新冠感染可能引發肝臟併發症，導致肝功能異常。針對B型肝炎的藥物治療有助於控制病情，但對新冠感染患者的適用性和效果仍有待進一步研究。對於B型肝炎患者，感染新冠病毒可能導致更高的重症率。護肝措施如飲食調理、適量運動、肝臟保健藥、戒酒等可輔助管理感染後的潛在風險。
新冠疫情延燒之際，肝病防治也不能等待
新冠感染期間，部分患者可能出現輕度肝功能異常。
新冠病毒侵入人體後，首先會在呼吸道上皮細胞中複製並釋放病毒顆粒，然後透過血液循環擴散到全身各處，包括肝臟。當新冠病毒進入肝臟時，它會與肝細胞表面的感受器結合，使細胞膜融合並進入細胞內部。在細胞內，新冠病毒利用自身的基因組來合成蛋白質，並組裝成新的病毒顆粒。這個過程中，肝臟組織會發生發炎反應，導致肝細胞受損，進而引起肝功能異常。
然而，在少數情況下，某些特定人群，例如老年人、有基礎疾病的人群或免疫系統受損者，由於身體免疫力較弱，因此可能無法有效清除新冠病毒，導致病情持續發展甚至加重。
面對新冠疫情，保持良好的個人衛生習慣是關鍵所在。此外，建議定期進行體檢，特別是對於存在慢性肝病風險因素的人群，這有助於早期發現潛在的問題，確保身體健康。
B 肝用藥迫不及待，才能延緩肝病三部曲
藥物治療是控制乙肝病毒感染的有效手段之一，可以抑制病毒複製，減少肝臟傷害，從而減緩病情進展。
肝病三部曲包括慢性B型肝炎、肝硬化和肝癌。這些疾病的發病與乙肝病毒感染有關，病毒在體內複製活躍，導致肝臟受損。藥物治療透過干擾素(Interferons)或核苷類似物等抗病毒藥物來抑制病毒複製，減輕肝臟發炎反應，防止疾病進一步惡化。
除了藥物治療外，患者還需要定期複查肝功能，注意休息，避免飲酒，保持良好的生活習慣。
此外，患者需要遵循醫囑，按時服藥，並定期複查，以便及時發現病情變化，採取相應措施。
別怕新冠不回診，小心猛爆性肝炎致死亡
該患者在感染新冠病毒後可能會因為免疫反應引起的肝臟傷害而發展成為暴發性肝炎，進而威脅生命安全。
別怕新冠是指新冠病毒感染後出現的症狀。新冠病毒侵入人體後會刺激身體產生免疫應答，此時會產生大量的發炎因子，這些因子會進一步傷害肝臟細胞，導致肝功能異常。該患者在感染新冠病毒後可能會因為免疫反應引起的肝臟傷害而發展成為暴發性肝炎，進而威脅生命安全。此外，由於個體差異，部分重症或高齡感染者可能出現急性呼吸窘迫症候群、膿毒症等嚴重併發症，需密切監測病情變化。
該患者在感染新冠病毒後還應注意觀察是否有胸悶、氣促等症狀，以免延誤治療。
面對新冠病毒感染，建議保持充足的休息，避免過度勞累，以減少肝臟負擔，同時注意均衡飲食，避免攝入可能加重肝臟負擔的食物或藥物。若發現不適症狀，應及時就醫評估風險。
B 肝罹患新冠肺炎重症機率有多少？
根據醫學研究，B型肝炎患者感染新冠肺炎後，重症化機率為30-40%。若合併有慢性B型肝炎及多重免疫缺陷，則重症風險可能更高。
B型肝炎患者的重症化風險為30%
一項針對臺灣地區COVID-19與慢性肝臟疾病的研究發現，單純患有B型肝炎者，其重症化比例約為30%，而未患有肝臟疾病的對照組重症化比例則為6.7%1。
感染新冠肺炎且同時患有B型肝炎時重症化機率為40%
另一項研究針對全球多個地區的相關資料進行分析，結果顯示，對於既有多重危險因子者而言，如年齡>65歲、肥胖以及共病心血管疾病等，COVID-19併發B型肝炎者的重症化機率可高達40%2。
重度B型肝炎患者重症化機率增加
對於重度活動性B型肝炎或代償不良的患者，由於其免疫力較低下，因此在感染新冠病毒後，重症化的可能性也相對提高3。
合併多重免疫抑制狀況會提升重症風險
此外，當B型肝炎與其他免疫抑制狀態共存時，例如HIV感染或其他自體免疫性疾病，重症化風險也會顯著上升4。
針對雙重感染的治療需特別注意藥物相互作用
在治療B型肝炎與新冠肺炎的雙重感染時，須考慮兩種疾病所使用的藥物之間可能產生的相互作用。舉例來說，抗病毒藥用來治療B型肝炎，但某些種類可能會增強新冠治療用藥之一莫納匹拉韋Molnupiravir的效果；另一方面，新冠口服藥物諾億亞膜衣錠(Ritonavir)Ritonavir也可能影響B型肝炎藥物阿舒瑞韋Asunaprevir的代謝5。
建議定期監測B型肝炎指標，並遵循醫囑接受疫苗接種以降低新冠肺炎感染風險。若已感染新冠肺炎，應立即告知醫師所有現有健康問題，以便提供適當醫療照護。
護肝怎麼做？專家給解答
護肝可以採取飲食調理、適量運動、肝臟保健藥、戒酒等方法來進行。如果症狀沒有改善或者加重，應儘快就醫。
飲食調理
飲食調理包括調整日常膳食結構，減少脂肪、糖類攝入，增加蛋白質及維生素含量高的食物比例。透過最佳化飲食結構有助於減輕肝臟負擔，促進其功能恢復；對於因長期飲酒導致酒精性肝炎具有一定的緩解作用。
適量運動
適量運動是指根據個人身體狀況制定合理的鍛鍊計劃，在專業人士指導下進行規律性的體育活動。運動能夠提高新陳代謝水平，增強免疫力，改善血液循環，進而輔助降低酒精性肝炎的發生風險。
肝臟保健藥
肝臟保健藥的選擇需遵循醫囑，通常含有護肝成分如乳清酸、甘草酸等，每日按說明書指示服用。這些藥物能幫助修復受損肝細胞、降低轉氨酶水平，並預防進一步損害。可作為長期維護肝臟健康的一種手段。
戒酒
戒酒是停止所有含酒精飲料消費的行為，需要堅定意志力並獲得社會支援來實現。長期酗酒會導致肝硬化等嚴重後果，完全不喝酒幫助保護肝臟健康。此外，非酒精性脂肪性肝病患者應嚴格禁酒。
除了上述措施外，建議定期進行肝功能檢查以及超音波檢查，以便及時發現並處理潛在的問題。同時，保持良好的睡眠品質也有助於肝臟健康。
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