小兒泌尿道感染:症狀表現、檢查、病因、治療

分類: 泌尿健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.03.14
本文介紹了小兒泌尿道感染的症狀及處理。該疾病可能導致尿頻、尿急、尿痛等不適症狀,嚴重時可能出現發燒、嘔吐、腹瀉等全身症狀。針對上述情況,家長應注意觀察孩子的日常行為變化,並在發現異常後及時帶孩子就醫。

本文介紹了小兒泌尿道感染的症狀及處理。該疾病可能導致尿頻、尿急、尿痛等不適症狀,嚴重時可能出現發燒、嘔吐、腹瀉等全身症狀。針對上述情況,家長應注意觀察孩子的日常行為變化,並在發現異常後及時帶孩子就醫。

小兒泌尿道感染症狀表現

小兒泌尿道感染可能表現為尿頻、尿急、尿痛、尿渾濁、血尿等症狀,如果症狀持續或加重,應儘快就醫以獲得適當的治療。

尿頻

尿頻通常是由病原體侵入泌尿系統引起的發炎反應導致膀胱壁受到刺激而引發的症狀。尿頻主要表現為排尿次數增多,尤其是夜間醒來多次排尿,且每次排尿量較少。

尿急

尿急可能由神經源性因素如膀胱炎、前列腺炎等疾病導致膀胱括約肌功能障礙所致。尿急常伴有強烈的排尿慾望,難以控制,有時伴隨尿失禁的情況發生。

尿痛

尿痛可能是由於細菌產生的毒素和代謝產物刺激尿路黏膜,導致區域性出現發炎反應和水腫,進而引發疼痛感。尿痛一般集中在尿道口或陰莖前端,可伴有灼熱感或刺痛。

尿渾濁

尿渾濁多是由於泌尿系感染時,細菌及其分解產物使尿液成分改變,尿中白血球增加,從而導致尿液顏色異常。尿液變得混濁,呈現出乳白色或微黃色,嚴重時可能出現沉澱物。

血尿

血尿主要是因為病原菌侵犯泌尿系統的黏膜組織,導致黏膜充血、水腫甚至糜爛、破潰出血的現象。血尿通常是指尿液中含有紅血球,尿色呈紅色或洗肉水樣,嚴重者可有條狀血塊排出。

針對上述症狀,建議進行尿常規、尿培養等檢查以確診。治療措施包括抗生素治療,如賽普沙辛(Ciprofloxacin)、頭孢曲松(Ceftriaxone)等藥物敏感後使用。同時,患兒應保持充足的水分攝入,以促進細菌排出,但避免過度憋尿,以免加重泌尿道不適。

小兒泌尿道感染的檢查

小兒泌尿道感染可以透過尿常規、尿培養、尿亞硝酸鹽試驗、尿白血球計數、腎功能檢測等檢查進行診斷。由於泌尿道感染可能引起嚴重併發症,建議及時就醫以獲得適當的治療。

尿常規

通過觀察尿液中的白血球、紅血球等指標是否存在異常,判斷是否存在泌尿系感染。採集新鮮中段尿液樣本後,送往實驗室進行離心沉澱後顯微鏡下分析。

尿培養

尿培養能夠鑑定出引起泌尿系統感染的病原體種類和藥物敏感性,為治療提供依據。醫生會收集患者的中段尿液樣本,然後將其送到實驗室進行細菌培養和藥敏測試。

尿亞硝酸鹽試驗

此試驗旨在快速篩查是否發生泌尿道感染,因為大多數革蘭氏陰性菌可將硝酸鹽轉化為亞硝酸鹽。通常採用化學試紙法或儀器分析法,在無菌條件下取新鮮中段尿液進行檢驗。

尿白血球計數

尿白血球計數檢查是評估泌尿系統是否有發炎反應的一種方法,高數值可能表明存在感染。透過顯微鏡下觀察離心後的尿液沉渣中白血球數量來確定結果。

腎功能檢測

腎功能檢測包括血肌酐、尿素氮水平測定,以評估腎臟過濾血液的能力及有無損傷。一般空腹狀態下抽取血液樣品送至化驗室進行分析。

上述各項檢查均需按醫囑提前做好準備,如禁食、保持尿液清潔等。若患兒出現排尿困難或疼痛等症狀,應避免自行服用止痛藥物以免影響診斷結果。

小兒泌尿道感染病因

小兒泌尿道感染可能是由細菌入侵、膀胱炎、尿道結石、尿路阻塞、先天性尿路畸形等病因引起的,需根據具體因素進行針對性治療。建議患者及時就醫,以便獲得適當的治療。

細菌入侵

由於細菌透過尿道口進入泌尿系統,導致區域性發炎和感染。抗生素是主要治療方法,如希復欣敏(Cefixime)、阿莫西林(Amoxicillin)等口服藥物進行治療。

膀胱炎

膀胱炎是由各種原因引起的膀胱壁發炎,發炎因子刺激膀胱黏膜,引起排尿異常的情況發生。患者可在醫生指導下使用賽普沙辛(Ciprofloxacin)、氧氟沙星(Ofloxacin)等藥物緩解不適症狀。

尿道結石

尿道結石是指結石堵塞了尿道,使尿液無法正常排出,從而引起排尿困難、疼痛等症狀。對於較小的結石,可遵醫囑服用結石清(K-Citrate)、複合金錢草顆粒等促進結石排出;若結石較大,則需手術取出。

尿路阻塞

尿路阻塞由任何原因導致尿液從腎臟流出受阻,此時尿液滯留於膀胱內,當膀胱充盈至一定程度時會引起排尿困難、尿頻、尿急、尿痛等症狀。若是結石引起的尿路阻塞,可透過體外震波碎石術的方式進行處理。如果是腫瘤壓迫所致,則需要透過經尿道膀胱鏡下電切術等方式來改善病情。

先天性尿路畸形

先天性尿路畸形指泌尿系統的結構異常,可能包括腎盂輸尿管連線部狹窄、膀胱輸尿管逆流等,這些異常可能導致尿液迴流到腎臟,增加感染風險。確診後通常需要手術矯正,例如輸尿管再植術、腹腔鏡下巨輸尿管症切除加抗逆流輸尿管膀胱吻合術等。

建議患兒定期複查以監測病情變化,保持良好的個人衛生習慣,尤其是嬰幼兒應特別注意及時更換尿布,避免長時間穿著潮溼不透氣的衣物。

小兒泌尿道感染治療

小兒泌尿道感染的治療可以考慮抗生素治療、中藥外敷、膀胱訓練、引流術等方法。如果症狀沒有改善或者加重,應儘快就醫。

抗生素治療

抗生素治療通常由醫生開具處方,在診斷確定後立即開始,並按醫囑完成整個療程。此療法透過殺死致病菌來控制細菌性感染,是主要針對細菌引起的泌尿道感染的方法。

中藥外敷

將具有清熱解毒、利水消腫功效的中藥材碾磨成粉末後加適量清水調勻,外敷於下腹部及腰部相應穴位上。中醫認為本病多因溼熱下注所致,外敷可起到一定的祛溼止痛作用,輔助緩解患者不適症狀。

膀胱訓練

膀胱訓練包括定時排尿和盆底肌肉鍛鍊,需要在專業人員指導下進行。此方法旨在恢復膀胱正常功能,減少頻次,提高容量,適用於反覆發作的非複雜性泌尿道感染。

引流術

引流術是在區域性麻醉或全身麻醉下進行的一種微創手術,透過插入導管進入患處引流出積液或膿液。該措施可以直接減輕因尿瀦留導致的壓力而引起的問題,並防止進一步的併發症發生。

在治療兒童泌尿道感染時,家長應注意監督孩子多飲水,促進排尿,同時避免攝入刺激性食物如辛辣食品。日常生活中還要注意個人衛生,及時更換內褲並保持會陰部清潔乾燥。

小兒泌尿道感染飲食推薦有哪些?

小兒泌尿道感染患兒的飲食推薦如下:

1. 患兒可適量食用富含維他命C的食物,如新鮮水果和蔬菜,以增強身體免疫力。

2. 適當增加飲水量有助於促進排尿,但要避免過量攝入含糖飲料以防加重症狀。

3. 飲食中應減少辛辣、刺激性食物的攝入,以免誘發或加重發炎反應。

4. 小孩可以吃一些清淡易消化的食物,比如小米粥、麵條等,幫助病情恢復。

5. 對於嚴重感染的孩子來說,需要遵循醫囑調整飲食結構,並且需定期監測孩子的成長發育情況。

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