創傷性白內障:症狀表現、檢查方法、病因、治療方法

分類: 眼睛健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.03.14
本文介紹了創傷性白內障。該疾病症狀表現為視力模糊、疼痛、畏光、視野缺損以及水晶體混濁。診斷和評估通常涉及視力檢查、裂隙燈檢查、檢眼鏡檢查、眼壓測量和前房閃光攝影術等。其成因可能與多種原因有關,如水晶體傷害、外傷後發炎反應、外傷後眼壓升高、外傷後代謝異常、外傷後血液循環障礙等。

本文介紹了創傷性白內障。該疾病症狀表現為視力模糊、疼痛、畏光、視野缺損以及水晶體混濁。診斷和評估通常涉及視力檢查、裂隙燈檢查、檢眼鏡檢查、眼壓測量和前房閃光攝影術等。其成因可能與多種原因有關,如水晶體傷害、外傷後發炎反應、外傷後眼壓升高、外傷後代謝異常、外傷後血液循環障礙等。

創傷性白內障症狀表現

創傷性白內障的症狀表現為視力模糊、疼痛、畏光、視野缺損以及水晶體混濁。

視力模糊

由於外傷導致水晶體組織結構和功能受損,使進入眼內的光線無法正常聚焦在視網膜上形成清晰影象。傷害程度不同,可引起不同程度的視力下降或喪失。

疼痛

當眼部受到撞擊或其他外部傷害時,可能會引發發炎反應和水腫,這些都可能導致眼睛出現疼痛感。這種疼痛通常為鈍痛或刺痛,並可能伴有眼球轉動時加劇的現象。

畏光

當角膜受傷後,會導致淚液分泌增多以保護眼睛免受進一步損害。過多的淚液會使得眼睛對光更敏感而感到不適。此外,瞳孔縮小也會減少進入眼內的光線量從而減輕畏光現象。

視野缺損

如果白內障位於黃斑區附近,則會引起中心視力減退甚至消失;若晶體前囊破裂則會出現局限性的視野缺失。患者可能會注意到某個區域的視覺缺失或者黑點出現在眼前。

水晶體混濁

水晶體是位於虹膜與玻璃體之間的一層透明組織,在受到外力作用下發生混濁即為白內障。水晶體混濁的程度和位置會影響患者的視力情況,嚴重者可導致完全失明。

對於存在上述症狀的患者,建議進行眼科檢查以確定是否患有創傷性白內障。治療方案需根據病情制定,如遵醫囑使用類固醇類滴眼液控制發炎,或考慮手術切除渾濁水晶體等。

創傷性白內障的檢查

創傷性白內障的診斷和評估通常需要進行視力檢查、裂隙燈檢查、檢眼鏡檢查、眼壓測量和前房閃光攝影術等。如果懷疑存在創傷性白內障或其他眼部問題,建議及時就醫以獲得專業治療。

視力檢查

視力檢查是評估眼部功能和傷害程度的基礎專案,有助於診斷創傷性白內障。透過標準視力表或電腦驗光儀測試左右眼分別的裸眼視力和矯正視力。

裂隙燈檢查

裂隙燈檢查可提供眼睛內部結構的高畫質影象,包括水晶體,以幫助發現可能存在的創傷性白內障。患者坐於裂隙燈前,按照指示調整頭部位置,醫生會使用裂隙燈照亮並觀察患者的水晶體。

檢眼鏡檢查

檢眼鏡檢查用於檢視水晶體混濁情況及範圍,判斷是否為創傷性白內障。患者仰臥於檢查床上,雙眼睜開,由醫師將檢眼鏡輕壓於眼前,調整焦距至清晰。

眼壓測量

眼壓測量用於確定眼球內部壓力是否異常,排除因高眼壓導致的繼發性白內障。通常採用非接觸式眼壓計,在幾秒鐘內自動測量並顯示結果。

前房閃光攝影術

前房閃光攝影術能夠捕捉到水晶體破裂時產生的閃光現象,輔助診斷創傷性白內障。快速拍攝瞳孔區照片,無需特殊準備,但需避免強光直射以防傷害眼睛。

以上各項檢查均應在有經驗的眼科醫生指導下進行。建議患者在檢查前停止佩戴任何角膜接觸鏡至少24小時,以免影響裂隙燈檢查的結果準確性。

創傷性白內障病因

創傷性白內障可能由外傷導致水晶體傷害、外傷後發炎反應、外傷後眼壓升高、外傷後代謝異常、外傷後血液循環障礙等病因引起,需根據具體因素進行針對性治療。建議患者及時就醫,以便獲得適當的治療。

外傷導致水晶體傷害

外傷引起水晶體結構破壞,導致水晶體混濁。可透過手術治療如超音波乳化術來摘除受損水晶體。

外傷後發炎反應

外傷引起的發炎反應可能導致水晶體組織水腫和混濁。可以遵醫囑使用非類固醇抗發炎藥如吲哚美辛(Indometacin)進行治療。

外傷後眼壓升高

眼壓升高可導致水晶體前囊膨脹、混濁形成。降低眼壓是關鍵,可在醫生指導下使用β-腎上腺素(Adrenaline)能感受器阻滯劑如青眼露眼藥水(Timolol Maleate)進行降眼壓治療。

外傷後代謝異常

外傷後身體壓力反應可能影響正常代謝過程,導致水晶體蛋白變性而發生混濁。針對代謝異常原因需調整飲食結構並監測血糖水平。必要時口服藥物治療,例如二甲雙胍(Metformin)等。

外傷後血液循環障礙

血液循環障礙會導致水晶體營養供應不足,進而出現混濁現象。改善微循環是主要治療方法,患者可以在醫生指導下服用羥苯磺酸鈣(Calcium Dobesilate)、阿魏酸哌嗪片等藥物進行緩解。

建議定期複查以監測病情進展,避免劇烈運動以減少眼部二次受傷風險。必要時,可在專業眼科醫師評估下考慮手術治療,如白內障超音波乳化吸出術。

創傷性白內障治療

創傷性白內障的治療可能包括屈光矯正鏡、抗青光眼手術、雷射角膜屈光術、水晶體後囊切開術、水晶體植入術等。如果症狀沒有改善或者加重,應儘快就醫。

屈光矯正鏡

屈光矯正鏡包括框架眼鏡、隱形眼鏡及定製化鏡片,透過配適患者視力狀況給予準確度數來改善視力。此措施適合於因創傷導致的暫時性視力模糊或不規則散光等情況;可有效提升清晰度並減少視覺干擾。

抗青光眼手術

抗青光眼手術旨在降低眼壓,預防或延緩視神經損害,通常由專業眼科醫生執行。對於存在外傷後繼發青光眼風險者有益;能穩定或降低眼壓,保護剩餘視功能。

雷射角膜屈光術

雷射角膜屈光術是一種利用雷射精確去除角膜組織改變其曲率半徑來改善視力異常的方法,在門診條件下完成。適用於因外傷引起角膜混濁或不規則所致之屈光不正;可預期地改善視力而不會增加進一步傷害風險。

水晶體後囊切開術

水晶體後囊切開術是透過將水晶體後部的透明薄膜切開一小口來恢復光線傳播的一種微創手術,一般在區域性麻醉下完成。此方法適合於因外傷導致水晶體後囊破裂引起的視力障礙;能夠緩解或消除由此類原因造成的視力下降現象。

水晶體植入術

水晶體植入術是在表面麻醉下將人工水晶體置入眼內的微創手術,通常採用區域性注射麻醉劑的方式進行。針對創傷後導致水晶體渾濁或者無法正常工作的患者;術後可立即恢復正常視力且長期效果良好。

在康復過程中,應避免劇烈運動以防止眼部二次受傷,同時注意休息,保證充足睡眠,有助於促進傷口癒合和身體恢復。

創傷性白內障飲食推薦有哪些?

創傷性白內障患者的飲食中可以適量增加玉米黃質、葉黃素、花青素、維他命C和鋅等營養素。儘管這些食物成分可能對眼部健康有益,但並不能直接治療白內障,若症狀持續或加重,應及時就醫。

玉米黃質

玉米黃質是一種類胡蘿蔔素,具有抗氧化作用,在紫外線照射下能夠保護水晶體免受傷害。研究發現,攝入富含玉米黃質的食物可以降低患白內障的風險。該物質有助於減少氧化應激對眼睛的傷害,從而起到預防或延緩白內障發展的作用。可透過食用深綠色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍等來增加玉米黃質的攝取量。

葉黃素

葉黃素是一種天然植物色素,具有良好的抗氧化作用,能有效清除自由基,抑制感光細胞過早死亡,減緩水晶體老化速度。適當補充葉黃素可提高視覺功能,改善視力模糊等問題。富含葉黃素的食物包括菠菜、南瓜等。

花青素

花青素是一種天然色素,具有較強的抗氧化能力,能夠幫助消除體內自由基,減輕氧化應激對眼部組織造成的損害。花青素還能夠促進血液循環,增強眼球的供氧和營養供應,對於維持正常的眼部生理功能有積極作用。可以透過食用紫薯、黑枸杞等食物來增加花青素的攝入量。

維他命C

維他命C是重要的抗氧化劑,可以幫助防止水晶體蛋白變性和傷害,從而預防白內障的發生和發展。充足的維他命C攝入幫助保持眼睛健康,減少白內障風險。柳丁、草莓等水果以及綠葉蔬菜都是維他命C的良好來源。

鋅在眼內的含量較高,參與多種酶促反應及蛋白質合成過程,缺乏時會導致角膜上皮增生遲緩、淚腺分泌減少、角膜透明度下降,進而誘發白內障。適量補鋅可緩解因年齡增長導致的水晶體混濁症狀,減緩白內障進展速度。貝類海鮮、瘦肉等食物中鋅元素較為豐富。

患者平時要均衡飲食,避免偏食挑食,保證身體所需的營養成分。同時還要注意休息,不要過度用眼,以免加重病情。

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