心臟衰竭的初期症狀可能包括心悸、呼吸困難、咳嗽、疲勞以及水腫等。若症狀持續或加重，建議及時就醫以評估心臟健康狀況。診斷冠狀動脈狹窄程度可以參考第四級分類法。
心臟衰竭初期症狀不明顯，容易被忽略
心臟衰竭的初期症狀可能包括心悸、呼吸困難、咳嗽、疲勞以及水腫等，這些症狀可能因人而異，但若症狀持續或加重，建議及時就醫以評估心臟健康狀況。
心悸
心臟衰竭時，由於心臟泵血功能下降導致回心血量增加，使患者感到心跳加快和不規則。心悸可能發生在任何時間，尤其是在體力活動後。
呼吸困難
心臟衰竭會導致肺部充血，從而引起呼吸困難。這種症狀通常在晚上睡覺時發生，嚴重時可影響睡眠品質。
咳嗽
心臟衰竭會引起肺部淤血和液體積聚，這些因素會刺激呼吸道並引發咳嗽反射。患者可能會出現持續性乾咳或伴有痰液的情況。
疲勞
心臟衰竭會影響血液流動，降低身體各組織器官的供氧和供血能力，進而導致乏力和疲勞。這種症狀往往隨著活動而加重，休息後可緩解。
水腫
心臟衰竭時，體內的液體瀦留會導致水腫。水腫通常首先出現在腳踝或腿部，然後向上蔓延到膝蓋、手臂和其他部位。
針對心臟衰竭的症狀，建議進行超音波心動圖、胸部X光片等以評估心臟結構和功能。治療措施包括藥物治療如利尿劑、ACE抑制劑以及生活方式干預如戒菸、限制鈉攝入。患者應避免過度勞累，保持均衡飲食，並定期監測體重變化以防水腫。
心臟衰竭的「小」症狀
心臟衰竭可能伴隨多種症狀，包括呼吸困難、咳嗽、疲勞、水腫和夜間陣發性呼吸困難。如果這些症狀持續存在或加重，建議及時就醫以評估心臟功能並接受適當治療。
呼吸困難
心臟衰竭時，由於心肌收縮力減弱導致心臟泵血量減少，肺部無法充分得到氧氣供應，從而引發呼吸困難。這種症狀通常發生在活動後，且伴隨喘息和呼吸急促。
咳嗽
心臟衰竭患者的心臟負荷增加，可能導致肺泡和支氣管因液體積聚而受到刺激，進而引發咳嗽。咳嗽可能在晚上更嚴重，因為重力導致液體迴流到肺部。
疲勞
心臟衰竭會導致身體器官供氧不足，使身體感到疲乏不堪。這種疲勞感可能是持續性的，休息並不能緩解。
水腫
心臟衰竭時，體內的液體瀦留是由於心臟不能有效地將血液泵出體外所致。這些液體會在身體低窪處積聚，如腳踝、腿部和腹部。水腫通常在早晨最為明顯，經過一天的活動後會逐漸消退。
夜間陣發性呼吸困難
心臟衰竭患者的睡眠姿勢不當可能會加重呼吸困難的症狀，尤其是在仰臥位時，平躺會使橫膈膜上抬，影響肺通氣，導致呼吸困難加劇。表現為入睡後突然醒來，伴有嚴重的呼吸急促，需要坐起來才能緩解。
針對上述症狀，建議進行超音波心動圖、胸部X光片等以評估心臟結構和功能。治療措施包括藥物治療，如利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑或β感受器阻滯劑等；必要時可考慮心臟輔助裝置或手術治療。患者應避免過度勞累，保持健康飲食，限制鈉鹽攝入，以減輕心臟負擔。
第四級
第四級指美國心臟病學會根據冠狀動脈造影影象將冠狀動脈狹窄程度分為的4個等級，其中第四級指冠狀動脈狹窄程度超過75%。
第四級冠狀動脈狹窄表示冠狀動脈嚴重阻塞，主要是由於動脈粥狀硬化斑塊形成導致管腔面積減少。當血管壁上的脂肪沉積物增多並形成硬化的斑塊時，會逐漸縮小冠狀動脈的直徑，從而限制血液流動。患者可能出現胸痛、心悸、呼吸困難等症狀，這些症狀可能因體力活動而加劇。
為了評估第四級冠狀動脈狹窄的程度，醫生可能會建議進行冠脈CTA掃描、核素心肌灌注顯像等影像學檢查。針對嚴重的冠狀動脈狹窄，常用的治療方法包括經皮冠狀動脈介入術PCI和冠脈旁路移植術CABG。PCI是透過導管技術將堵塞的冠脈開通；CABG則是在體外循環下，將健康的血管移植物連線到狹窄處以繞過病變部位。
患者應避免劇烈運動，保持良好的生活習慣，如戒菸限酒，有助於減輕心臟負擔，預防病情進一步惡化。
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