濕疹乾癬:症狀、病因、診斷、治療、預防

分類: 皮膚健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.03.11
本文介紹了濕疹和乾癬的症狀、病因、鑑別診斷以及治療方法。兩者都具有皮膚乾燥、瘙癢等症狀,但濕疹常伴隨有滲出液或結痂,而乾癬則無。在治療方面,應根據個體情況選擇合適的方案,如外用激素類藥膏、口服免疫調節劑或生物製劑治療等。預防方面,保持皮膚溼潤、穿著透氣衣物並遠離已知過敏源是關鍵。

本文介紹了濕疹和乾癬的症狀、病因、鑑別診斷以及治療方法。兩者都具有皮膚乾燥、瘙癢等症狀,但濕疹常伴隨有滲出液或結痂,而乾癬則無。在治療方面,應根據個體情況選擇合適的方案,如外用激素類藥膏、口服免疫調節劑或生物製劑治療等。預防方面,保持皮膚溼潤、穿著透氣衣物並遠離已知過敏源是關鍵。

濕疹乾癬症狀有哪些

濕疹和乾癬的常見症狀包括皮膚乾燥、瘙癢、紅斑、鱗屑、水泡等,有時可能伴有滲出液或結痂。由於這兩種疾病在症狀表現上存在差異,建議患者及時就醫以確定具體診斷並接受適當治療。

皮膚乾燥

皮膚表面油脂減少或者功能障礙可能導致水分蒸發過快,從而引發皮膚乾燥。這種症狀通常出現在身體各處,但也可能集中在手腳等經常暴露在外的部位。

瘙癢

當發炎因子刺激周圍神經時,會導致神經敏感性增加,從而引起瘙癢感。瘙癢多為全身性的,但也可能是區域性的,如陰囊、肛門等。

紅斑

由於免疫系統異常反應導致微血管擴張和發炎細胞浸潤,進而出現紅斑。紅斑通常出現在皮膚表面,但也可能深達真皮層。

鱗屑

鱗屑是角質細胞過度增生並堆積形成的,可能與遺傳、環境因素以及患者自身的生活習慣有關。鱗屑主要分佈在頭皮、膝蓋、肘部等處,嚴重時可覆蓋整個身體。

水泡

水泡是由發炎引起的組織液在表皮下積聚所致,常見於濕疹和接觸性皮膚炎。水泡通常出現在皮膚摩擦或受壓的區域,大小不一,有時伴有滲出液體。

針對濕疹和乾癬的相關症狀,建議進行皮膚科專科檢查,包括體格檢查和必要的實驗室檢測。治療措施可能包括外用激素類藥膏、抗組織胺藥物以減輕瘙癢,以及光療或口服免疫調節劑。患者應避免使用刺激性強的洗浴用品,保持皮膚溼潤,並穿著寬鬆透氣的衣物,以減少症狀發生。

濕疹乾癬病因

濕疹乾癬的病因可能與遺傳過敏性皮膚、神經功能障礙性皮膚病、賀爾蒙依賴性皮膚炎、真菌感染或接觸性皮膚炎等有關,治療需針對具體病因進行。患者應儘快就醫以獲得適當的診斷和治療。

遺傳過敏性皮膚

由於家族中存在過敏性疾病患者,個體可能透過基因遺傳易感性,導致皮膚對環境因素更為敏感,從而增加患濕疹和乾癬的風險。對於遺傳過敏性皮膚引起的濕疹和乾癬,抗組織胺藥如勝克敏(Cetirizine)、氯雷他定(Loratadine)等可用於緩解症狀。

神經功能障礙性皮膚病

神經功能障礙性皮膚病由自主神經系統紊亂引起,可導致區域性組織水腫、瘙癢等症狀。這些異常反應可能會使皮膚更容易受到外部刺激而發生發炎反應,從而誘發濕疹和乾癬。針對神經功能障礙性皮膚病的治療方法包括鎮靜劑、抗憂鬱藥物等,如三氮二氮平(Alprazolam)、帕羅西汀(Paroxetine)等。

賀爾蒙依賴性皮膚炎

長期外用類固醇軟膏會引起皮膚屏障受損,使其更易受外界刺激,可能導致繼發性細菌或真菌感染,進一步加重發炎反應。賀爾蒙依賴性皮膚炎的治療需逐漸減少賀爾蒙用量並配合使用非激素類外用藥膏如普特皮軟膏(Protopic ointment)、匹美克莫司乳膏(Pimecrolimus)等。

真菌感染

真菌侵入皮膚後會大量繁殖產生毒素,這些毒素會刺激身體免疫系統產生發炎反應,進而引發濕疹樣改變。真菌感染所致濕疹可透過口服抗真菌藥物進行治療,常用藥物有伊曲康唑(Itraconazole)、氟康唑(Fluconazole)等。

接觸性皮膚炎

接觸性皮膚炎是皮膚或黏膜單次或多次接觸外源性物質後,在接觸部位發生的炎症性皮膚病,表現為紅斑、腫脹、丘疹、水泡甚至糜爛滲出。當皮膚出現發炎時,會導致皮膚屏障功能受損,容易受到各種刺激因子的影響,從而誘發濕疹和乾癬。輕度接觸性皮膚炎可用清水沖洗患處,重度則需要遵醫囑服用抗組織胺藥如勝克敏(Cetirizine)、氯雷他定(Loratadine)等以止癢消炎。

建議定期監測病情變化,特別是對於患有遺傳過敏性皮膚的人群,應特別注意皮膚的保溼和防曬,避免紫外線暴曬。適當的實驗室檢查包括血液學檢查和皮膚刮片檢查,有助於評估患者的免疫狀態和排除其他潛在的皮膚疾病。

濕疹乾癬怎麼去診斷?

濕疹和乾癬可以透過以下五個要點進行區分以達到正確的診斷:

1. 病程長短。

2. 皮損特點。

3. 發病部位。

4. 疾病伴隨症狀。

5. 化驗檢查結果。

濕疹乾癬治療

濕疹乾癬的治療可能需要使用抗組織胺藥、激素類藥膏、口服免疫調節劑、光療治療或生物製劑治療等方法。如果症狀持續或加劇,應諮詢專業醫生以獲得適當的治療方案。

抗組織胺藥

抗組織胺藥透過阻斷組胺感受器來緩解瘙癢、紅腫等症狀。通常口服給藥,如勝克敏(Cetirizine)、氯雷他定(Loratadine)。這類藥物能快速緩解輕至中度濕疹乾癬引起的瘙癢,但不宜長期使用。

激素類藥膏

激素類藥膏區域性應用,根據病情嚴重程度選擇不同強度的賀爾蒙,如氫化可體松(Hydrocortisone)、鹵米松乳膏(Halometasone Cream)。此類藥膏能夠迅速減輕發炎反應及皮膚乾燥,對控制急性發作期的濕疹乾癬有效。

口服免疫調節劑

口服免疫調節劑包括環孢素(Cyclosporin)、Methotrexate(MTX)等,需按醫囑定期服用。這些藥物透過調節身體免疫功能發揮作用,適用於慢性、頑固性濕疹乾癬。

光療治療

光療治療需要專業醫師指導,在特定裝置下接受UVB或UVA照射。此方法利用特定波長光線破壞異常角質細胞,改善皮膚狀況,適合某些型別的濕疹乾癬患者。

生物製劑治療

生物製劑治療涉及多種靶向特定分子的蛋白質藥物,例如依那西普、阿達木單抗,由醫生處方並監測下使用。這類藥物針對特定的免疫途徑發揮作用,有助於控制重度或難治性濕疹乾癬。

在治療濕疹乾癬的過程中,患者應保持良好的個人衛生習慣,避免過度洗澡導致皮膚水分流失過快,同時注意穿著透氣舒適的衣物,減少刺激。飲食方面宜清淡,避免攝入可能誘發過敏的食物,如蝦蟹等海鮮。

濕疹乾癬怎麼去預防?

濕疹乾癬的預防可以透過皮膚保溼、穿著透氣衣物、避免環境過敏原、合理飲食、生活方式調整等措施來實現。

皮膚保溼

皮膚保溼透過使用含有甘油、尿素(Urea)等成分的乳液或霜劑來鎖住水分,減少皮膚水分流失。每日塗抹適量的保溼產品,特別是在洗浴後和乾燥環境中。

穿著透氣衣物

穿著透氣衣物可以促進汗液蒸發,降低因不透氣導致的區域性潮溼刺激。選擇棉質或其他透氣材料作為日常著裝,避免過於緊身或摩擦皮膚的服裝。

避免環境過敏原

避免環境過敏原涉及識別並減少與特定物質如花粉、寵物毛髮接觸的機會。定期打掃衛生,保持室內通風,必要時可考慮佩戴口罩或進行空氣過濾。

合理飲食

合理飲食包括均衡攝入維他命C、E及Omega-3脂肪酸,這些營養素有助於調節免疫系統功能。增加新鮮蔬菜水果攝入量,每週至少食用一次富含Omega-3的食物如鮭魚。

生活方式調整

生活方式調整涉及改善睡眠品質、減輕壓力反應以最佳化身體狀態。建立規律作息時間表,嘗試冥想、深呼吸練習以放鬆身心。

若患者發現症狀持續加重或伴有劇烈瘙癢,應及時前往醫院皮膚科就診。

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