本文介紹了急性滲出性中耳炎。該疾病症狀表現為耳痛、耳悶、聽力下降、耳道分泌物增多以及鼓膜充血。診斷通常透過耳鏡檢查、鼓室壓力測定、聲導抗測試、顳骨CT掃描和聽力學評估來完成。
急性滲出性中耳炎症狀表現
急性滲出性中耳炎的症狀表現為耳痛、耳悶、聽力下降、耳道分泌物增多以及鼓膜充血。由於病情可能引起併發症，建議及時就醫以獲得專業治療。
耳痛
急性滲出性中耳炎通常由咽鼓管阻塞導致中耳通氣不暢，引起壓力差異和液體積聚。這種發炎反應會刺激耳部神經，引發耳痛。疼痛通常位於耳廓後方或頭部側面，可能伴隨陣發性加劇。
耳悶
由於發炎引起的耳道腫脹壓迫聽覺系統，會導致耳內出現負壓狀態，從而產生耳悶的感覺。患者可能會感受到耳朵內部有堵塞感，尤其是在說話或吞嚥時更為明顯。
聽力下降
當耳道受到發炎感染時，會導致耳道內的粘液增多，進而影響聲音傳導，使患者出現聽力下降的症狀。聽力下降可能是突然發生的，程度可以從輕度到重度不等，有時可伴有耳鳴。
耳道分泌物
急性滲出性中耳炎是由中耳黏膜的急性發炎反應所引起的，發炎會引起耳道內分泌物增加。這些分泌物通常是黃色或白色，有時帶有異味，可透過耳鏡檢查觀察到。
鼓膜充血
鼓膜充血是由於發炎因子刺激鼓膜所致，這是身體對外界病原體入侵的一種防御反應。患者可在醫生指導下使用抗生素類藥物如盤尼西林、頭孢菌素(Cephalosporins)等控制感染，同時需定期複查以監測病情進展。
針對急性滲出性中耳炎，建議進行耳鏡檢查、聽力測試以及鼓室壓力測量。治療措施包括抗生素治療，如口服阿莫西林+克拉維酸鉀(Amoxicillin+Clavulanate)、希復欣敏(Cefixime)分散片等；必要時也可遵醫囑用3%雙氧水清理外耳道，再用生理食鹽水沖洗，以免損害鼓膜。患者應避免接觸可能導致耳部感染的因素，保持耳道乾燥清潔，避免游泳或沐浴時水進入耳內。
急性滲出性中耳炎的檢查
急性滲出性中耳炎可以透過耳鏡檢查、鼓室壓力測定、聲導抗測試、顳骨CT掃描和聽力學評估進行診斷。由於涉及到耳朵的發炎，建議及時就醫以獲得專業治療。
耳鏡檢查
通過觀察外耳道及鼓膜情況來診斷疾病。使用一根帶有小鏡頭的桿狀裝置輕柔地插入患者的耳朵內，醫生會調整鏡頭以檢視外耳道和鼓膜。
鼓室壓力測定
此檢查用於測量中耳腔與外界的壓力差異，幫助診斷是否存在積液等問題。患者需在安靜狀態下平躺，醫生會在耳道內放置一個特殊的裝置來記錄資料。
聲導抗測試
此項檢查旨在評估中耳的功能狀態，有助於發現潛在的積液或其他異常。患者需要坐在椅子上，按照指示吹響一個小哨子以產生氣壓波，儀器將記錄中耳對聲音的反應。
顳骨CT掃描
CT掃描能夠提供詳細的耳部結構資訊，對於複雜病例尤為重要。患者仰臥於CT床上，在機器旋轉時接受輻射劑量以獲取多層面影象。
聽力學評估
聽力學評估包括純音測聽、言語識別等專案，可全面瞭解聽力受損程度。在安靜環境中完成一系列聽力測試，可能需要佩戴耳機或插孔以接收刺激聲。
以上各項檢查均應在有經驗的專業人員指導下進行。患者應避免在檢查前24小時內清潔耳朵，以免影響結果準確性。
急性滲出性中耳炎病因
急性滲出性中耳炎可能由細菌感染、咽鼓管功能障礙、上呼吸道病毒感染、急性化膿性中耳炎繼發、外傷等引起，需根據具體病因進行針對性治療。建議患者及時就醫，以便獲得適當的治療。
細菌感染
由於致病菌侵入中耳道引起發炎反應，導致中耳黏膜充血、水腫和積液。抗生素治療是主要手段，如口服阿莫西林+克拉維酸鉀(Amoxicillin+Clavulanate)、希復欣敏(Cefixime)等藥物進行抗感染治療。
咽鼓管功能障礙
咽鼓管功能障礙可能導致中耳通氣不暢，從而誘發發炎。可遵醫囑使用鼻腔噴劑改善症狀，如Mometasone furoate鼻噴劑、丙酸氟替卡松（Fluticasone propionate）鼻噴霧劑等。
上呼吸道病毒感染
上呼吸道病毒感染時，病毒可能會透過血液循環進入中耳，引起區域性發炎反應。針對病毒感染所致的急性滲出性中耳炎，通常採用對症治療，如服用Paracetamol/Amantadine緩解症狀。
急性化膿性中耳炎繼發
急性化膿性中耳炎繼發是指由急性化膿性中耳炎進一步發展而來，此時發炎已經突破了中耳黏膜屏障，導致中耳腔內出現液體積聚。患者可在醫生指導下使用盤尼西林類抗生素進行抗感染治療，如阿莫西林（Amoxicillin）、安博黴素(Ampicillin)舒巴坦(Sulbactam)片等。
外傷
外傷可能造成鼓膜破裂或聽骨傷害，導致中耳與外界相通，易受細菌感染而發生發炎。對於外傷引起的急性滲出性中耳炎，首先需清創處理傷口，並預防性使用抗生素，如頭孢曲松(Ceftriaxone)、注射用頭孢唑肟(Ceftizoxime)等。
建議定期複查以監測病情進展，避免水進入耳道以防加重感染。必要時，還可配合醫生進行聽力測試、聲導抗測試以及影像學檢查，如顳骨CT掃描，以評估中耳狀況。
急性滲出性中耳炎治療
急性滲出性中耳炎可以考慮抗生素治療、鼓膜穿刺術、鼓室通氣管置入術、類固醇治療、抗組織胺藥治療等方法進行治療。如果症狀持續或加劇，應立即就醫以避免耳道傷害或其他併發症。
抗生素治療
根據患者感染情況給予相應口服或靜脈注射抗生素治療，如盤尼西林類、頭孢菌素(Cephalosporins)類藥物。此措施針對細菌感染引起的急性滲出性中耳炎有效，可抑制病原體生長，減輕發炎反應。
鼓膜穿刺術
透過專業醫療人員使用特殊工具，在區域性麻醉下將鼓室內積液抽吸出來。此方法旨在緩解因液體積聚導致的壓力差異及不適感；對於存在明顯積液但不宜行鼓膜切開者尤為適用。
鼓室通氣管置入術
在全麻或局麻下由醫生將一小管插入耳朵裡，通常為門診手術。該手術旨在改善中耳通氣，減少積液並預防聽力損失；適用於無法自行排液且不適合鼓膜切開者。
類固醇治療
根據醫囑選擇合適的口服或噴霧劑型給藥，如地塞松(Dexamethasone)、氫化可體松(Hydrocortisone)等。這類藥物具有顯著的抗炎作用，能迅速控制中耳黏膜水腫和滲出；適合於伴有嚴重耳痛或頭痛的患者。
抗組織胺藥治療
按處方規定劑量服用非處方抗組織胺藥物如勝克敏（Cetirizine）、氯雷他定(Loratadine)等。此類藥物能夠阻斷組織胺感受器，從而減輕過敏反應引發的瘙癢等症狀；對伴隨有過敏反應者有益。
在治療急性滲出性中耳炎時，應避免游泳或其他可能導致水進入耳道的活動，以免加重病情。同時，保持良好的口腔衛生，避免鼻腔內的感染擴散至中耳。
急性滲出性中耳炎飲食推薦有哪些？
急性滲出性中耳炎患者可以適量食用雞蛋、胡蘿蔔、芹菜、奇異果、牛奶等富含營養的食物，但需要注意的是，食物並不能直接治療疾病，若病情沒有好轉或加重，應及時就醫。
雞蛋
雞蛋富含優質蛋白質，可以促進身體免疫功能恢復。補充必要的營養素，增強身體抵抗力，有助於疾病康復。
胡蘿蔔
胡蘿蔔含有豐富的維生素A，能夠維持上皮組織正常功能，促進傷口癒合。提高身體免疫力，輔助治療發炎。但不宜過量食用，以免引起胡蘿蔔素血癥。
芹菜
芹菜具有利尿消腫的作用，幫助中耳積液排出。改善血液循環，緩解耳部不適症狀。長期或大量食用可能影響鐵質吸收，貧血患者應謹慎食用。
奇異果
奇異果含有的維他命C可增強微血管壁彈性，預防感染擴散。提高身體抗病能力，輔助控制病情發展。對奇異果過敏者禁用。
牛奶
牛奶中的鈣離子能起到抑制細菌生長的作用，從而減輕發炎反應。補充人體所需的鈣元素，促進骨骼健康。但是不建議空腹飲用，以免引起腹瀉、腹痛等不良反應。
在中耳炎期間，患者應注意避免辛辣刺激性食物，如辣椒、生薑等，以減少耳道黏膜的刺激。同時，保持良好的口腔衛生，避免水進入耳道，以免加重發炎。
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