老人手抖:看哪科、如何區分巴金森病與失智症

分類: 壯世代健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.03.05
年輕人患巴金森病的可能性較低。該疾病與失智症是兩種不同的神經退行性疾病,主要區別在於臨床表現和病程進展。巴金森病的症狀需與老化相關的生理變化相區分。藥物治療須遵循醫囑,並應在專業醫師指導下進行。巴金森病的症狀可透過藥物緩解,但患者常伴隨情緒波動和憂鬱,此外,該病還可能導致行動障礙和平衡問題。

年輕人患巴金森病的可能性較低。該疾病與失智症是兩種不同的神經退行性疾病,主要區別在於臨床表現和病程進展。巴金森病的症狀需與老化相關的生理變化相區分。藥物治療須遵循醫囑,並應在專業醫師指導下進行。巴金森病的症狀可透過藥物緩解,但患者常伴隨情緒波動和憂鬱,此外,該病還可能導致行動障礙和平衡問題。

Q1:巴金森病應該是年紀大的人才會得到的病,年輕人不用太擔心?

年輕人患巴金森病的可能性較低。

巴金森病的發病通常與年齡相關,但也有少數情況下可能在年輕時出現,尤其是對於有家族史或攜帶特定基因突變的人群。儘管如此,大多數的年輕人並不需要過於擔心此疾病的風險。

此外,一些罕見的遺傳性巴金森病型別可能在任何年齡段都可能出現,且症狀可能更早開始,例如亨丁頓舞蹈症(Huntington's Disease)併發巴金森症候群。這些病例較為特殊,需結合個體情況進行評估。

預防巴金森病的關鍵在於生活方式調整和環境因素控制。避免接觸有毒物質,如某些農藥,並保持健康的飲食習慣,有助於減少風險。若患者存在家族史或其他高危因素,建議定期體檢以便早期發現、早期干預。

Q2:巴金森病和失智症(阿茲海默症)是差不多的疾病?

巴金森病與失智症是由不同病理機制引起的兩種不同的神經退行性疾病,兩者的區別在於臨床表現、病變部位、起病方式、病程進展以及對治療的反應。

臨床表現

巴金森病主要表現為運動遲緩、靜止性震顫和肌肉僵硬等。而失智症則以記憶力減退、認知功能障礙為主要特徵,包括日常生活能力下降、執行功能受損及行為異常等。

病變部位

巴金森病主要是中腦黑質多巴胺(Dopamine)能神經元進行性喪失所致;而失智症涉及大腦多個區域如額葉、顳葉和頂葉等多個區域的神經細胞丟失或傷害。

起病方式

巴金森病通常在40-60歲之間隱襲發病,發展較為緩慢;而失智症的起病年齡較晚,在60歲以上更為常見,並且症狀呈階梯式惡化。

病程進展

巴金森病的病程相對穩定,雖然會逐漸惡化但速度相對較慢;而失智症的症狀會隨著時間推移不斷加重,直至患者完全失去自理能力。

對治療的反應

帕金森藥物治療有效,可改善運動症狀;而針對阿爾茲海默症的藥物如拾憶(Memantine)可以延緩病情進展,但無法逆轉已發生的記憶喪失和其他認知缺陷。

區分這兩種疾病需要專業醫生根據患者的詳細體檢結果及相關輔助檢查來綜合判斷。確診後應遵循醫囑接受適當的管理和護理措施,同時保持均衡飲食並適當參與社交活動以維持身心健康。

Q3:家中長輩最近開始出現手抖、四肢僵硬、行動遲緩,同時還會莫名的情緒低落、焦慮、容易生氣、不想與人交談互動,這些是老化的正常現象嗎?

這些症狀可能表明長者患上了帕金森病,而非老化正常的生理現象。

家中的長輩可能患有帕金森病。帕金森病是一種神經系統退行性疾病,其病理機制與多巴胺(Dopamine)神經元的喪失有關,導致運動障礙和情緒波動。帕金森病的確切病因尚不清楚,但遺傳因素、環境因素以及年齡增長都可能是該疾病的風險因素。早期診斷和治療可以顯著改善病情進展和生活品質,因此建議及時就醫以便獲得專業的評估和指導。

如果長者有家族史,則可能更容易患上帕金森病。此外,某些藥物也可能增加患帕金森病的風險,例如抗精神疾病藥或鎮靜劑。

面對家中長輩出現的症狀,家人應給予更多的關心和支援,並鼓勵長者積極參與適當的康復訓練以延緩病情發展。同時,定期體檢和諮詢專業醫生的意見也是關鍵所在。

Q4:吃藥的過程中,如果有不舒服的症狀,可以先自行依狀況調整藥量或是先暫停用藥?

不可以,需要遵醫囑調整藥量或停藥。

不適症狀可能是由藥物劑量過高造成的,此時應立即停止用藥並諮詢醫生調整劑量。對於某些慢性病患者,長期服用特定藥物可能導致身體產生抗藥性,突然停藥可能會加劇病情,因此調整藥量或停藥需謹慎,並在專業醫師指導下進行。

如果出現嚴重的不良反應,比如過敏反應、呼吸困難等,應立即就醫處理。

需要注意的是,在服藥期間,應嚴格遵循醫生指導,不可隨意增減藥量或停藥,以免影響治療效果或加重病情。

Q5:巴金森病外顯的動作症狀讓人困擾,例如,手會一直抖、走路變得很慢了等,這時應該請醫生開最強的藥,先把症狀壓下來再說?

巴金森病的靜止性震顫、運動遲緩、肌肉僵硬、姿勢不穩和步態異常等症狀可以透過藥物治療進行緩解,但最好在專業醫生的指導下使用藥物。如果症狀持續或加重,應及時就醫以獲得適當的治療。

靜止性震顫

靜止性震顫通常由大腦黑質多巴胺(Dopamine)神經元減少導致的運動控制障礙引起。這種症狀表現為在安靜狀態下出現的手部或其他肢體的無意識顫抖,在某些情況下可能影響日常生活活動。

運動遲緩

運動遲緩是由於紋狀體多巴胺(Dopamine)含量降低導致的運動功能減退。患者可能會感到行動緩慢、難以啟動或停止運動。

肌肉僵硬

肌肉僵硬可能是由於紋狀體和黑質中乙醯膽鹼酯酶活性增加導致的肌張力增高。患者可能出現關節活動度受限、寫字時字跡變小等症狀。

姿勢不穩

姿勢不穩可能與前庭神經系統功能紊亂有關,也可能受到多巴胺(Dopamine)能藥物的影響。患者站立時可能表現出搖晃不定、容易跌倒的現象。

步態異常

步態異常可能與小腦萎縮引起的平衡失調有關,也可能是由藥物副作用引起的。患者行走時可能表現為拖沓、步伐短促、抬腿過高或過低。

針對巴金森病的症狀,建議進行頭顱MRI以評估大腦結構改變。治療措施包括遵醫囑使用左旋多巴(Levodopa)、阿曼他定(Amantadine)等藥物改善症狀。患者應避免過度勞累,保持良好的睡眠習慣,有助於減輕症狀,延緩病情進展。

Q7:得到巴金森病後行動不便,應該要多休息,減少走動對身體比較好?

得到巴金森病後,患者可能會面臨運動障礙和平衡問題,導致行動不便。以下是針對該問題的數字解答:

1. 多休息可以幫助緩解疲勞和肌肉痠痛,進而改善行動能力。

2. 但是長時間不活動會導致關節僵硬、肌力減弱,進而加重行動困難。

3. 運動可以促進血液循環、增強心肺功能,有助於維持身體健康和預防併發症。

4. 正常的新陳代謝對於保持身心健康至關重要,因此需要適度的運動來維持。

5. 醫生會根據個案情況提供專業建議,患者應遵循醫囑進行適當的活動量。

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