本文介紹了腸結核的診斷方法。該疾病的確診需結合臨床表現、實驗室檢測及影像學檢查，並排除其他可能原因。在診斷過程中，醫生會詳細詢問患者的症狀，並觀察其是否有腹瀉、腹痛等症狀。隨後可能會抽取血液樣本進行分析，有時也會對病變部位進行活檢。若活檢結果顯示存在結核桿菌，則可進一步證實腸結核的存在。
腸結核検查
腸結核的診斷通常需要進行腹部超音波檢查、胸部X光檢查、結核菌素試驗、血沉速率測試、結腸鏡檢查等。鑑於腸結核的特殊性質，建議患者及時就醫並接受專業治療。
腹部超音波檢查
通過觀察腹腔內器官結構和異常回聲團塊來診斷是否存在腸結核。使用高頻聲波掃描患者的腹部區域，通常無需空腹進行。
胸部X光檢查
X射線檢查可以顯示肺部、心臟以及肋骨架骨骼等結構的情況，有助於發現病變情況。醫生會引導患者站在特定位置以獲取清晰影象，在呼吸時完成幾次快速吸氣。
結核菌素試驗
結核菌素試驗是將一定量的結核菌素注入皮下組織中，觀察注射部位是否出現紅腫、硬結等症狀，判斷身體是否感染了結核桿菌。由專業醫護人員在受檢者的前臂內側劃痕後滴入少量結核菌素溶液，等待48-72小時後再觀察結果。
血沉速率測試
血沉速度加快可能是由於發炎或感染引起的，因此可作為輔助診斷腸結核的方法之一。抽取血液樣本並測量其中紅血球下沉的速度，正常成年男性為0-15mm/h，女性為0-20mm/h。
結腸鏡檢查
結腸鏡檢查可以直接觀察結腸內部情況，包括是否有潰瘍、息肉或其他異常。在全身麻醉下將一根帶有攝影機的細長管子插入肛門進入直腸和結腸，拍攝照片並採集組織樣本進行分析。
以上各項檢查均需在有資質醫療機構進行。在接受結核病相關檢查前，應告知醫生任何已知藥物過敏史及相關疾病史，以免引起不良反應。
腸結核診斷基準
腸結核的診斷標準包括胃腸道症狀、影像學檢查異常、實驗室檢測陽性結果、活檢組織中找到乾酪樣壞死物以及抗結核治療有效。如果懷疑患有腸結核,應儘快就醫進行確診和治療。
胃腸道症狀
胃腸道症狀包括腹瀉、便秘交替、腹痛等，這些症狀可能伴隨體重下降、全身乏力等症狀。由於結核桿菌在體內繁殖時會刺激區域性黏膜引起發炎反應，導致消化功能紊亂從而引發上述不適症狀。
影像學檢查異常
影像學檢查如X光鋇餐造影或CT掃描可顯示回盲部病變或狹窄徵象。當結核桿菌感染累及小腸後會引起區域性沾黏性改變，在影像上表現為充盈缺損或管腔狹窄。
實驗室檢測陽性結果
血常規檢查可見淋巴細胞計數增高，同時ESR和CRP水平升高。這是由於身體對病原體產生免疫應答所引起的生理性變化。
活檢組織中找到乾酪樣壞死物
透過內視鏡獲取大塊組織標本送病理檢驗，在顯微鏡下觀察到典型乾酪樣壞死結構有助於確立診斷。該現象是因為結核桿菌產生的蛋白分解酶使周圍脂肪酸溶解所致。
抗結核治療有效
經過規範化的抗結核藥物治療後患者臨床症狀改善明顯，並且影像學複查也顯示出好轉跡象。這是因為抗結核藥能夠有效地抑制結核桿菌的生長繁殖，進而減輕病情。
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