本文介紹了神經性厭食症的症狀與治療。該疾病可能由多種因素引起，如遺傳、心理社會壓力等，症狀包括食慾減退、體重下降及生理變化。治療通常涉及藥物治療，如抗精神疾病藥理思必妥(Risperidone)、奥氮平(Olanzapine)等，以及使用鎮靜劑氯硝西泮（Clonazepam）、硫必利(Tiapride)等。此外，患者還可接受營養支援治療、心理行為療法、荷爾蒙替代療法(HRT)等綜合性治療。
神經性厭食症病因
神經性厭食症可能由遺傳因素、心理社會因素、神經傳導物質失衡、腦功能異常或環境因素影響引起，治療需綜合考慮上述因素。患者應儘快尋求專業醫生的幫助，以獲得適當的治療。
遺傳因素
神經性厭食症可能有家族聚集現象，表明其可能存在遺傳易感性。因此，對於具有家族史的人群，應定期進行基因檢測和心理諮詢。
心理社會因素
心理社會因素包括自我形象紊亂、追求完美主義以及應對壓力的方式等，這些都可能導致個體採取過度節食來控制體重和身體外觀。臨床常用的心理治療方法包括認知行為療法和精神分析療法，旨在幫助患者認識並改變不良思維模式和行為習慣。
神經傳導物質失衡
神經傳導物質失衡會影響大腦中調節食慾和情緒的化學物質，如血清素和正腎上腺素，導致食慾減退和情緒波動。藥物治療是常見的治療方法之一，例如抗憂鬱藥舍曲林(Sertraline)可以增加5-羥色胺的濃度，改善患者的情緒狀態。
腦功能異常
腦功能異常是指大腦中的某些區域出現結構或功能上的異常，這可能會干擾正常的食慾中樞的功能，從而引起厭食症的症狀。磁共振成像（MRI）是一種常用的無創性腦部影像學檢查方法，可用於評估大腦結構和功能是否正常。
環境因素影響
環境因素包括文化、社會和家庭環境，這些因素可能透過塑造個體對體重和身體形象的看法而促進厭食症的發展。環境干預策略包括提供健康飲食教育和支持性的家庭氛圍，以減少不健康的飲食觀念的影響。
針對神經性厭食症，建議密切監測患者的營養狀況，定期進行體格檢查、實驗室檢查和心理評估。必要時，可考慮使用胃腸道外營養支援治療，以維持身體的基本生理需要。
神經性厭食症症狀表現
神經性厭食症的症狀表現為食慾減退、體重下降、月經不規律、疲勞遲鈍，以及皮膚乾燥等。這些症狀如果持續存在，建議患者及時就醫以獲得專業的評估和治療。
食慾減退
食慾減退是因為患者存在心理上的進食障礙，如對體重和體型的過度關注，導致主觀上感到飽脹或不適。食慾減退可能發生在任何時間點，且通常伴隨著明顯的厭惡食物感受。
體重下降
體重下降是由於長期節食或攝入不足引起的能量消耗大於攝入所導致的負氮平衡狀態。體脂減少可能導致肌肉品質下降，進而影響身體代謝率。
月經不規律
月經不規律可能是由體內荷爾蒙失衡所致，而荷爾蒙的變化可能受到營養不良的影響。表現為週期延長或縮短、經期量變少等非正常現象。
疲勞遲鈍
疲勞遲鈍可能源於長時間的能量不足，造成身體各器官功能下降，從而引發乏力感。這種症狀常伴隨有持續的無力感，即使經過充分休息也無法緩解。
皮膚乾燥
皮膚乾燥多因水分丟失過快或補充不足導致，與水電解質失衡有關。典型表現為皮膚彈性降低、粗糙、缺乏光澤，嚴重時可能出現瘙癢或皸裂。
針對神經性厭食症的症狀，可以進行血液生化檢查以評估電解質和甲狀腺功能是否異常。心理評估包括臨床訪談和心理測量也是必要的診斷手段。治療措施主要包括心理諮詢和藥物治療，常用的心理治療方法包括認知行為療法和精神分析療法，藥物治療則可遵醫囑使用可洛米普明(Clomipramine)、硫酸阿托平(Atropine)注射液等抗憂鬱藥來改善情緒狀態。患者應保持良好的飲食習慣，確保每日攝取足夠的熱量和營養素，同時避免暴飲暴食和過度限制食物攝入。適當的運動可以幫助提高新陳代謝和心肺功能，但要避免過度運動導致身體負擔增加。
神經性厭食症吃什麼藥？
神經性厭食症的藥物治療可能包括理思必妥(Risperidone)、奥氮平(Olanzapine)、阿立哌唑(Aripiprazole)等抗精神疾病藥物，以及氯硝西泮（Clonazepam）、硫必利(Tiapride)等鎮靜劑。由於厭食症涉及到嚴重的心理和生理問題，建議在專業醫生的指導下進行治療。
理思必妥(Risperidone)
理思必妥(Risperidone)適用於治療思覺失調症及相關症狀。該藥物能夠透過拮抗多巴胺(Dopamine)D2感受器和5-羥色胺2A感受器而發揮作用。閉角型青光眼、心跳過快患者應慎用本品。長期使用需監測體重變化及代謝風險。
奥氮平(Olanzapine)
奥氮平(Olanzapine)用於治療思覺失調症及其他精神疾病性障礙。其為強效的5-羥色胺再攝取抑制劑，能有效降低患者的負罪感和對體重增加的焦慮。服用時應注意可能出現的嗜睡、便秘等副作用。建議從低劑量開始逐漸調整至最佳效果。
阿立哌唑(Aripiprazole)
阿立哌唑(Aripiprazole)可用於改善思覺失調症的相關陽性症狀和陰性症狀。此藥可調節中樞神經系統中多種神經傳導物質的平衡狀態以緩解相關症狀。常見的不良反應包括運動障礙、靜坐不能等，通常會隨著持續用藥而減輕。因此，在用藥期間需要密切觀察身體狀況。
氯硝西泮（Clonazepam）
氯硝西泮（Clonazepam）可以用於癲癇發作的預防以及其它多種類型的精神疾病的輔助治療。其具有較強的抗焦慮作用，有助於緩解由神經性厭食症引起的焦慮情緒。對於患有嚴重肝臟疾病的患者，應謹慎使用氯硝西泮（Clonazepam）。另外，由於其具有一定的鎮靜作用，因此不推薦駕駛機動車輛或操作機器的患者使用。
硫必利(Tiapride)
硫必利(Tiapride)主要用於治療舞蹈症、妥瑞氏症（Tourette Syndrome）等錐體外徑症候群（EPS）。其能阻斷紋狀體內多巴胺(Dopamine)感受器，提高紋狀體正腎上腺素功能，從而改善進食行為。常見副作用有噁心嘔吐、頭痛頭暈等，一般不會影響繼續用藥。但若出現嚴重不適，則應及時停藥並就醫處理。
針對神經性厭食症，除以上提及的藥物外，必要時醫生還可能會開具營養支援治療藥物如維生素B群、葉酸等。患者要保持良好的飲食習慣，保證充足的睡眠時間，幫助病情恢復。
神經性厭食症怎麼辦？
神經性厭食症可以透過營養支援治療、心理行為療法、抗憂鬱藥、荷爾蒙替代療法(HRT)、胃腸道功能促進劑等治療措施進行治療。若症狀持續或加劇，應立即就醫以獲得專業評估和治療。
營養支援治療
營養支援治療包括提供高熱量、高蛋白飲食及維生素補充，可能需要透過管飼等方式攝入。此措施旨在改善患者營養狀況，減少因食慾減退導致的體重下降，對緩解厭食症有積極作用。
心理行為療法
心理行為療法通常由專業心理醫生引導患者認識並改變其錯誤觀念和行為模式。此方法有助於改善患者對身體形象歪曲的認知，重建健康飲食習慣，從而減輕厭食症狀。
抗憂鬱藥
抗憂鬱藥如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可用於治療伴隨憂鬱症的神經性厭食症。這類藥物可調節大腦內神經傳導物質平衡，改善情緒狀態，促使食慾恢復。
荷爾蒙替代療法(HRT)
荷爾蒙替代療法(HRT)涉及低睾酮血癥時，可透過口服或注射合成類固醇來提高體內水平。增加雄激素水平有助於對抗女性化特徵，促進脂肪積累，從而改善營養不良狀況。
胃腸道功能促進劑
胃腸道功能促進劑如胰酶制劑可以幫助改善消化吸收能力，在醫師指導下使用。增強消化系統效率有助於克服厭食症造成的進食障礙，利於吸收必要養分。
持續的心理健康教育和家庭支援對於神經性厭食症患者的康復至關重要。建議定期監測體重變化，以便及時發現異常情況並採取相應干預措施。
＃部分藥物尚未在所有地區上市，僅供參考＃
＃網站專稿，未經書面授權請勿轉載＃