本文介紹了職業性氣喘。該疾病的主要症狀包括喘息、呼吸急促、胸悶、咳嗽、夜間醒來呼吸困難等。診斷通常需結合肺通氣功能測試、支氣管舒張試驗、呼出一氧化氮濃度測定、胸部X光檢查、血嗜酸性粒細胞計數等醫學檢查結果。其病因涉及過敏性因素、職業性致敏因子暴露、吸菸、肥胖以及遺傳易感性。
職業性氣喘症狀表現
職業性氣喘的症狀包括喘息、呼吸急促、胸悶、咳嗽、夜間醒來呼吸困難等。如果這些症狀與特定工作環境相關且持續存在，建議尋求專業肺科醫生進行評估和治療。
喘息
當患者存在慢性支氣管炎時，發炎刺激可導致氣道狹窄和痙攣，進而引發喘息。喘息通常發生在呼吸系統的下呼吸道，即肺部和支氣管。
呼吸急促
由於長期吸菸、空氣汙染等引起的慢性阻塞性肺病，會導致肺組織傷害和功能下降，從而出現呼吸急促的症狀。這種症狀主要影響上、中肺葉區域，因為這些區域是吸菸者最常見的受損部位。
胸悶
胸悶可能是由多種原因引起的，包括心臟疾病、肺部感染、氣喘等。這些疾病可能導致氧氣供應不足或肺部通氣受限，從而引起胸悶的感覺。胸悶可以發生於胸部任何位置，但常見於前胸中央或兩側。
咳嗽
咳嗽是身體的一種防御機制，旨在清除異物和分泌物。吸菸者的呼吸道可能存在發炎、痰液積聚等情況，需要透過咳嗽來緩解。咳嗽多為乾咳或伴有少量痰液，可能因吸入煙霧而加劇。
夜間醒來呼吸困難
菸草中的有害物質會直接損害肺泡和微血管，使肺臟無法得到足夠的氧氣供應，從而引起夜間醒來呼吸困難的現象。這種情況通常發生在睡眠過程中，是因為躺平後呼吸道受阻所致。
針對職業性氣喘，建議進行肺功能測試以評估肺活量和呼氣峰值流量。治療措施可能包括避免已知觸發因素、使用支氣管擴張劑和類固醇藥物(Corticosteroids)噴霧劑以及考慮吸氧療法。患者應避免吸菸，保持良好的室內通風，並定期監測病情變化。
職業性氣喘的檢查
職業性氣喘可以透過肺通氣功能測試、支氣管舒張試驗、呼出一氧化氮濃度測定、胸部X光檢查、血嗜酸性粒細胞計數等醫學檢查進行診斷。如果疑似患有職業性氣喘，建議儘快就醫以獲得專業評估和治療。
肺通氣功能測試
透過測量吸入和撥出氣體時胸腔和肺部的變化來評估肺部的功能，有助於診斷職業性氣喘。患者坐於專用儀器前，按照指示進行深呼吸和快速呼氣等動作，記錄最大吸氣量和呼出氣流量等引數。
支氣管舒張試驗
旨在評估支氣管痙攣的程度及可逆性，對職業性氣喘有輔助診斷作用。患者首先進行基礎肺通氣功能測試，然後口服或霧化給予短效β感受器激動劑如沙丁胺醇(Salbutamol)以擴張支氣管。
撥出一氧化氮濃度測定
檢測呼出氣體中一氧化氮含量，協助判斷氣道發炎程度，對職業性氣喘有一定的診斷價值。患者在安靜狀態下連續吹送3次500ml氣體至儀器傳感器上，計算平均值作為結果。
胸部X光檢查
X射線檢查可以顯示肺部是否存在異常情況，包括腫塊、肺炎、肺擴張不全等，對於職業性氣喘的診斷也有一定的幫助。醫生會使用X射線裝置對患者的胸部進行曝光拍攝，通常需要站立或坐著保持姿勢不動。
血嗜酸性粒細胞計數
嗜酸性粒細胞是參與過敏反應的一種白血球型別，在職業性氣喘中可能升高，因此其數量可用於輔助診斷。採集靜脈血樣後，實驗室技術人員將離心分離血液並計數其中的嗜酸性粒細胞數目。
以上各項檢查前應避免吸菸及含菸草產品至少4小時。如有氣喘急性發作或其他呼吸道症狀，應及時告知醫生以便評估風險並調整檢查方案。
職業性氣喘病因
職業性氣喘病因包括過敏性因素、職業性致敏因子暴露、吸菸、肥胖以及遺傳易感性。針對不同的病因，治療方法也有所不同。建議患者在醫生指導下進行個體化治療，並注意避免已知的觸發因素。
過敏性因素
當特定過敏原如花粉、塵蟎等進入呼吸道時，會引起身體產生免疫反應，導致支氣管平滑肌收縮和黏膜水腫。患者可遵醫囑使用抗組織胺藥進行治療，如勝克敏（Cetirizine）、氯雷他定(Loratadine)等。
職業性致敏因子暴露
由於工作原因經常接觸某些化學物質或生物源性物質，這些物質可能會引起身體產生過敏反應，從而誘發職業性氣喘。針對此類病因，應立即脫離致敏環境並接受專業醫療干預。必要時需行皮膚點刺試驗以確定致敏物質，並採取相應脫敏療法。
吸菸
菸草煙霧中含有多種有害物質，如尼古丁、焦油等，這些物質會對肺部造成直接傷害，增加氣道發炎風險。戒菸是預防和治療吸菸相關呼吸系統疾病的關鍵措施。可以考慮採用替代品如口香糖或貼片來輔助戒菸。
肥胖
肥胖患者體內脂肪組織會產生一定量的白介素-6和其他促炎細胞因子，這些因子可能透過啟用T淋巴細胞而促進氣道發炎發展。改善生活方式包括飲食調整和適量運動，有助於減輕體重並降低肥胖相關健康風險。
遺傳易感性
個體攜帶某些基因突變可能導致其對某些刺激物更敏感或更容易發生免疫反應異常，因此更容易患上職業性氣喘。雖然無法改變遺傳背景，但可以透過定期體檢監測潛在風險，並採取預防措施減少發作頻率。
建議定期進行肺功能測試以及過敏原檢測，以便早期發現並管理職業性氣喘及相關風險因素。
職業性氣喘治療
職業性氣喘治療可以採取生活方式干預、支氣管擴張劑、類固醇吸入、抗組織胺藥、免疫調節劑等方法。如果症狀沒有改善或者加重，應儘快就醫以獲得專業治療。
生活方式干預
生活方式干預包括避免已知觸發因素、保持健康體重、定期鍛鍊和減少吸菸。這些措施有助於改善肺功能和減少症狀發作，因為它們可以幫助控制環境因素並增強身體對氣喘的管理能力。
支氣管擴張劑
支氣管擴張劑透過舒張氣道來緩解呼吸困難和其他相關症狀。這類藥物能夠快速緩解急性發作時的症狀，長期使用可預防發作；適合於頻繁出現症狀且需要快速緩解者。
類固醇吸入
類固醇吸入是將含有類固醇的噴霧器直接送入肺部，通常每日一次。這種治療方法能顯著降低氣道發炎，從而減輕氣喘症狀和減少緊急醫療干預的需求；適用於重度持續性或難以控制的氣喘患者。
抗組織胺藥
抗組織胺藥透過阻斷組織胺感受器來緩解由過敏原引起的症狀如打噴嚏和流涕。這類藥物主要針對非過敏性原因導致的職業性氣喘無效，但可用於減輕伴隨症狀如瘙癢和紅腫。
免疫調節劑
免疫調節劑透過抑制過度活躍的免疫反應來減少氣道發炎。對於某些型別的慢性氣喘有效，但需個體化評估風險-效益比。
在治療職業性氣喘的過程中，應避免接觸已知誘發因素，如動物毛髮、花粉或其他致敏物質。適當的睡眠管理也是至關重要的，因為充足的休息有助於恢復肺部功能，減少症狀發生。
職業性氣喘飲食推薦有哪些？
職業性氣喘患者的飲食推薦包括鮭魚、杏仁、菠菜、青花菜、優酪乳等富含營養且有助於緩解症狀的食物。但需注意，這些食物並不能直接治療職業性氣喘，若症狀持續或加重，應及時就醫並接受專業治療。
鮭魚
鮭魚富含Omega-3脂肪酸，可以抑制氣道發炎反應。有助於改善氣喘症狀，減少發作頻率。但對海鮮過敏者禁食。
杏仁
杏仁含有類黃酮和維生素E等抗氧化劑，具有抗炎作用。適量攝入可緩解因慢性支氣管炎引起的呼吸困難。但不宜過量以免導致痰液增多。
菠菜
菠菜中豐富的維他命C和葉綠素有助於增強免疫力，對抗呼吸道感染。經常食用菠菜能有效預防感冒、咳嗽等症狀發生。適合體質虛弱易患感冒人群日常食用。
青花菜
青花菜中的硫代葡萄糖苷可以在體內轉化為誘導產生黏蛋白分解酶的異硫氰酸酯，該酶能夠水解黏蛋白，從而降低黏膜分泌物的黏度，幫助痰液排出。對於存在排痰不暢或有痰不易咳出的症狀的人群有益處。但注意不要過量食用，否則可能會引起消化不良。
優酪乳
優酪乳中含有乳桿菌，其代謝產物對人體有一定的保健作用，如防治急性菌痢和腸炎。適當飲用優酪乳可促進胃腸道蠕動，提高身體抵抗力。但是對優酪乳過敏者不可食用。
建議患者平時要注意遠離變應原，避免接觸已知引起氣喘發作的物質。同時還要保持健康的生活方式，合理膳食，均衡營養，以減少職業性氣喘的發生風險。
＃部分藥物尚未在所有地區上市，僅供參考＃
＃網站專稿，未經書面授權請勿轉載＃