本文旨在介紹急性胃腸炎的鑑別診斷方法。首先，醫生會考慮患者的症狀和體徵，如腹瀉、腹痛等，並結合實驗室檢查結果，如糞便常規、血常規等來判斷是否為急性胃腸炎。其次，影像學檢查如腹部超音波也可提供額外資訊。鑑於急性胃腸炎的複雜性及潛在併發症的風險，建議患者在出現相關症狀時及時就醫並接受專業評估。
急性胃腸炎鑑別診斷
急性胃腸炎的鑑別診斷可從病因、症狀、體徵、實驗室檢查和影像學檢查等方面進行分析。具體如下：
病因
急性胃腸炎可能由細菌感染引起，可透過胃鏡或腸鏡檢查確認是否存在潰瘍性結腸炎、克隆氏症等疾病。
症狀
該疾病的典型表現為腹瀉、噁心嘔吐以及腹痛等症狀，需要透過詢問患者的症狀持續時間及是否有發燒等情況來區分是否為食物中毒所致。
體徵
醫生會對患者進行全面體檢，包括測量體溫、心率和血壓等基礎生命體徵，並觀察有無腹部壓痛、反跳痛等現象。
實驗室檢查
常規化驗如血常規、電解質分析和肝功能測定有助於排除霍亂弧菌感染或其他原因引起的脫水情況；還可做便常規加潛血試驗以排除痢疾志賀菌感染可能性。
影像學檢查
必要時可採用X光鋇餐造影術評估消化道結構完整性,電子計算機斷層掃描CT掃描則能提供更詳細的資訊，例如識別穿孔與否及其位置。此外超音波檢查對於膽囊炎與胰臟炎也有一定幫助。
在確診前應避免使用可能導致腸道刺激的食物和藥物，以免加重病情發展。同時注意休息，保持充足水分攝入，以支援身體恢復。
急性胃腸炎症狀
急性胃腸炎的症狀包括腹瀉、腹痛、噁心、嘔吐，可能伴有發燒。如果症狀持續不緩解或加重，應儘快就醫以獲得適當的治療。
腹瀉
急性胃腸炎時，由於發炎刺激腸道黏膜，導致腸蠕動加快，使食物未經充分消化吸收即被排出體外，進而引發腹瀉。腹瀉通常發生在小腸和大腸，這些器官負責消化和吸收營養物質，當其功能受到干擾時，會導致水和電解質失衡。
腹痛
腹痛可能是由胃腸道痙攣引起的，這是急性胃腸炎常見的臨床表現之一。胃腸道平滑肌強烈收縮會引起疼痛感。腹痛可能位於上腹部、臍周或下腹部，取決於病變的位置。
噁心
噁心是身體對於潛在傷害性刺激的一種防御反應，當急性胃腸炎患者出現發炎或感染時，會刺激中樞神經系統，從而產生噁心的感覺。噁心通常是一種主觀感受，但有時也可能會伴隨著嘔吐等其他症狀。
嘔吐
嘔吐是因為胃部肌肉劇烈收縮，迫使內容物透過食道逆流出來。急性胃腸炎時，發炎和毒素刺激胃壁，導致胃部不適和嘔吐。嘔吐可以發生於任何位置，但在急性胃腸炎中，嘔吐常出現在進食後或空腹狀態下。
發燒
發燒通常是身體免疫系統對抗病原體感染的一部分反應。急性胃腸炎是由病毒或細菌感染引起的，這些病原體會刺激身體產生發炎反應，導致體溫升高。發燒可能導致全身不適、出汗增多等症狀，嚴重情況下還可能出現寒顫、頭痛等情況。
針對急性胃腸炎的症狀，建議進行血常規、便常規及培養來評估發炎情況，以及電解質分析以確定水電解質平衡狀態。治療措施包括口服補液鹽溶液預防脫水，抗生素如諾弗灑欣(Norfloxacin)可遵醫囑使用，如果確診為病毒感染，則需避免使用抗生素。在護理過程中，應密切監測患者的液體攝入量和尿量，確保充足的休息，並遵循醫囑調整飲食，從輕柔的流質開始逐步恢復至正常飲食。
＃部分藥物尚未在所有地區上市，僅供參考＃
＃網站專稿，未經書面授權請勿轉載＃