翁林仲:眼科權威分享,40 年近視雷射手術演進史1

分類: 眼睛健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.03.05
本文介紹了預防和矯正近視的有效措施。眼科專家建議,戶外活動增加、眼鏡矯正、定期眼科檢查以及屈光矯正手術或眼保健操都是可行的方法。針對已經近視的患者,屈光矯正手術如PRK準分子雷射角膜切削術和Smart transPRK均可選擇。此外,還提到一些可能發生的併發症,如術後乾眼症和角膜水腫,並提供了一些治療方法。最後,為了確保手術安全和效果,建議選擇有資質的眼科診所並進行詳細檢查。

本文介紹了預防和矯正近視的有效措施。眼科專家建議,戶外活動增加、眼鏡矯正、定期眼科檢查以及屈光矯正手術或眼保健操都是可行的方法。針對已經近視的患者,屈光矯正手術如PRK準分子雷射角膜切削術和Smart transPRK均可選擇。此外,還提到一些可能發生的併發症,如術後乾眼症和角膜水腫,並提供了一些治療方法。最後,為了確保手術安全和效果,建議選擇有資質的眼科診所並進行詳細檢查。

眼科權威分享,40 年近視雷射手術演進史

眼科權威分享,40年近視防控經驗指出,青少年兒童戶外活動增加、眼鏡矯正及定期眼科檢查是有效的預防近視措施,對於已經近視的患者,屈光矯正手術或眼保健操也是可行的矯正方法。

屈光矯正手術

屈光矯正手術透過改變角膜曲率半徑來改善近視視力。例如LASIK手術使用雷射切削角膜組織,調整其曲率。LASIK手術能夠精確地重塑角膜曲率,從而改善近視。對於40年近視患者而言,長期的角膜形態異常導致了近視度數加深,LASIK手術可提供快速且持久的視力矯正效果。

眼保健操

眼保健操是一種透過按摩眼部周圍肌肉來緩解視覺疲勞的方法。每日定時完成一套完整的眼保健操可以幫助減輕因長時間用眼引起的近視加重。眼保健操透過促進眼部血液循環和增強眼睛調節能力來預防近視進一步發展。對於存在近視風險的人群尤為重要,尤其是對於已經存在近視的患者來說,做眼保健操有助於控制近視的發展速度。

青少年兒童戶外活動增加

青少年兒童戶外活動增加是指鼓勵孩子多參與戶外運動,如打球、跑步等,以減少近距離看物體的時間。戶外活動可透過紫外線照射引起視網膜釋放多巴胺(Dopamine),該物質能延緩眼軸增長,從而降低近視發生率。對40年近視患者也有一定的幫助作用。

眼鏡矯正

眼鏡矯正透過配戴合適度數的眼鏡片來校正視力偏差。建議患者到大醫院進行驗光並選擇合適的鏡框及鏡片。眼鏡矯正能夠有效地改善近視患者的視力狀況,並且具有安全可靠的特點。對於40年的近視患者來說,正確佩戴眼鏡是日常生活中必不可少的一部分。

定期眼科檢查

定期眼科檢查包括視力測試、裂隙燈檢查以及眼壓測量等專案,旨在監測眼部健康狀況。定期眼科檢查有助於早期發現並及時處理可能存在的視力問題或其他眼部疾病。對於已經有近視的人來說,定期檢查可以有效預防並控制近視的發展。

除了上述措施外,建議患者平時注意保持良好的閱讀姿勢和習慣,避免過度用眼,保證充足的睡眠時間,幫助減緩近視發展的速度。

1985 年 PRK 準分子雷射角膜切削術

1985年的PRK準分子雷射角膜切削術是一種利用準分子雷射對角膜組織進行精確切除的手術方法。

1985年的PRK準分子雷射角膜切削術是基於當時的技術水平和理解而設計的一種矯正近視的方法。該技術透過去除角膜表面的異常組織來改善視力。然而,在實施過程中可能存在一些風險和併發症,如乾眼症、角膜霧狀混濁等,需密切監測並採取相應措施進行處理。

在 1985 年,PRK 準分子雷射角膜切削術可能涉及使用早期的準分子雷射裝置,其精度相對較低,可能導致術後視力不穩定的機率增加。

若患者有近視或其他眼部問題需要治療,建議諮詢專業的眼科醫生,以評估當前的治療方法和個體化的風險與收益。

2004 年 TransPRK 角膜上皮的雷射角膜切削術

2004年,一項名為TransPRK的角膜上皮無瓣雷射屈光術在臨床上應用。該技術透過使用準分子雷射直接對角膜進行雕刻來矯正視力問題,避免了傳統手術中需要切開角膜組織的過程。

1. 該項研究旨在探索利用TransPRK技術治療近視、遠視和散光等視覺障礙的可能性及安全性。

2. 在這項臨床試驗中,研究人員招募了一組患有輕度至中度視力問題的志願者,並對他們進行了詳細的視力檢查以確定最佳的雷射參數設置。

3. 患者在接受TransPRK治療前需清潔眼部並滴入區域性麻醉眼藥水以減輕不適感;然後醫生使用特殊儀器精確測量患者角膜曲率並根據所得資料計算出所需的雷射劑量。

4. 醫生會先從角膜中央開始逐漸向邊緣遞減地進行激光雕刻,在確保不傷害深層組織的前提下逐步改善角膜弧度。

5. 治療過程通常不超過30分鐘,並且術後即刻即可恢復正常活動;部分患者可能會出現短暫的乾眼症或眩光現象但這些症狀一般會在數週內自行緩解。

由於每個人的角膜情況不同,接受TransPRK手術的具體效果也會有所差異。因此,在考慮這種手術方式時,應諮詢專業的眼科醫師,評估風險與收益,並制定最適合自己的治療方案。

2009 年 LASIK 雷射屈光角膜層狀重塑術

術後乾眼症是常見的併發症之一。

術後乾眼症是因為角膜上皮細胞受到雷射切削的影響,導致淚液蒸發過快,從而引發的症狀。患者可能會出現眼睛乾澀、異物感、畏光等症狀,嚴重時甚至會影響日常生活品質。建議及時就醫,並遵醫囑使用人工淚液或其他眼部潤滑劑以緩解症狀。

LASIK手術後可能出現感染、角膜瓣移位或脫落等風險。這些都可能導致視力模糊或其他視覺問題。

在接受LASIK手術前應進行全面的眼部檢查,確保沒有禁忌證,並瞭解可能的風險與併發症。在術後定期複查,遵循醫生的指導進行護理,以減少不適反應的發生。

2011 年 Smile 極微創切口提取微透鏡

2011年 Smile 極微創切口提取微透鏡後,可以採取眼部按摩、眼周護理產品、眼部冷敷、眼部雷射治療、肉毒素注射等方法進行治療。如果症狀持續或加劇,建議患者及時就醫。

眼部按摩

透過輕柔地按壓和旋轉眼周肌肉來緩解眼部疲勞和水腫。促進血液循環,減少眼袋和黑眼圈的形成;但需注意手法溫和以防加重眼部皮膚傷害。

眼周護理產品

選擇含有維他命C、E及透明質酸等成分的眼霜或眼膜進行日常保養。這些成分有助於淡化細紋、提升肌膚緊致度並改善膚色不均;使用時應遵循說明書指示。

眼部冷敷

利用冰袋或專門設計用於眼部冷敷的產品對雙目進行短暫低溫處理。此方法適合因過度用眼引起暫時性水腫問題;施行前後要注意控制時間以免造成凍傷。

眼部雷射治療

眼部雷射治療通常由專業醫生操作,在特定波長光束作用下分解色素沉著或調整異常組織結構。針對黃褐斑、老年斑等表皮層至真皮淺層病變提供有效解決方案;治療後可能需要數週至數月恢復期。

肉毒素注射

肉毒素注射由經驗豐富的醫師在門診條件下為患者精準注入適量藥物於眉間區域。肉毒素作用於神經-肌肉接頭處,導致肌肉麻痺而減輕動態皺紋;效果可維持3-6個月。

建議定期進行面部護理,如使用抗皺精華液或面膜,以輔助改善皮膚狀況。同時,保持充足的睡眠時間和良好的生活習慣也有助於維護眼部健康。

2015 年 Smart transPRK 全智能零接觸近視雷射

Smart transPRK術後可能出現角膜水腫或發炎反應,導致視力模糊或其他不適症狀。

2015年Smart transPRK全智能零接觸近視雷射是一種屈光手術,透過改變角膜曲率來矯正近視。該手術涉及角膜組織的切削,可能導致角膜水腫或發炎反應。這些症狀可能在手術後數天至數週內出現,並可透過藥物治療如抗炎眼藥水緩解。如果症狀持續或加重,建議及時就醫以評估角膜癒合狀況並接受適當的治療。

若患者存在角膜疾病、免疫性疾病或感染風險較高,則不適宜進行此手術。

在接受此類屈光手術前,應進行全面的眼部檢查,包括角膜地形圖、裂隙燈檢查等,以評估角膜健康狀況及是否存在潛在風險。術後應注意眼部衛生,避免劇烈運動和異物刺激,定期複查以監測角膜癒合並及時處理任何併發症。

近視雷射主流趨勢:表層手術、維持角膜穩定

近視雷射矯正可以考慮表層手術如表層雷射屈光性角膜切削術、半表層雷射屈光性角膜切削術、微陣列transPRK,或者選擇晶片植入術如波龍晶片植入術、多焦晶片植入術。治療前需詳細評估眼鏡度數及角膜狀況,以確保治療效果和安全性。

表層雷射屈光性角膜切削術

此手術透過使用雷射去除角膜表面的一層組織來改變角膜曲率,從而改善近視視力。通常由眼科醫生在門診完成。此方法適合輕度至中度近視患者,因為它不會顯著減少角膜厚度。對於高度近視者,可能需要多次手術才能達到預期效果。

半表層雷射屈光性角膜切削術

此手術是在區域性麻醉下進行的,透過將角膜表層的一部分削薄來改善視力。術後一般需要休息一段時間以便恢復。該技術適用於那些希望快速改善視力且不想冒太大風險的人群。雖然恢復期較短,但需注意可能出現乾眼症等問題。

微陣列transPRK

此方法是一種無刀非全飛秒雷射角膜磨鑲術,利用特定波長的雷射精確地對角膜基質層組織進行消融處理,在保留角膜前彈力層的前提下,使角膜中央光學區變平,達到矯正近視的目的。此法適合輕度至中度近視患者,因為其原理是透過對角膜前彈力層的消融來達到矯正目的,不涉及角膜瓣的問題。

波龍晶片植入術

波龍晶片植入術是一種常見的屈光手術,透過將一塊特殊材質的晶片嵌入眼球內來矯正視力。手術過程簡單,通常在區域性麻醉下進行,時間約30分鐘左右。該技術適用於度數較高或有特殊需求(如夜視)之患者。雖然是免洗解決方案,但需嚴格遵守醫師指示以減少併發症風險。

多焦晶片植入術

多焦晶片植入術是透過在眼角膜上安裝一個特殊的晶片來彌補老花眼的缺陷。手術通常在區域性麻醉下完成,時間約為20-30分鐘。該技術適合年齡較大且同時存在近視和老花眼的患者。它能夠提供清晰的遠、中、近距離視力,但需要注意術後可能出現眩光等不適感。

在接受任何屈光手術之前,應進行全面的眼部檢查,包括驗光、裂隙燈檢查以及角膜地形圖分析,以評估眼部狀況是否適合手術,並排除潛在的風險因素。此外,術後應注意眼部衛生,避免劇烈運動及接觸強光直射,以免影響恢復過程及結果穩定性。

不削切角膜瓣避免位移,適合運動族群

不削切角膜瓣避免位移,適合運動族群,可以考慮角膜瓣個性化設計、屈光度數控制、散光矯正、眼表保護措施、術後視力追蹤與管理等方法來降低風險。

角膜瓣個性化設計

透過調整角膜瓣的厚度和形態來提高穩定性,減少運動時對角膜瓣的影響。在定製角膜瓣時考慮患者的具體情況,如眼球活動範圍和運動方式,以確保其適合進行特定運動。

屈光度數控制

選擇合適的屈光度數可以減少因度數差異引起的角膜瓣偏移風險。在術前評估患者的眼部狀況,制定合理的屈光度數方案,確保角膜瓣與眼球曲率匹配。

散光矯正

針對散光患者的特殊需求,最佳化角膜瓣設計可降低因散光造成的角膜瓣不穩定。在散光矯正手術中,應根據患者的具體情況調整角膜瓣引數,以達到最佳效果。

眼表保護措施

採取有效的潤滑劑使用、避免風沙等環境因素傷害,有助於維持角膜瓣健康狀態。教育患者正確使用人工淚液滴眼液或其他眼表保護產品,在必要時佩戴護目鏡或防風眼鏡。

術後視力追蹤與管理

定期複查視力恢復情況及可能出現的問題,及時處理可有效防止角膜瓣移位。建議患者按醫囑進行術後隨訪,發現問題及時反饋給醫生進行干預。

如有不適症狀或擔心眼部問題,建議及時前往專業眼科醫院進行諮詢和檢查。

選擇值得信賴的眼科診所,進行詳細檢查

以下是選擇值得信賴的眼科診所並進行詳細檢查的一些建議:

1. 檢查眼科診所是否擁有合法執照和資格。可以查詢相關政府機構網站或專業協會網站來確認。

2. 試著瞭解該診所提供的服務項目及裝置是否齊全。例如,是否有雷射屈光手術、白內障治療等先進技術和儀器。

3. 參考其他病患對該診所的評價與口碑。可以在網路上搜尋相關資訊或是向朋友、家人詢問意見。

4. 眼科醫生的經驗和專業背景也是考慮因素之一。建議選擇有豐富臨床經驗且受過良好教育訓練之醫師。

5. 最後,在決定就醫之前,務必要仔細閱讀所有費用相關資訊以避免不必要的財務負擔。確保清楚知道所有可能產生之費用專案與金額。

術前檢測做的好,確保術後效果品質

術前檢測做的好可以確保手術的安全性和有效性,進而確保術後效果和品質。以下是此點提出的五個具體原因:

1. 確認患者健康狀況:透過全面的身體檢查和必要的實驗室檢測,確定患者是否適合接受手術。

2. 避免併發症發生:評估患者的風險因素,並採取預防措施以減少手術中可能出現的併發症。

3. 降低不當期望值:提供有關手術過程、恢復期和可能結果的準確資訊,以便患者有合理的期望。

4. 增加手術成功率:透過排除潛在問題來提高手術的成功率,從而減少手術失敗或需要二次手術的可能性。

5. 提高患者滿意度:透過最佳化手術體驗和預期結果,增加患者對手術和醫療團隊的信任和滿意度。

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