長期臥床肌肉萎縮:原因、治療與預防

分類: 骨骼與肌肉 编辑: 39健康網 時間: 2024.03.06
本文介紹了長期臥床肌肉萎縮的原因及預防措施。該病症可能由多種原因引起,如廢用性肌萎縮或神經傷害。為了防止肌肉進一步衰退,建議採取綜合性護理策略,包括功能性鍛鍊、營養支援以及定期監測和評估患者狀況。

本文介紹了長期臥床肌肉萎縮的原因及預防措施。該病症可能由多種原因引起,如廢用性肌萎縮或神經傷害。為了防止肌肉進一步衰退,建議採取綜合性護理策略,包括功能性鍛鍊、營養支援以及定期監測和評估患者狀況。

長期臥床肌肉萎縮是什麼原因?

長期臥床肌肉萎縮可能是由於廢用性肌萎縮、神經傷害導致的肌肉功能障礙、肌炎、代謝性疾病引起的肌肉病變、脊髓壓迫症等病因所致。這些病因可能導致肌肉無法得到充分的刺激和營養供應,從而引起萎縮。患者應及時就醫,以便進行針對性治療。

廢用性肌萎縮

廢用性肌萎縮是指由於長時間不使用導致肌肉組織減少的情況。當患者長期臥床時,缺乏運動會導致肌肉纖維逐漸退化和減少。為了促進血液循環,防止肌肉萎縮,可以遵醫囑進行被動關節活動、按摩等康復訓練。

神經傷害導致的肌肉功能障礙

神經傷害導致的肌肉功能障礙是由於神經系統受損,使得神經訊號無法正常傳遞到肌肉,從而引起肌肉萎縮的現象。針對神經傷害的治療方法包括物理療法、電刺激療法以及藥物治療如維生素B群等,以恢復神經功能和肌肉活動。

肌炎

肌炎是由各種原因引起的肌肉發炎反應,發炎因子刺激可導致肌肉細胞壞死和肌肉組織破壞,進而出現肌肉萎縮的症狀。肌炎的治療通常需要醫生開具處方給予抗炎藥如阿斯匹靈(Aspirin)、布洛芬(Ibuprofen)等非類固醇類消炎藥來緩解症狀。

代謝性疾病引起的肌肉病變

代謝性疾病如糖尿病可能導致高血糖狀態影響蛋白質合成,干擾肌肉生長和修復過程,進而導致肌肉萎縮。控制血糖水平是關鍵,可透過口服降糖藥如二甲雙胍(Metformin)、胰島素注射等方式干預。

脊髓壓迫症

脊髓壓迫症由椎間盤突出、腫瘤等原因壓迫脊髓,使神經傳導受阻,繼而導致肌肉萎縮。手術切除壓迫物是主要的治療方法,例如微創椎間孔鏡下椎間盤摘除術、傳統後路椎管減壓植骨融合內固定術等。

長期臥床患者應定期評估肌肉狀況,建議進行營養支援治療,補充蛋白質和碳水化合物,同時配合針灸、功能性鍛鍊等方法預防肌肉萎縮。

長期臥床肌肉萎縮怎麼辦?

長期臥床肌肉萎縮可以透過功能性鍛鍊、肌肉強化訓練、營養支援治療、物理療法、針灸治療等方法來改善。如果症狀沒有緩解或者加重,應儘快就醫。

功能性鍛鍊

功能性鍛鍊是指患者在床上進行一系列特定的動作練習,如床上體操、被動關節活動等,每日至少30分鐘。此方法可促進血液循環,預防深靜脈血栓形成,並提高肢體肌力,延緩肌肉萎縮程序。

肌肉強化訓練

肌肉強化訓練包括漸進式抗阻訓練,通常由專業康復師指導,在家中完成,旨在增強肌力。此舉有助於改善長期臥床引起的廢用性肌無力現象,但需注意選擇適宜強度及頻次以防過度勞累。

營養支援治療

營養支援治療透過提供高蛋白飲食或口服蛋白質補充劑來增加患者的蛋白質攝入量。充足的蛋白質攝入有助於維持和恢復肌肉品質,對預防長期臥床導致的肌肉萎縮具有重要意義。

物理療法

物理療法包括電刺激治療、超音波治療等非侵入性技術,按計劃週期性執行。這些方法能夠刺激神經-肌肉系統,促進血液循環,緩解肌肉僵硬,對於長期臥床引起的功能障礙有積極作用。

針灸治療

針灸治療涉及在身體穴位處插入細針,一般由經驗豐富的中醫師操作,每次治療時間約30分鐘至60分鐘。研究表明,針灸能調節神經系統功能,緩解肌肉緊張,輔助減輕長期臥床造成的不適感。

長期臥床患者應定期變換姿勢,每小時一次,以減少壓瘡風險。同時,家屬要密切關注患者皮膚變化,發現異常及時報告醫生處理。

長期臥床肌肉萎縮如何預防?

長期臥床肌肉萎縮可以透過定期肢體被動運動、彈性阻力訓練、營養支援治療、預防壓瘡、預防深靜脈血栓等措施進行預防。

定期肢體被動運動

定期肢體被動運動可以增加血液循環和神經刺激,有助於維持肌肉功能。可由家屬協助患者進行屈伸、旋轉等簡單動作,每日至少一次,以促進肌肉活動。

彈性阻力訓練

彈性阻力訓練透過使用彈力帶或重量來提供對抗力量,增強肌力並防止肌肉萎縮。根據患者情況制定計劃,包括漸進增加阻力和每週多次訓練,確保安全性。

營養支援治療

營養支援治療旨在提供足夠的蛋白質和能量攝入,以支援肌肉健康。調整飲食結構,增加優質蛋白攝入量,必要時輔以口服營養補充劑。

預防壓瘡

預防壓瘡的方法涉及定期改變姿勢和使用支撐墊圈,降低皮膚長時間受壓的風險。每小時幫助患者翻身或使用充氣床墊,減少區域性壓力,預防壓瘡的發生。

預防深靜脈血栓

預防深靜脈血栓需採取措施促進腿部血液循環,如經常抬腿、按摩等。鼓勵患者每隔一段時間輕輕抬起雙腿,同時進行踝關節伸屈活動,以預防深靜脈血栓的發生。

長期臥床患者應定期評估肌肉狀態及功能,及時發現異常情況並給予適當干預。

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