本文介紹了心臟瓣膜病的症狀、病因、診斷方法、治療方法及預防措施。
心臟瓣膜症狀有哪些
心臟瓣膜病的症狀可能包括心悸、呼吸困難、胸痛、暈厥和肺水腫等。由於心臟瓣膜病可能導致嚴重的心臟功能損害，建議患者及時就醫以評估病情和接受適當的治療。
心悸
心悸通常由心臟瓣膜病導致的心臟結構異常引起血液循環障礙，使患者出現心跳加速、不規則的情況。當心臟泵血量增加時，會刺激神經反射中樞，從而引發心悸。心悸主要表現在胸部不適感和心跳明顯加快。
呼吸困難
心臟瓣膜病變可能導致心臟負荷加重，進而影響到氣體交換功能，使得血液中的氧氣供應不足，從而引發呼吸困難的症狀。這種症狀可能發生在任何時間，但常常在體力活動後加劇，且伴隨有喘息聲。
胸痛
胸痛可能是由於心臟瓣膜疾病引起的冠狀動脈供血不足，此時會導致心肌缺血缺氧而產生疼痛。胸骨後方或左側乳房下方區域會出現持續性或陣發性的劇烈疼痛。
暈厥
暈厥通常是由於心臟瓣膜疾病造成的心排血量減少，腦部供血不足所致。暈厥常突然發生，伴有意識喪失，可因站立位長時間不動誘發。
肺水腫
心臟瓣膜病會引起左心室收縮力減弱，導致左心房壓力增高，從而使液體從微血管中滲出至肺組織中形成肺水腫。肺水腫表現為急性嚴重呼吸困難、咳嗽並咳出粉紅色泡沫樣痰液，以及口唇紫紺等。
針對心臟瓣膜疾病的診斷，可以進行超音波心動圖以評估瓣膜的功能狀態。治療措施包括藥物治療如利尿劑螺內酯(Spironolactone)、β感受器阻滯劑舒壓寧(Metoprolol)等，必要時需行手術治療如心臟瓣膜置換術。患者應保持良好的生活習慣，避免過度勞累，定期複查，監測病情變化，及時發現並處理可能出現的問題。
心臟瓣膜病因
心臟瓣膜病的病因可能包括風溼熱活動、先天性心臟病、感染性心內膜炎、心臟瓣膜退行性變以及心臟瓣膜粘液瘤等，需根據具體病因進行針對性治療。建議患者及時就醫，以便獲得適當的診療措施。
風溼熱活動
風溼熱是一種自體免疫性疾病，其病原體為A組β-溶血性鏈球菌。當身體免疫力下降時，無法有效抵禦細菌入侵，導致發炎反應和免疫複合物沉積於心臟瓣膜，引起瓣膜傷害。主要透過盤尼西林進行抗感染治療，如阿莫西林（Amoxicillin）、安博黴素(Ampicillin)克拉維酸鉀(Clavulanate)片等藥物，可以抑制或殺死致病菌，減輕發炎對心臟瓣膜的損害。
先天性心臟病
先天性心臟病是胚胎發育過程中出現的心臟結構異常，可能由遺傳因素或其他未知原因引起。這些異常可能導致心臟瓣膜功能不全或狹窄，影響血液流動，進而引發一系列心血管系統的問題。手術治療是解決先天性心臟缺陷的主要方法，例如經皮導管介入術、開胸直視修補術等，旨在修復或替換受損的瓣膜。
感染性心內膜炎
感染性心內膜炎是由細菌、真菌或其他微生物引起的瓣膜內膜發炎，這些微生物通常透過受損的皮膚或黏膜進入血液循環並附著在瓣膜上。它們會在瓣膜表面繁殖並形成微小的血栓或贅生物，導致瓣膜損壞。抗生素治療是首選且關鍵的治療方法，需根據感染源選擇合適的抗生素，如頭孢曲松(Ceftriaxone)、萬古黴素(vancomycin)等，以消除感染並防止進一步的瓣膜損害。
心臟瓣膜退行性變
心臟瓣膜退行性變是指隨著年齡增長，瓣膜組織逐漸硬化、增厚或鈣化，導致瓣膜開口受限或關閉不嚴。這是由於長期使用心臟瓣膜後，瓣膜組織受到機械應力的影響而發生改變所致。對於輕微的瓣膜病變，可透過生活方式調整來緩解症狀，如戒菸限酒、控制體重、規律運動等。
心臟瓣膜粘液瘤
心臟瓣膜粘液瘤是一種罕見的良性腫瘤，起源於心臟瓣膜內的結締組織，向瓣葉或瓣環處生長。這種腫瘤可能會堵塞瓣口，影響血液流通，導致心臟瓣膜功能障礙。手術切除是治療心臟瓣膜粘液瘤的有效手段，醫生會根據患者的具體情況決定是否需要同時修復或更換受損的瓣膜。
建議定期進行心臟超音波以監測心臟瓣膜的情況，特別是在有家族史的情況下。保持健康的生活方式，包括合理飲食、適量運動以及避免吸菸和過量飲酒，有助於預防心臟瓣膜疾病的發生。
心臟瓣膜怎麼去診斷？
心臟瓣膜疾病的診斷可以透過超音波心動圖、心電圖、胸部X光檢查、血流動力學測試以及磁共振成像來實現。建議在專業醫生指導下進行相關檢查以獲取準確結果。
超音波心動圖
透過探頭放置於胸前檢測心臟活動和結構異常，並評估瓣膜功能是否正常。此方法為無創操作且具有高度準確性。
心電圖
記錄心臟電信號傳導情況，可發現是否存在心律不整等問題與心臟瓣膜疾病的相關性。
X光胸片
提供肺部及心臟大小位置關係影象，在顯示心臟擴大或鈣化時提示可能有瓣膜問題存在。
血流動力學測試
包括右心漂浮導管術等手段測量血液流動狀態及壓力分佈特點以輔助判斷是否有瓣膜病變發生。
MRI掃描
非侵入式影像技術能夠詳細觀察心臟內部結構並排除軟組織對比度優勢明顯有助於明確診斷是否由先天性畸形或者退行性疾病引起的心臟瓣膜病。
心臟瓣膜治療
心臟瓣膜病的治療可能包括生活方式干預、藥物治療、經皮瓣膜植入術、心臟瓣膜置換術、心內直視手術等。如果症狀持續或加劇，應儘快就醫以獲得專業評估和治療。
生活方式干預
生活方式干預包括均衡飲食、適量運動、戒菸限酒以及心理壓力管理。透過改善生活習慣有助於控制體重、降低血壓及血糖水平，在一定程度上減輕心臟負擔，緩解不適症狀。
藥物治療
藥物治療可能涉及使用抗凝藥如華法林(Warfarin)預防血栓形成，擴張血管劑如硝化甘油(NTG)緩解心絞痛。這些藥物能夠減少血液黏稠度、增加冠脈流量，從而改善心臟功能狀態；適用於輕至中度心臟瓣膜病患者。
經皮瓣膜植入術
經皮瓣膜植入術是在X光引導下將人工瓣膜經皮穿刺送入病變部位，利用球囊擴張或自膨脹方式替代受損瓣膜的一種微創介入技術。此方法無需開胸，減少了傳統開放性手術的風險和併發症發生率；適合於部分存在嚴重心臟瓣膜病變但身體狀況不宜接受大型開胸手術者。
心臟瓣膜置換術
心臟瓣膜置換術通常採用全麻，醫生會切開心包暴露受損瓣膜並替換為機械瓣或生物瓣。該手術旨在恢復心臟正常血流動力學功能，緩解呼吸困難、水腫等症狀；適應於多種原因導致的心臟瓣膜嚴重狹窄或逆流。
心內直視手術
心內直視手術需要全身麻醉，醫生會在體外循環輔助下直接觀察並處理心臟內部異常結構。該策略適宜解決複雜疑難病例中涉及到多處解剖變異或者同時合併其他心血管疾患的情形；可考慮作為上述保守療法無效時的補救手段。
建議定期監測心臟健康指標，如心電圖、超音波心動圖等，以便及時發現並處理潛在的問題。對於有心臟病家族史或其他危險因素的人群，積極的生活方式干預和定期體檢是關鍵所在。
心臟瓣膜怎麼去預防？
心臟瓣膜的預防可以透過生活方式干預、合理飲食、規律運動、定期體檢以及避免感染等措施來實現。
生活方式干預
生活方式干預透過均衡飲食、適量運動和充足休息來維持健康體重，減少心臟負擔。
合理飲食
合理飲食包括低鹽低脂飲食，多吃新鮮蔬菜水果，有助於控制血壓和血脂水平，減輕心臟負荷。
規律運動
規律運動可以增強心肺功能，改善血液循環，但要根據個人情況選擇適宜強度和方式。
定期體檢
定期體檢可早期發現潛在的心臟問題，及時採取措施進行干預和治療。
避免感染
避免感染包括接種疫苗、保持手衛生等，減少由感染引起的免疫應答對心臟造成的額外壓力。
如果患者出現了胸痛、呼吸困難等症狀，建議儘快就醫以評估心臟狀況。
＃部分藥物尚未在所有地區上市，僅供參考＃
＃網站專稿，未經書面授權請勿轉載＃