局限性，應在專業醫生指導下選擇最適合個體情況的方案。在考慮接受顯微根管治療前，應詳細瞭解相關風險和預期效果，並與醫生充分溝通。
顯微根管治療並非人人適用 照顧口腔健康才是根本辦法
顯微根管治療並非人人適用，因為其適應症受到牙髓組織狀況、病變範圍和患者全身健康狀況等多個因素的限制。以下列出的是該技術的一些常見適應症：
1. 牙髓炎或牙周膜炎導致的牙髓傷害。
2. 由於外力造成牙齒裂縫或斷裂，引起牙髓暴露。
3. 頗深磨牙坑洞導致牙髓受壓迫或感染。
4. 極度矯正或其他牙科手術後引起的牙髓問題。
5. 全身性疾病如糖尿病或免疫缺陷疾病患者的特定情況下可能需要使用此技術。
然而，在考慮進行顯微根管治療之前，照顧口腔健康是根本辦法。定期刷牙、使用牙線和漱口可以減少牙髓問題的發生。如果發現牙髓問題，及早就醫也是關鍵。牙醫可能會建議使用傳統的根管治療而不是顯微根管治療，尤其是對於輕度到中度的牙髓問題。在某些情況下，例如牙髓問題嚴重或無法透過傳統方法有效治療的情況下，才會考慮使用顯微根管治療。
因此，決定是否接受顯微根管治療應該基於每個個體的具體情況，並在專業牙醫的指導下進行。如果您對自己的口腔健康有任何疑慮，請務必諮詢您的牙醫以獲取最佳建議。
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