本文介紹了膽鹼性蕁麻疹。該疾病症狀包括皮膚瘙癢、紅斑、風團，伴隨氣促、消化系統紊亂。診斷通常透過血常規、尿常規、IgE檢測、皮膚點刺試驗、膽囊超音波檢查等。誘發原因可能有慢性感染、遺傳因素、精神緊張、系統性紅斑狼瘡或糖尿病。針對不同誘因，可採取相應措施預防或減輕症狀。
膽鹼性蕁麻疹症狀表現
膽鹼性蕁麻疹的症狀表現為皮膚瘙癢、紅斑、風團，伴隨氣促、消化系統紊亂。如果症狀持續或加重，建議及時就醫以獲得專業治療。
皮膚瘙癢
膽鹼能神經興奮時會釋放乙醯膽鹼，當身體對此過敏時，會導致肥大細胞脫顆粒，進而引發發炎反應和組織傷害。這些發炎介質可刺激周圍神經末梢，產生瘙癢感。膽鹼性蕁麻疹通常表現為陣發性的皮膚瘙癢，可能伴有紅色小點狀皮疹。
紅斑
由於膽鹼能神經受到刺激後，體內組胺等發炎因子增多，導致微血管擴張和通透性增加，從而出現紅斑的現象。紅斑通常出現在受刺激的皮膚區域，顏色鮮豔，有時伴有輕微疼痛或灼熱感。
風團
當膽鹼能神經被啟用時，會促使肥大細胞釋放出具有發炎活性的化學物質，這些物質作用於周圍的組織，會引起區域性水腫和發炎反應，形成隆起於皮膚表面的風團。風團通常突然出現，大小不一，形態多樣，可持續數分鍾至數小時。
氣促
若患者存在膽鹼性蕁麻疹的情況，在受到冷空氣刺激後可能會誘發免疫應答，使身體釋放多種炎性介質，包括白三烯、前列腺素等，這些介質能夠收縮支氣管平滑肌，導致氣道狹窄，從而引起呼吸困難的症狀。氣促可能伴隨胸悶、咳嗽等症狀，嚴重時可能導致窒息。
消化系統紊亂
如果患者的病情比較嚴重，此時還會影響胃腸道功能，導致胃腸蠕動減慢或者痙攣，引起噁心嘔吐、腹痛腹瀉等不適症狀發生。消化系統紊亂的症狀包括腹部不適、食慾減退、腹瀉或便秘等，這些症狀可能因精神因素而加重。
針對膽鹼性蕁麻疹，建議進行血液常規檢查以及過敏原測試，以評估病情和確定致敏源。治療措施可能包括抗組織胺藥如勝克敏（Cetirizine）或氯雷他定(Loratadine)，重症情況下，醫生也可能開具激素類藥物如普賴鬆(Prednisone)進行治療。患者平時應注意避免接觸已知的過敏原，保持身體清潔乾燥，穿著透氣舒適的衣物，有助於減少症狀發作。
膽鹼性蕁麻疹的檢查
膽鹼性蕁麻疹可以透過血常規、尿常規、IgE檢測、皮膚點刺試驗、膽囊超音波檢查等檢查進行診斷。如果症狀持續或加重，建議及時就醫以獲得專業治療。
血常規
通過觀察白血球計數和分類來判斷是否存在感染或發炎反應。採集靜脈血樣後，在自動化血液分析儀上完成檢測。
尿常規
可排除因代謝異常引起的症狀，有助於診斷疾病。留取中段尿液送至實驗室進行檢驗。
IgE檢測
IgE水平升高可能與過敏性疾病有關，包括膽鹼性蕁麻疹。抽取血液樣本並測定血液中的IgE濃度。
皮膚點刺試驗
皮膚點刺試驗可以快速、簡便地確定患者是否對特定物質過敏。醫生會在患者的背部使用一根細針輕輕刺入皮膚表面，然後將少量的測試物質滴在上面，等待一段時間後再看結果。
膽囊超音波檢查
超音波檢查能夠顯示膽囊大小、形狀及內部結構情況，以評估其功能狀態。患者仰臥位，醫生在其腹部塗抹耦合劑後利用探頭掃描整個膽囊區域。
以上各項檢查均需空腹進行，以免影響結果準確性。在進行皮膚點刺試驗時，應避免穿戴金屬飾品以防刮傷皮膚。
膽鹼性蕁麻疹病因
膽鹼性蕁麻疹可能由慢性感染、遺傳因素、精神緊張、系統性紅斑狼瘡或糖尿病引起，需根據具體因素進行針對性治療。建議患者及時就醫，明確診斷。
慢性感染
慢性感染時，身體免疫反應持續存在，導致體內發炎因子增加，這些因子可能透過啟用肥大細胞而引起膽鹼能神經興奮，進而誘發膽鹼性蕁麻疹。患者可在醫生指導下使用抗生素進行抗感染治療，如阿莫西林（Amoxicillin）、希復欣敏(Cefixime)等。
遺傳因素
遺傳因素可能導致個體對某些刺激物過敏，易患膽鹼性蕁麻疹。這種蕁麻疹通常由熱源、運動或其他物理刺激引起，表現為皮膚上出現紅色、瘙癢且伴有小水泡的斑點。針對遺傳性蕁麻疹，建議採取環境控制措施以減少觸發因素，如穿著透氣性好的衣物、避免高溫環境等。
精神緊張
當人處於高度緊張狀態時，腎上腺素(Adrenaline)水平升高，這會導致肥大細胞釋放組胺和其他介質，從而引起膽鹼能神經興奮和膽鹼性蕁麻疹的發生。放鬆技巧如深呼吸、冥想或溫熱水浴可能有助於緩解壓力，減少蕁麻疹發作頻率。
系統性紅斑狼瘡
系統性紅斑狼瘡是一種自體免疫性疾病，可導致身體產生異常的免疫應答，包括針對肥大細胞表面蛋白的抗體。這些抗體會導致肥大細胞穩定性降低，在受到某些刺激後容易活化並釋放出組織胺等介質，引發膽鹼能神經興奮和膽鹼性蕁麻疹的症狀。對於患有此病者，遵醫囑服用非類固醇抗發炎藥是常見的治療方法，如布洛芬（Ibuprofen）、那普洛先錠(Naproxen)等。
糖尿病
高血糖狀態下，細胞外液中的葡萄糖濃度增高，使得肥大細胞膜上的胰島素感受器功能受損，從而使肥大細胞更容易被各種刺激因子所啟用，進而引發膽鹼能神經興奮和膽鹼性蕁麻疹的發生。若確診為糖尿病，需要調整飲食結構，減少碳水化合物攝入量，並加強運動，如慢跑、游泳等，以維持血糖穩定。
針對膽鹼性蕁麻疹，建議保持良好的個人衛生習慣，避免過度出汗，穿著寬鬆透氣的衣服，以減少症狀發生的風險。必要時，可以到醫院進行血常規、尿常規以及甲狀腺功能測定等相關檢查，以便及時發現並處理潛在的問題。
膽鹼性蕁麻疹治療
膽鹼性蕁麻疹可以透過抗組織胺藥、激素類藥膏、喘安錠(Ketotifen)、多塞平、阿托平(Atropine)等藥物進行治療。如果症狀持續或加劇，建議患者及時就醫。
抗組織胺藥
抗組織胺藥透過口服或注射給藥，選擇非處方藥物如勝克敏（Cetirizine）、氯雷他定(Loratadine)等按說明書指示使用。這類藥物能阻斷組胺感受器，減輕因過敏反應導致的瘙癢及紅腫。適用於緩解膽鹼性蕁麻疹引起的皮膚不適。
激素類藥膏
激素類藥膏可區域性塗抹於受影響皮膚區域，例如氫化可體松(Hydrocortisone)、莫美他松糠酸酯(Mometasone furoate)等。此類藥膏具有抗炎作用，能夠快速緩解蕁麻疹引發的發炎反應和瘙癢感。適合處理急性發作期的膽鹼性蕁麻疹。
喘安錠(Ketotifen)
喘安錠(Ketotifen)是一種口服抗組織胺藥物，通常每日一次空腹服用。此藥物具有抗組織胺效果外還具有抑制肥大細胞釋放介質的作用，因此對於膽鹼性蕁麻疹有較好的療效。
多塞平
多塞平可透過口服方式給予，起始劑量低且逐漸增加至有效劑量。本品為三環類抗抑鬱劑，具有鎮靜催眠的效果，在臨床上常用於治療憂鬱症及其他精神障礙；其機制可能涉及調節神經傳導物質平衡，從而改善情緒狀態和睡眠品質。
阿托平(Atropine)
阿托平(Atropine)透過口服、注射等方式給藥，具體用法依醫囑而定。阿托平(Atropine)能阻斷M-膽鹼受體，解除乙醯膽鹼介導的平滑肌痙攣和微血管收縮，故可用於膽鹼性蕁麻疹的治療。
患者應保持良好的個人衛生習慣，避免穿著不透氣的衣物，以免刺激皮膚。同時，建議定期進行戶外運動，如慢跑、游泳等，有助於提高身體抵抗力，減少蕁麻疹的發生。
膽鹼性蕁麻疹飲食推薦有哪些？
膽鹼性蕁麻疹患者可以適量食用雞肉、鮭魚、青花菜、燕麥和優酪乳。雖然這些食物營養豐富，但並不能直接治療或預防膽鹼性蕁麻疹。若症狀持續或加重，應及時就醫並遵循醫生的指導進行治療。
雞肉
雞肉富含蛋白質，可以促進身體新陳代謝，增強免疫力。適當的攝入有助於病情恢復，但不宜過量食用，以免加重胃腸道負擔。
鮭魚
鮭魚含有不飽和脂肪酸、維生素D等營養成分，可降低膽固醇水平並輔助調節血壓。適量食用對維持心血管健康有益。此外，其也適合皮膚過敏患者食用。
青花菜
青花菜中含有的硫化物具有抗炎作用，能夠減輕症狀。對於膽鹼性蕁麻疹患者來說，青花菜是一種不錯的選擇，因為其不會誘發或加劇病情。
燕麥
燕麥中含有豐富的膳食纖維，可以幫助消化系統正常運作。膽鹼性蕁麻疹患者可以適當吃燕麥來改善腸胃功能，減少不適症狀的發生機率。
優酪乳
優酪乳中的乳酸菌有助於維護腸道微生態環境平衡，提高身體抵抗力。膽鹼性蕁麻疹患者經常喝優酪乳能補充益生菌，促進身體健康。
建議患者平時注意避免攝入可能引起過敏反應的食物，如蝦蟹等海鮮類食品以及堅果類食品。同時保持良好的生活習慣，如規律作息和適度運動，也有助於控制病情。
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