胸悶心悸:病因、快速緩解方法、用藥

分類: 心臟健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.03.06
本文介紹了胸悶心悸的多種潛在原因及其相應的處理方式。胸悶心悸可能是由多種疾病如冠狀動脈粥狀硬化、心肌梗塞、心臟衰竭、肺栓塞或貧血所引起的,針對不同的病因有不同的治療方法。在診斷確定後,患者應遵醫囑接受適當的治療,同時注意生活方式的改善,如戒菸限酒、合理飲食及規律運動,以促進心血管健康。

本文介紹了胸悶心悸的多種潛在原因及其相應的處理方式。胸悶心悸可能是由多種疾病如冠狀動脈粥狀硬化、心肌梗塞、心臟衰竭、肺栓塞或貧血所引起的,針對不同的病因有不同的治療方法。在診斷確定後,患者應遵醫囑接受適當的治療,同時注意生活方式的改善,如戒菸限酒、合理飲食及規律運動,以促進心血管健康。

胸悶心悸病因

胸悶心悸病因可能因冠狀動脈粥狀硬化、心肌梗塞、心臟衰竭、肺栓塞或貧血引起,需根據具體因素進行針對性治療。建議患者及時就醫以評估病情。

冠狀動脈粥狀硬化

冠狀動脈粥狀硬化導致血管狹窄或堵塞,影響心臟血液供應,引起胸悶和心悸。當斑塊破裂時,會導致急性心肌缺血,進而誘發心絞痛。患者可在醫生指導下使用抗血小板藥物進行預防性治療,如阿斯匹靈(Aspirin)、克隆皮得格(Clopidogrel)等。

心肌梗塞

心肌梗塞是由於冠脈供血急劇減少或中斷,使相應的心肌嚴重而持久地缺血、缺氧以致區域性組織發生凝固性壞死,可表現為胸骨後劇烈疼痛、胸悶、呼吸困難等症狀。對於急性心肌梗塞患者,應立即就醫並接受緊急再灌注治療,包括溶栓治療或經皮冠狀動脈介入術。

心臟衰竭

心臟衰竭時心臟泵血功能受損,無法滿足身體需要,導致血液循環至肺部引起胸悶和心悸。還可能伴隨呼吸困難、水腫等症狀。心臟衰竭的治療通常包括利尿劑以減輕液體瀦留,以及β感受器阻滯劑以降低心率和血壓,如呋塞米(Furosemide)、舒壓寧(Metoprolol)等。

肺栓塞

肺栓塞是指來自靜脈系統或右心的血栓阻塞肺動脈主幹或分支,會引起胸悶、氣促、咳嗽帶血痰、胸痛、心跳加快等症狀。肺栓塞的治療需迅速開放堵塞的肺動脈,恢復氧氣交換,常用治療方法為溶栓治療,例如遵醫囑使用注射用阿替普酶、注射用鏈激酶等。

貧血

貧血時血液攜氧能力下降,心臟需要增加收縮力來彌補缺氧狀態,從而出現胸悶和心悸的症狀。此外,貧血還會伴隨乏力、頭暈等症狀。貧血的治療取決於其原因,如缺鐵性貧血可透過補充鐵劑改善,巨幼細胞性貧血則需要維他命B12和葉酸治療,患者應在醫師指導下服用延胡索酸亞鐵(Ferrous fumarate)片、複合硫酸亞鐵(Ferrous Sulfate)葉酸等。

針對胸悶心悸的情況,建議定期進行心血管健康評估,包括血脂檢測、血糖水平監測以及心臟超音波。保持良好的生活習慣,如合理飲食、適量運動和充足睡眠,有助於預防相關疾病的發生。

胸悶心悸如何快速緩解?

胸悶心悸可以考慮放鬆呼吸練習、心率調整藥物、心理行為療法等方法來快速緩解。如果症狀持續或加劇,應立即就醫以排除急性心血管事件的可能性。

放鬆呼吸練習

透過深呼吸、冥想或其他放鬆技巧來平靜身心,通常可在數分鍾內完成。此方法有助於減少焦慮引起的胸悶心悸現象,因為深呼吸可降低交感神經興奮性,促進副交感神經活動。

心率調整藥物

選擇合適的抗心律不整藥物如心律錠(Propranolol)、胺碘酮(Amiodarone)等,按醫囑服用以控制心率。這些藥物能夠穩定心臟電生理狀態,預防或改善異常節律導致的心悸;具體效果取決於個體差異及病情嚴重程度。

心理行為療法

接受認知行為治療或心理諮詢幫助患者識別並改變不良思維模式和應對策略。心理因素如壓力大可能加劇胸悶心悸的症狀,透過改善情緒管理能力可減輕相關不適感。

胸悶心悸是一種常見的症狀,可能與多種心血管疾病有關。若症狀持續不緩解或者伴有其他嚴重症狀,應立即就醫以排除急性心臟病發作的可能性。

胸悶心悸吃什麼藥?

胸悶心悸可以考慮使用舒壓寧(Metoprolol)、毛地黃(Digoxin)、阿斯匹靈(Aspirin)、硝化甘油(NTG)或心律錠(Propranolol)等藥物進行治療。由於胸悶心悸可能是心血管疾病的症狀,建議患者及時就醫以確定具體原因並接受適當治療。

舒壓寧(Metoprolol)

舒壓寧(Metoprolol)適用於治療高血壓引起的心悸、胸悶。該藥物具有降低心率和血壓的作用。支氣管氣喘患者禁用,對該藥物過敏者也需禁用。

毛地黃(Digoxin)

毛地黃(Digoxin)可用於改善心臟衰竭導致的胸悶、呼吸困難。其能增強心肌收縮力,減慢心率。腎功能損害患者的使用劑量應減少。嚴重低血鉀症時慎用。

阿斯匹靈(Aspirin)

阿斯匹靈(Aspirin)可緩解冠狀動脈粥狀硬化性心臟病引起的胸悶、疼痛。本品具有抑制環氧化酶進而減少前列腺素合成的功效。服用期間不宜飲酒。長期大量使用應定期檢查肝、腎功能及血象。

硝化甘油(NTG)

硝化甘油(NTG)用於急性心絞痛發作所致的胸悶、不適。它能夠鬆弛血管平滑肌,擴張外周血管,降低心臟負荷。妊娠期頭3個月婦女禁用。哺乳期婦女須權衡利弊後決定是否應用。

心律錠(Propranolol)

心律錠(Propranolol)可以減輕快速型心律不整所誘發的胸悶、心悸。此藥為β感受器阻滯劑,能減慢心率、減弱心肌收縮力,從而降低心排血量。糖尿病患者應在醫師指導下使用。甲狀腺機能亢進患者應謹慎使用。

以上提及的所有藥物均需要在醫生指導下進行使用。對於胸悶心悸的症狀,建議患者平時注意休息,避免劇烈運動,保持心情愉悅,以免加重病情。

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