老人吞嚥困難:「老嚥症」退化造成的吞嚥障礙「無聲誤

分類: 壯世代健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.03.05
老嚥症是由多種原因導致的消化系統疾病,其中咽部肌肉功能減弱、舌肌萎縮、舌根肥大、咽反射減弱、口腔乾燥等病理變化可能導致吞嚥障礙。針對不同病因,採取針對性治療措施。此外,無聲音誤吸也是老年人群中發生肺炎的風險因素之一,需警惕吸入性肺炎的發生。適當的康復訓練如吞嚥動作訓練對緩解症狀有幫助。該病症還與肌少症相關聯,常伴隨吞嚥困難、咀嚼困難、營養不良、肌肉無力及呼吸困難等症狀。適當調整飲食結構,如增加流質食物攝入量,有助於減少老年性咽炎的發生。定期進行吞嚥困難篩查,透過訪問病史採集、直接觀察評估、吞嚥功能測試、高危群體評估以及營養風險評估五個步驟,可有效識別潛在問題並及時干預。

老嚥症是由多種原因導致的消化系統疾病,其中咽部肌肉功能減弱、舌肌萎縮、舌根肥大、咽反射減弱、口腔乾燥等病理變化可能導致吞嚥障礙。針對不同病因,採取針對性治療措施。此外,無聲音誤吸也是老年人群中發生肺炎的風險因素之一,需警惕吸入性肺炎的發生。適當的康復訓練如吞嚥動作訓練對緩解症狀有幫助。該病症還與肌少症相關聯,常伴隨吞嚥困難、咀嚼困難、營養不良、肌肉無力及呼吸困難等症狀。適當調整飲食結構,如增加流質食物攝入量,有助於減少老年性咽炎的發生。定期進行吞嚥困難篩查,透過訪問病史採集、直接觀察評估、吞嚥功能測試、高危群體評估以及營養風險評估五個步驟,可有效識別潛在問題並及時干預。

「老嚥症」退化造成的吞嚥障礙

「老嚥症」退化造成的吞嚥障礙可能與咽部肌肉功能減弱、舌肌萎縮、舌根肥大、咽反射減弱、口腔乾燥等病因有關,需要根據具體病因進行針對性治療。建議患者及時就醫以獲得適當的評估和治療。

咽部肌肉功能減弱

由於年齡增長導致神經肌肉控制能力下降,引起咽部肌肉收縮力減弱,從而影響吞嚥功能。可採用營養支援療法,如高蛋白飲食,以促進肌肉恢復和維持其功能。

舌肌萎縮

隨著年齡的增長,神經系統逐漸老化,可能導致舌肌萎縮,進而影響咀嚼、吞嚥等動作的協調性。針對此病因,可以考慮使用針灸治療來刺激舌下神經,改善舌肌功能。

舌根肥大

舌根部位的組織結構發生改變,出現增生肥厚的情況,會影響食物從口腔向咽喉部的正常流動,從而引起吞嚥障礙。對於這種情況,可以透過手術的方式進行治療,比如舌根扁桃腺切除術。

咽反射減弱

咽反射減弱是由於中樞神經系統受損或者周圍神經病變引起的,會導致吞嚥時無法及時觸發保護性的反射動作,使食物誤入氣管。患者可在醫生指導下透過電刺激療法來增強咽反射,也可以遵醫囑服用維生素B群片、甲鈷胺(Mecobalamin)等藥物來進行調理。

口腔乾燥

口腔乾燥可能由多種原因引起,包括藥物副作用、自體免疫性疾病或長期處於冷氣環境。這使得唾液分泌減少,難以溼潤食物並協助吞嚥。建議增加水分攝入量,特別是在進食前後適量飲水,有助於緩解口腔乾燥的症狀。

此外,建議定期進行吞嚥功能評估以及營養狀態監測,以早期發現並處理吞嚥障礙相關的問題。

「無聲誤吸」是年長者感染肺炎危險因子

無聲誤吸是年長者感染肺炎的危險因子,其可能導致吸入性肺炎。該情況發生時,食物或飲物進入氣管而非食道,引起呼吸道刺激和免疫反應,進而增加肺部感染風險。

食物或飲物進入氣管

當食物或飲物未被正確嚥下,而是逆流到氣管中時,會導致空氣通道受阻,進而引致上述併發症。這可能是由於年長者的吞嚥功能減弱、口腔肌肉張力降低等原因造成的。

嚴重咳嗽反射減弱

隨著年齡增長,咳嗽反射可能會減弱,使得異物更難被咳出。咳嗽是身體自我保護機制的一部分,可以幫助將異物排出體外。因此,缺乏足夠的咳嗽反射會增加誤吸的風險。

支氣管壁萎縮

長期吸菸或其他呼吸系統疾病如慢性支氣管炎可能導致支氣管壁萎縮,減少其對異物進入時的自然防御能力。這會進一步提高誤吸後發生感染的可能性。

免疫功能下降

隨著年齡增長,身體的免疫系統功能可能會逐漸減弱,對病原體的抵抗力下降。這使得老年人更容易受到細菌或病毒感染的影響,包括肺炎。

以上因素綜合作用導致年長者發生無聲音誤吸時,容易引發吸入性肺炎等併發症。建議定期進行吞嚥評估和鍛鍊以改善吞嚥功能,並避免食用過硬或過大塊的食物,以減少誤吸風險。

老嚥症靠吞嚥動作訓練改善

老嚥症可以透過吞嚥動作訓練來改善。

老嚥症是由於年齡增長導致的口腔肌肉功能減退所引起的。吞嚥動作訓練有助於增強口腔肌肉的力量和協調性,提高吞嚥功能,從而改善症狀。但需要注意的是,在進行訓練時應循序漸進,避免過度疲勞或傷害口腔肌肉,並定期進行評估。

針對老嚥症的吞嚥動作訓練需結合個體差異制定個性化方案,並在專業康復師指導下進行。對於嚴重的老嚥症患者,僅依靠訓練可能效果有限。

在治療老嚢症的過程中,營養支援也至關重要。建議調整飲食結構,增加流質、半流質食物的比例,減少固體食物攝入量,以減輕吞嚥困難。同時,保持充足的水分攝入,以防脫水。

老嚥症與肌少症息息相關

老嚥症與肌少症息息相關,主要表現為吞咽困難、咀嚼困難、營養不良、肌肉無力和呼吸困難。由於老嚥症可能伴隨嚴重的併發症,建議及時就醫以評估病情和制定適當的治療計劃。

吞咽困難

肌少症是指由於年齡增長或其他因素導致肌肉品質減少和功能下降的情況。當肌少症影響到咽喉部和食道的肌肉時,會導致這些肌肉力量減弱,進而引發吞咽困難。吞咽困難通常發生在咽喉部和上消化道。

咀嚼困難

肌少症患者由於口腔內肌肉力量不足,無法有效地將食物咀嚼成細小顆粒,從而出現咀嚼困難的現象。咀嚼困難主要表現在牙齒咬合處以及顳顎關節周圍。

營養不良

肌少症患者的食慾減退可能會影響其攝入足夠的營養物質,長期下去可能導致營養不良。營養不良的症狀包括體重減輕、皮下脂肪減少等,這些都與身體儲存能量的能力有關。

肌肉無力

肌少症的核心特徵是肌肉量減少和肌肉力量下降,這使得患者容易感到疲勞並難以完成日常活動。肌肉無力通常首先出現在四肢近端,如大腿和臀部,然後逐漸擴散到其他部位。

呼吸困難

肌少症可導致胸壁和膈肌肌肉力量下降,影響肺活量和呼吸效率,從而引起呼吸困難。呼吸困難可能表現為短促氣促、深度呼吸或需要倚靠支撐才能呼吸。

針對上述症狀,建議進行相關檢查,如血液生化檢查、肌酶譜檢測、胃鏡檢查等以評估肌少症的程度及相關併發症。治療措施可能包括營養支援療法、物理治療和藥物治療,如維生素D和蛋白質補充劑、抗肌萎縮蛋白藥物等。患者應保持均衡飲食,增加蛋白質和熱量的攝入,並定期參與適當的鍛鍊,如平衡訓練和柔韌性練習,以改善肌少症狀況。

飲食這樣吃預防老嚥症

飲食這樣吃可以預防老年性咽炎,但是需要注意的是,如果症狀持續或加重,應及時就醫。

1.攝入富含維他命C的食物如柑橘類水果、草莓等,可增強黏膜抵抗力,預防感染。此外還可以多吃新鮮蔬菜和水果補充多種維生素及微量元素。

2.適量食用優質蛋白食物有助於維持身體正常生理功能,促進組織修復與成長發育,但要避免過量以防增加腎臟負擔。

3.適當進食一些具有抗氧化作用的食物,如綠茶、黑巧克力等,可以幫助清除自由基,延緩細胞衰老過程。

4.平時注意保持口腔衛生,飯後及時漱口;還要多喝水,幫助溼潤咽喉部黏膜。

5.患者應減少吸菸飲酒頻率或者戒菸酒,因為菸草中的尼古丁以及酒精會刺激咽喉部位導致發炎發生機率增高。

建議定期進行口腔檢查,以便早期發現並治療潛在的問題。另外,還可根據自身情況選擇合適的運動方式如慢跑、游泳等來提高身體免疫力。

吞嚥困難篩查怎麼做

吞嚥困難篩查通常包括以下5個步驟:

1. 訪問病史採集:醫生可能會詢問您是否有任何相關的疾病或症狀,以瞭解您的情況。

2. 牙科檢查:檢查牙齦、口腔黏膜及牙齒等是否正常。

3. 飲水測試:請喝一些水,看看是否能順利飲下而沒有嗆到。

4. X光檢查:拍攝頸部和胸部X光片以評估食道結構。

5. 検驗員評估:由專業人員觀察您進行咀嚼、吞嚥動作等行為模式。

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