本文介紹了心臟瓣膜閉鎖不全的症狀及相應的治療和預防措施。該疾病可能導致心悸、呼吸困難、咳嗽、疲勞、水腫等症狀，並可引發併發症如心臟衰竭。其病因多樣，包括風溼熱活動、先天性心臟病、感染性心內膜炎、心臟擴張、心肌梗塞等。患者可透過超音波心動圖、心電圖、胸部X光檢查、血流動力學測試和實驗室檢測來確診。
心臟瓣膜閉鎖不全症狀有哪些
心臟瓣膜閉鎖不全可能導致心悸、呼吸困難、咳嗽、疲勞、水腫等症狀。由於心臟瓣膜疾病可能引起嚴重的心臟功能損害，建議患者及時就醫以評估病情和接受適當的治療。
心悸
心臟瓣膜關閉不全導致心臟收縮時血液逆流，使心室需要更多的力量來對抗逆流。長期如此會導致心肌肥厚和心腔擴大，進一步加重心臟負擔。這種額外的工作負荷可能導致患者感到心跳加速或心悸。心悸通常發生在胸骨後部或左胸部，可能伴有心前區不適感。
呼吸困難
心臟瓣膜關閉不全會引起心臟血流動力學改變，導致肺循環淤血，從而引發呼吸困難的症狀。呼吸困難通常表現為深呼吸或快速呼吸，可伴隨喘息聲，在體力活動後加劇。
咳嗽
心臟瓣膜關閉不全造成左心室收縮力減弱，此時為了滿足身體需要會代償性地加快心跳次數，以增加回心血量。若代償不足則會導致肺靜脈壓力增高，進而出現肺充血的情況，當肺泡或支氣管內積聚液體達到一定量時就會刺激呼吸道黏膜，引發咳嗽反射。咳嗽多為乾咳或伴有少量白色泡沫痰，尤其是在夜間或躺下時更為明顯。
疲勞
心臟瓣膜關閉不全導致心臟泵血功能下降，每次心臟搏動泵出的血液減少，因此身體各組織器官供血不足，容易感到疲勞。疲勞感可能出現在日常活動中，尤其是長時間站立或走動後。
水腫
心臟瓣膜關閉不全導致心臟無法有效將血液泵入動脈系統中，使得體內的液體滯留在微血管中，形成水腫。水腫通常從腳踝開始，逐漸向上蔓延到小腿、大腿甚至腹部和面部。
針對心臟瓣膜關閉不全的症狀，可以進行超音波心動圖、X光檢查等明確診斷。治療措施包括藥物治療如利尿劑螺內酯(Spironolactone)、β感受器阻滯劑舒壓寧(Metoprolol)等，嚴重情況下可能需手術治療，如經皮主動脈瓣置換術。患者應避免過度勞累，保持良好的飲食習慣，限制鈉鹽攝入，以減輕水腫症狀。
心臟瓣膜閉鎖不全病因
心臟瓣膜閉鎖不全病因可能包括風溼熱活動、先天性心臟病、感染性心內膜炎、心臟擴張、心肌梗塞等，需根據具體因素進行針對性治療。建議患者及時就醫，以便獲得適當的治療和管理。
風溼熱活動
由於A組β-溶血性鏈球菌感染後免疫反應異常導致的炎症性疾病，發炎因子刺激可引起心臟瓣膜受損、增厚和僵硬，進而出現關閉不全。患者可在醫生指導下使用阿斯匹靈（Aspirin）進行抗炎治療。
先天性心臟病
先天性心臟病是胚胎發育過程中心血管結構異常所致的心臟病，包括心房中隔缺損、室間隔缺損等，這些病變可能導致心臟瓣膜位置或功能異常，從而引起瓣膜閉鎖不全。對於先天性心臟病引起的瓣膜閉鎖不全，可透過手術修復或置換瓣膜來改善病情，如二尖瓣修補術、主動脈瓣置換術等。
感染性心內膜炎
感染性心內膜炎是由細菌或其他微生物引起的瓣膜內膜發炎，發炎會導致瓣膜組織破壞和變形，進一步發展為瓣膜閉鎖不全。針對此病因，需要使用抗生素治療，例如盤尼西林G、頭孢曲松(Ceftriaxone)等。治療期間需監測藥物敏感性和副作用。
心臟擴張
心臟擴張是指心臟的體積超過正常範圍，當心臟擴大到一定程度時，心臟瓣膜之間的間隙也會增大，導致瓣膜閉合不嚴。這種情況通常需要針對原發病進行治療，如冠狀動脈粥狀硬化性心臟病可以遵醫囑服用克隆皮得格（Clopidogrel）、替格瑞洛(Ticagrelor)等抗血小板聚集的藥物進行緩解。
心肌梗塞
心肌梗塞是由於冠狀動脈阻塞導致部分心肌缺血壞死，持續的心肌傷害可能導致心臟瓣膜功能受損，出現瓣膜閉鎖不全的情況。此時應立即就醫，在醫生指導下透過經皮冠狀動脈介入術的方式恢復血管通暢，以減少心肌損害。
建議定期進行心臟超音波以監測心臟瓣膜的功能變化，保持良好的生活習慣，合理飲食並控制體重，有助於預防心臟疾病的發生。
心臟瓣膜閉鎖不全怎麼去診斷？
心臟瓣膜閉鎖不全可以透過超音波心動圖、心電圖、胸部X光檢查、血流動力學測試和實驗室檢測來進行診斷。患者需在專業醫生指導下進行相關檢查以確定病情。
超音波心動圖
透過將高頻聲波傳遞到心臟區域並記錄回聲來評估心臟結構及血液流動情況，有助於發現瓣膜關閉不全等問題。患者仰臥位躺在檢查床上，由醫師操作探頭貼近皮膚掃描心臟部位。
心電圖
記錄心臟電信號傳導路徑及其活動狀態的心電圖能夠反映心臟收縮功能是否異常。患者平躺舒適狀態下連線導聯裝置即可完成檢查。
胸部X光檢查
該影像學檢查可顯示心臟擴大或肺水腫等徵象，並協助判斷是否存在結構性病變。患者站立於特殊裝置前接受輻射曝射量較低的放射線照射。
血流動力學測試
包括右心漂浮導管插入術和左心室造影術，在重症監護環境下對體循環阻力指數等引數進行測量。此方法需要在麻醉下進行插管操作風險較高，僅限特定情況下使用。
實驗室檢測
包括血常規、生化分析以及電解質測定等專案，用於評估全身發炎反應程度與代謝狀態改變。空腹前往醫院抽取周邊靜脈血送至檢驗科進行處理分析。
心臟瓣膜閉鎖不全治療
心臟瓣膜閉鎖不全的治療可能包括生活方式干預、心臟衰竭藥物治療、心臟瓣膜置換術、心臟瓣膜修復術、經皮瓣膜成形術等治療措施。如果症狀持續或加劇，建議患者及時就醫。
生活方式干預
生活方式干預包括均衡飲食、適量運動、戒菸限酒以及保持健康體重。這些舉措有助於改善心血管健康，減少心臟負荷，進而可能對心臟瓣膜功能有益。
心臟衰竭藥物治療
心臟衰竭藥物治療通常包括利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、β感受器阻滯劑等，旨在緩解症狀並控制病情進展。這些藥物可減輕心臟負擔、降低心臟負荷，從而緩解因心臟瓣膜閉鎖不全導致的心臟衰竭症狀。
心臟瓣膜置換術
心臟瓣膜置換術是一種外科手術，在全身麻醉下透過開胸或微創技術移除受損瓣膜並植入人工瓣膜。該手術是針對嚴重心臟瓣膜病變的一種根治性措施，能夠恢復正常的血流動力學狀態，解決心臟瓣膜閉鎖不全的問題。
心臟瓣膜修復術
心臟瓣膜修復術是在保留患者自身瓣膜的前提下，採用縫合、沾黏等方式來改善瓣膜結構異常。此方法適合部分因為發炎引起的輕度至中度心臟瓣膜關閉不全患者，其原理是透過恢復瓣葉間的正常接觸面積及密封能力來改善心臟功能。
經皮瓣膜成形術
經皮瓣膜成形術是一種無需傳統開胸手術即可施行的微創介入技術，透過導管將專用器械送入體內進行瓣膜擴張或重塑。該技術適用於某些型別的輕度至中度心臟瓣膜狹窄或逆流，利用物理方式擴大或恢復正常瓣膜開口，以改善血液流動。
持續監測心臟狀況至關重要，建議定期進行心臟超音波以評估瓣膜功能。此外，患者應避免劇烈運動，特別是在瓣膜功能不佳的情況下，以免加重心臟負擔。
心臟瓣膜閉鎖不全怎麼去預防？
心臟瓣膜閉鎖不全的預防可以考慮避免高血壓、合理飲食和體重管理、規律運動、定期體檢以及避免感染性心內膜炎。
避免高血壓
血壓過高會增加心臟負荷，導致心臟擴大、心肌肥厚，從而影響心臟瓣膜的功能。控制好血壓可以減輕心臟負擔。建議採取低鹽飲食，減少鈉攝入量；同時適當進行有氧運動如快走、游泳等以維持正常體重。
合理飲食和體重管理
超重或肥胖會導致心臟負荷過重，進而引起心臟結構改變，誘發心臟疾病的發生。建議患者平時注意均衡飲食，避免暴飲暴食，保持規律進食時間，有助於減輕心臟負擔。
規律運動
規律運動能夠增強心肺功能，提高身體代謝水平，降低心臟對壓力的敏感度。建議選擇適合自己的運動方式，如散步、慢跑、太極拳等，並且每週至少堅持3次以上。
定期體檢
定期體檢可以幫助早期發現潛在的心臟健康問題並及時干預。建議每年至少進行一次全面的身體檢查，包括常規血液檢測、心電圖檢查以及胸部X光片檢查等。
避免感染性心內膜炎
感染性心內膜炎是由細菌或其他微生物引起的內膜發炎，可導致心臟瓣膜受損。對於存在人工瓣膜或先天性心臟病的人群，應特別注意口腔衛生，避免接觸可能帶有病原體的物品或環境。
如果症狀持續或加重，應及時前往醫院就診，以便進行專業的評估和治療。
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