肺癌治療方案因腫瘤型別而異，通常包括個體化的綜合治療措施。精準判斷分期對治療決策至關重要，常用方法有分期診斷、標靶治療、化療、放療和免疫療法。治療流程一般包括五個步驟：肺癌診斷確認、梨形體積描繪、療程規劃與執行、隨機追蹤評估以及醫療決策調整。
肺癌是最多治療方式的癌症！治療要有效，關鍵在「分類」
肺癌的治療取決於肺癌的型別，例如：早期非小細胞肺癌、小細胞肺癌、肺腺癌、非小細胞肺癌以及小細胞肺癌等，治療方案需個體化制定。
早期非小細胞肺癌
早期非小細胞肺癌的治療通常包括手術切除腫瘤組織。由於病變侷限於肺部且未擴散至其他部位，此時手術切除可徹底移除腫瘤，提高治癒率。
小細胞肺癌
小細胞肺癌的治療主要包括化療、放療及支持性護理。因為小細胞肺癌生長迅速且易發生轉移，透過綜合運用多種方法來控制病情進展。
肺腺癌
肺腺癌的治療方案可能涉及手術切除、放療、化療以及標靶治療。針對肺腺癌的治療旨在消除區域性病灶並預防遠處轉移；選擇相應策略取決於腫瘤分期及相關分子特徵。
非小細胞肺癌
非小細胞肺癌的治療方案因患者個體差異而異，但常包括手術、放療和化療。針對非小細胞肺癌的治療方法旨在根治性地去除腫瘤源，改善預後；選擇合適的方法需考慮腫瘤大小、位置及浸潤程度等因素。
小細胞肺癌
小細胞肺癌的治療通常採用同步放化療或化療聯合免疫檢查點抑制劑的方式。小細胞肺癌因其高度侵襲性和快速進展性而需要迅速有效的治療手段；上述策略有助於控制腫瘤生長速度，延長生存期。
在肺癌治療過程中，患者應保持良好的營養狀態，遵循醫囑調整飲食結構，如增加蛋白質攝入量，減少脂肪含量高的食物。同時，適量運動也有助於增強身體免疫力，促進康復。
精準判斷分期，才能有效制定治療方針
精準判斷分期可以有效制定治療方針，分期診斷、標靶治療、化療、放療和免疫療法是常用的治療手段。如果症狀持續或加劇，建議患者及時就醫。
分期診斷
分期診斷旨在透過全面評估癌症患者的病情來確定其癌症的進展程度，包括腫瘤大小、深度、擴散範圍以及是否存在遠處轉移。正確分期有助於指導選擇合適的治療方案，如手術切除、放療或聯合多種治療手段。精準的分期可提高治療效果並減少不必要的副作用。
標靶治療
標靶治療是針對特定癌細胞變異基因的藥物治療，透過阻斷這些基因異常啟用的訊號通路來抑制腫瘤生長。對於某些具有已知驅動突變的患者，標靶治療能提供更為精確且有效的治療策略。例如EGFR突變陽性的非小細胞肺癌患者可從厄洛替尼(Erlotinib)等EGFR酪氨酸激酶抑制劑中獲益。
化療
化療透過使用化學藥物殺死快速分裂的癌細胞來阻止其生長和擴散。 化療對多種類型的癌症都有效，特別是對於已經擴散到身體其他部位的癌症。它通常與其他治療方法如手術或放療一起使用。
放療
放射線透過破壞DNA分子結構來殺滅癌細胞，通常分幾次給予。 放療常用於區域性治療癌症，尤其適用於無法手術的病例。對於某些型別如頭頸部癌，同步化、分割放療能改善預後。
免疫療法
免疫療法透過增強身體自身抗腫瘤免疫力來對抗癌症，主要包括單克隆抗體、CAR-T細胞療法等。 免疫療法特別適合某些難治性或複發性癌症的後續治療。例如PD-1/PD-L1抑制劑可用於黑色素瘤、非小細胞肺癌等多種實體瘤的二線及以上治療。
在整個治療過程中，應密切監測患者的病情變化，特別是在接受標靶治療時，因為不同階段的癌症可能對藥物產生不同的反應。此外，定期的身體檢查和影像學評估也是必不可少的環節，以及時發現任何潛在的問題並調整治療計劃。
肺癌治療基本SOP圖看懂你的最佳治療選擇
肺癌治療基本SOP圖如下：
肺癌診斷確認
梨形體積描繪
療程規劃與執行
隨機追蹤評估
醫療決策調整
以下是每點的詳細說明：
肺癌診斷確認
在發現肺部異常後，患者需進行影像學檢查（如X光、CT掃瞄）以確定是否存在腫瘤。此外，醫生可能會建議抽樣檢查以確診肺癌型別。
梨形體積描繪
利用影像資料計算腫瘤的大小及位置，以便精準地描述其梨形體積。此步驟有助於制定最佳化療方案和手術計劃。
療程規劃與執行
根據腫瘤分期、種類以及患者整體健康狀況，醫師會設計一套包括化療、標靶治療或免疫治療等策略的綜合性療程。然後監督整個療程的實施，並隨時調整治療方案以達致最佳效果。
隨機追蹤評估
定期進行影像學檢查以評估腫瘤對治療的反應是至關重要的。這些資訊可以幫助醫生調整將來的治療方向。
醫療決策調整
根據隨機追蹤結果和其他臨床因素，醫師可能需要改變原先預定的治療方式。例如，如果腫瘤對於初始化療無反應，則可能考慮轉換為其他更強效的藥物或安排手術切除。
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