如何區分脂肪瘤與脂肪肉瘤需要根據臨床表現、影像學檢查以及病理活檢進行綜合分析。脂肪瘤屬於良性腫瘤,而脂肪肉瘤屬於惡性腫瘤。
如何區分脂肪瘤與脂肪肉瘤需要根據臨床表現、影像學檢查以及病理活檢進行綜合分析。脂肪瘤屬於良性腫瘤,而脂肪肉瘤屬於惡性腫瘤。
透過臨床表現來鑑別
體積大小
通常情況下,脂肪瘤的體積一般較小,直徑在2cm以下,呈圓形或類圓形,質地柔軟且邊界清晰。而脂肪肉瘤患者常出現較大腫塊,可超過5cm,生長迅速,無包膜,境界不清,常發生於肩部、背部及肢體近端等部位,並且常伴有疼痛等症狀。
數目多少
多數患者的脂肪瘤為單發,僅少數人可有多發病灶。而脂肪肉瘤則常為多發,有時可達數百個甚至上千個。
位置不同
脂肪瘤常見於皮下各層組織中,如四肢、軀幹等處,但不突出體表。而脂肪肉瘤好發於深層肌肉間,常見於肩胛骨附近、大腿和臀部深部肌肉,也可位於腹腔臟器內。
活動度不同
大多數脂肪瘤可以被推動,按壓時有彈性感,而且皮膚表面正常。而脂肪肉瘤固定性差,即使將脂肪瘤推擠到體表,也無法移動,也沒有彈性感,同時會破壞正常組織結構,導致皮膚凹陷變形。
透過影像學檢查鑑別
如果想要確診是脂肪瘤還是脂肪肉瘤,建議及時就醫,在醫生指導下完善CT檢查、核磁共振成像檢查(MRI)等,能夠明確顯示病變範圍,有助於輔助診斷。
病理活檢
對於不能定性的可疑病例,可以透過穿刺活檢的方法取一小部分組織送病理科檢驗,由專業的醫生結合顯微鏡下的觀察結果來進行最終的確定。
脂肪瘤大多沒有症狀,無需特殊處理,定期複查即可。但如果瘤體快速增大或者壓迫周圍神經,則需考慮手術切除。由於脂肪肉瘤預後較差,發現後應儘早行外科廣泛切除,若已發生轉移,可行化療加區域性放療治療。
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