急性後腦疼痛時，需警惕蜘蛛膜下腔出血的存在，若患者出現嚴重症狀，應緊急就醫以排除其他嚴重疾病。
急性後腦疼痛中，有20% 可能為蜘蛛膜下腔出血，高偉峰教授表示，在急診常聽見患者形容是「經歷過最嚴重的頭痛」，此外，若腦動脈瘤大破裂，可能出現嚴重症狀：
急性後腦疼痛中，有20%的可能性為蜘蛛膜下腔出血，如果出現嚴重的頭痛、噁心、嘔吐、意識障礙或瞳孔異常等症狀，應立即就醫以排除腦動脈瘤等嚴重疾病。
頭痛
蛛網膜下腔出血是由顱內血管破裂導致腦脊液循環受阻引起的。當血液流入蛛網膜下隙時會刺激神經纖維，引發劇烈的後腦勺疼痛。這種疼痛通常集中在枕部和頂部，有時可放射至眼眶和顳部。
噁心
由於大腦受到刺激或傷害，可能會觸發中樞神經系統釋放化學物質如5-羥色胺和正腎上腺素，這些物質能夠影響胃腸道平滑肌運動，從而引起噁心感。噁心常常伴隨著強烈的後腦疼痛，且可能伴有腹部不適或腹瀉。
嘔吐
蛛網膜下腔出血會導致顱內壓增高，壓迫延髓嘔吐中樞，進而引發嘔吐反應。嘔吐通常發生在頭痛之後，可能是噴射性嘔吐，同時可能伴隨眩暈或耳鳴。
意識障礙
蛛網膜下腔出血可能導致腦幹功能受損，引起意識水平下降甚至昏迷。意識障礙的表現可以從輕度嗜睡到深度昏迷不等，嚴重時可能伴隨瞳孔變化和生命體徵不穩定。
瞳孔異常
蛛網膜下腔出血會影響視交叉前動脈供血，使視盤水腫，此時瞳孔就會發生改變。瞳孔可能表現為散大、縮小或者不規則，而且對光反射減弱或消失。
針對上述症狀，建議進行頭顱CT掃描或MRI以排除顱內出血或其他結構性病變。治療措施可能包括止痛藥如布洛芬（Ibuprofen）或乙醯胺酚（Acetaminophen），以及針對蛛網膜下腔出血的特殊處理，如降低顱內壓力和控制高血壓。患者應避免劇烈活動，保持充足休息，避免吸菸和飲酒，以減少顱內壓力增高的風險。
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