本文介紹了妊娠糖尿病的篩查檢查及可能引起的併發症。該疾病可以透過規律運動來預防和管理，並建議定期監測血糖水平。
妊娠糖尿病可能帶來的危害有哪些？為何孕期需要嚴格控血糖？
妊娠糖尿病可能引發的併發症包括羊水過多、巨嬰症、胎兒窘迫、新生兒低血糖、新生兒高膽紅素血癥等。孕期嚴格控制血糖水平有助於預防這些併發症的發生，確保母嬰健康。
羊水過多
羊水是由胎盤產生的，如果孕婦患有妊娠期糖尿病，會導致胎兒高胰島素血癥，進而導致胎兒腎小管發育不全，使其排洩功能受到限制，從而引起水分瀦留。對於羊水過多的患者，可以遵醫囑使用利尿劑進行治療，如呋塞米(Furosemide)、螺內酯(Spironolactone)等。
巨嬰症
由於母體血糖水平升高，可能導致胎兒長期處於高血糖狀態，刺激其胰島β細胞分泌大量胰島素，促進蛋白質和脂肪合成，抑制脂解作用，使胎兒成長發育加快，導致胎兒體重超過正常範圍。針對巨嬰症的情況，可以透過剖腹產的方式終止妊娠。
胎兒窘迫
當孕婦出現妊娠期糖尿病時，容易導致胎兒血液中的葡萄糖含量過高，引起代謝異常，影響胎兒的氧氣供應和營養供給，從而發生胎兒窘迫的現象。對於胎兒窘迫的患者，可以在醫生指導下透過吸氧等方式緩解不適症狀。
新生兒低血糖
新生兒低血糖是指新生兒時期血糖濃度低於正常值，而妊娠期糖尿病患者的血糖控制不佳，可能會導致胎兒胰島β細胞過度增生，出生後對高濃度的胰島素敏感性降低，易發生低血糖。對於新生兒低血糖的患者，可透過靜脈注射葡萄糖溶液進行治療。
新生兒高膽紅素血癥
若母親存在妊娠期糖尿病，在分娩時會引起胎兒缺氧，導致紅血球破壞增加，產生大量的膽紅素。此外，新生兒自身肝酶系統發育不完善，不能有效代謝這些膽紅素，進一步加重了高膽紅素血癥的發生。新生兒高膽紅素血癥可遵照醫生指導採取光療的方式處理。
建議定期監測血糖水平，以預防並及時發現妊娠期糖尿病的相關併發症。必要時，還需要進行超音波檢查來評估胎兒大小和羊水量。
被診斷為妊娠糖尿病，該如何控制與檢查？
被診斷為妊娠糖尿病時，可以透過以下五點來控制和檢查：
1. 開始規律運動：每天至少進行30分鐘中等強度的有氧運動，如快走、游泳或騎自行車。
2. 設立飲食計劃：遵循營養師建議的均衡膳食，減少碳水化合物攝入量，增加蔬菜、水果和健康蛋白質的比例。
3. 定期監測血糖值：按照醫生指示的頻率檢測空腹和餐後血糖水平，並記錄在日誌中以追蹤進展。
4. 接受定期醫學評估：按時回診接受高危因素篩查，例如視網膜病變、腎功能損害等。
5. 當需要時使用胰島素治療：如果生活方式改變無法有效控制血糖，則可能需要開始接受胰島素注射。這應該是在醫生指導下進行的。
請問醫師：血糖監測怎麼做？達到什麼指標才算控制得宜？
血糖監測一般建議在空腹、餐前、運動前後以及睡前進行。若患者的年齡小於40歲且糖化血紅素水平為6%以下，則無需特殊治療，僅需透過飲食和運動來控制即可；對於年齡大於或等於40歲的患者而言，其糖化血紅素水平應維持在7%以內。
1. 空腹狀態下的血糖值反映了基礎代謝的狀態，正常範圍為3.9-6.1 mmol/L；
2. 餐前即三餐前的血糖值可以反映食物對血糖的影響及胰島功能是否正常，正常範圍為3.9-6.1mmol/L；
3. 運動前後血糖波動較大，但可透過調整飲食結構和增加運動量來改善；
4. 睡前的血糖值可作為夜間低血糖風險評估指標之一，正常範圍為3.9-6.1 mmol/L；
5. 對於糖尿病高危人群，如孕婦、老年人等，應在醫生指導下定期檢測並調整治療方案以確保血糖穩定。
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