本文介紹了頸部神經痛的原因與症狀，並提出了針對該疾病的非手術及手術治療方法。頸部神經痛多由椎間盤突出、頸椎骨質增生等因素導致，臨床表現多樣，常伴有劇烈疼痛。針對不同原因引起的頸部神經痛，可採用非類固醇抗發炎藥、神經營養藥物等非手術方式緩解，若保守治療無效，則可透過頸椎牽引或微創手術等方式進行干預。
頸部神經痛病因
頸部神經痛可能由椎間盤突出、頸椎骨質增生、頸部外傷、頸部感染或頸部腫瘤壓迫引起，需根據具體因素進行針對性治療。建議患者及時就醫，以便獲得準確診斷和適當治療。
椎間盤突出
當椎間盤向後方突出時，會導致脊髓受壓和刺激，引起疼痛、麻木等症狀。這種壓迫性傷害導致了頸部神經根受到擠壓，進而產生放射至頭部、肩部等部位的劇烈疼痛。患者可在醫生指導下使用非類固醇抗發炎藥進行止痛治療，如布洛芬（Ibuprofen）、乙醯胺酚（Acetaminophen）片等。
頸椎骨質增生
頸椎骨質增生可能會刺激周圍的軟組織和神經，從而引起頸部疼痛和不適感。增生的骨刺會直接壓迫到區域性的神經根，進而誘發頸部出現針刺樣疼痛的症狀發生。針對此類病症，可遵醫囑服用雙氯芬酸鈉(Diclofenac sodium)腸溶片、希樂葆(Celecoxib)等藥物緩解疼痛症狀。
頸部外傷
頸部外傷可能導致軟組織傷害、骨折或脫臼，這些都可能引起頸部疼痛。外傷引起的創傷會導致周圍組織水腫、充血，甚至出血，進一步加重頸部肌肉緊張和痙攣的程度，從而加劇疼痛。對於輕微的頸部外傷，可以透過冷敷的方式減輕腫脹和疼痛；對於嚴重的外傷，則需要及時就醫接受專業治療。
頸部感染
頸部感染可能是由細菌、真菌或其他微生物引起的，這些病原體會侵襲頸部的軟組織和淋巴結，導致發炎和疼痛。感染會引起區域性的紅、腫、熱、痛等典型表現，嚴重者還可能出現膿液排出。如果確診為細菌感染所致，可以按醫囑使用阿莫西林（Amoxicillin）、希復欣敏(Cefixime)顆粒等抗生素類藥物控制病情發展。
頸部腫瘤壓迫
頸部腫瘤包括良性和惡性腫瘤，它們通常生長緩慢但最終會壓迫附近的結構，如神經和血管。腫瘤壓迫會導致區域性血液循環障礙，從而引發頸部疼痛的情況發生。對於良性腫瘤，若體積較大且引起了明顯的臨床症狀，建議採取手術切除的方法將其移除；而對於惡性腫瘤，則需配合醫生透過放療、化療等方式聯合處理。
日常生活中應避免長時間低頭玩手機或者伏案工作，以免加重頸部負擔，影響病情恢復。此外，患者還可以適當進行頸部功能鍛鍊，如米字操，以增強頸部肌肉力量，也有助於改善頸部不適症狀。
頸部神經痛症狀表現
頸部神經痛通常表現為疼痛、觸痛，有時伴隨運動障礙、肌肉無力和反射減弱。如果症狀持續不緩解或加劇，建議及時就醫以評估是否需要物理治療或手術干預。
疼痛
頸部神經痛是由頸椎病、外傷等原因導致的區域性發炎和水腫壓迫刺激周圍組織而引發的。當受到壓迫時，會刺激周圍的神經纖維，產生異常放電，從而出現疼痛的症狀。疼痛通常出現在頸部區域，有時可放射至肩背或手臂。
觸痛
觸痛是因為發炎反應導致的皮膚敏感性增加，在接觸時會引起明顯的不適感。觸痛主要集中在頸部，可能伴隨區域性紅腫或壓痛點。
運動障礙
運動障礙可能是由於脊髓受壓或神經根受損引起的，會導致支配頸部肌肉的神經訊號傳導受阻，進而影響其正常功能。患者可能會感到頸部肌肉僵硬、活動受限，嚴重時甚至可能出現頭部傾斜或偏移的情況。
肌肉無力
肌肉無力是由於長期姿勢不良、過度勞累等因素導致的頸部肌肉勞損，進一步發展為肌力下降。這種症狀表現為頸部肌肉力量減退，可能導致頭頸無法保持直立狀態。
反射減弱
反射減弱可能與坐骨神經受壓有關，此時坐骨神經的功能受到影響，不能有效地將衝動傳遞給相應的效應器，因此會出現反射減弱的現象。此類患者的腱反射可能減弱或消失，常見於腰椎間盤突出等疾病。
針對頸部神經痛的症狀，建議進行磁共振成像以評估頸部結構是否異常，以及是否有其他潛在病因。物理療法如針灸、按摩也可緩解症狀。患者應避免長時間低頭玩手機，還要注意保暖，以免加重病情。
頸部神經痛吃什麼藥？
頸部神經痛可以考慮使用非類固醇抗發炎藥、肌肉鬆弛劑、神經營養藥物、類固醇以及鎮靜催眠藥進行治療。如果疼痛持續或加劇，建議及時就醫以獲得適當的診斷和治療。
非類固醇抗發炎藥
非類固醇抗發炎藥如布洛芬（Ibuprofen）、那普洛先錠(Naproxen)片等透過抑制前列腺素合成來減輕發炎和緩解疼痛。該類藥物適用於輕至中度頸部神經痛，但不宜長期大量使用。
肌肉鬆弛劑
肌肉鬆弛劑如乙哌立松(Eperisone)、氯美查諾(Chlorzoxazone)等可放鬆緊張的肌肉群，有助於緩解因肌肉痙攣引起的頸部不適感。患者需遵醫囑服用此類藥物。
神經營養藥物
神經營養藥物包括維生素B群製劑及甲鈷胺(Mecobalamin)等, 可促進受損神經修復與再生，並改善其功能狀態。這類藥物需要連續服用一段時間才能發揮效果。
類固醇
短期口服腎上腺皮質酮(Prednisolone)或區域性注射曲安西龍(Triamcinolone acetonide)等能夠迅速控制急性期症狀並減少組織傷害。不推薦長期使用以免產生依賴性或其他不良反應。
鎮靜催眠藥
對於睡眠障礙導致的頸部神經痛，醫生可能會開具三氮二氮平（Alprazolam）、煩靜錠(Diazepam)等鎮靜催眠藥物幫助患者入睡。服藥期間應監測可能出現的副作用，並按處方規定的時間間隔調整劑量。
頸部神經痛怎麼辦？
頸部神經痛可以考慮使用非類固醇抗發炎藥、肌肉鬆弛劑、神經營養藥物等非手術治療方法，也可以透過頸椎牽引、頸椎微創手術等手術方式進行治療。如果症狀持續或加劇，應儘快就醫以獲得專業評估和治療。
非類固醇抗發炎藥
非類固醇抗發炎藥透過抑制前列腺素合成來減少發炎和疼痛，通常口服給藥。此類藥物可用於緩解頸部神經痛引起的輕至中度疼痛和發炎。但不宜長期使用，以免引起胃腸道副作用。
肌肉鬆弛劑
肌肉鬆弛劑如苯巴比妥(Phenobarbital)類藥物可減輕肌肉緊張和痙攣，從而緩解頸部不適。這類藥物能有效改善因頸部肌肉過度收縮導致的區域性血液循環障礙及缺血狀態，進而促進其功能恢復。但需注意個體差異及可能出現的依賴性。
神經營養藥物
神經營養藥物包括維生素B群、谷維素等，可透過口服或注射方式給予患者治療。這些藥物能夠修復受損的神經組織，促進神經再生，對緩解由壓迫性病變所致之頸部神經痛有積極作用。需要注意觀察是否有過敏反應發生。
頸椎牽引
頸椎牽引是利用外加重量使頭頸處於屈曲位而產生拉力作用於頸椎的一種物理療法；一般每次牽引30-60分鐘，每日一次。此方法有助於擴大椎間隙並解除突出物對鄰近組織造成的壓迫狀態；同時還能放鬆頸部肌肉群，在一定程度上緩解上述提及的症狀表現。
頸椎微創手術
頸椎微創手術是在區域性麻醉下進行的小切口手術，時間短且創傷小。該手術可以直接減壓或移除致壓物以解除對頸部神經根的壓迫，適合於特定型別的頸部神經痛患者。術後應密切監測傷口癒合情況以及是否出現感染跡象。
在頸部神經痛的情況下，應避免劇烈運動，以減少頸部負擔，支援正常的活動範圍。睡眠時建議使用合適的枕頭高度，以維持頸椎生理曲度，輔助緩解不適症狀。
＃部分藥物尚未在所有地區上市，僅供參考＃
＃網站專稿，未經書面授權請勿轉載＃